PixelEffect / Getty
Tärkeimmät takeaways
- Joillakin multippeliskleroosia (MS) sairastavilla ihmisillä on suurempi riski saada vaikea COVID-19, ja siksi heillä on oikeus saada varhainen rokotus.
- Kansallisen multippeliskleroosiseuran mukaan sekä Moderna- että Pfizer-BioNTech-rokotteet ovat turvallisia MS-potilaille. Organisaatio ei ole vielä tehnyt päätöstä Janssen / Johnson & Johnson -rokotteesta.
- Jos sinulla on MS, keskustele lääkärisi kanssa ennen rokotusta - varsinkin jos sinua hoidetaan tautia muokkaavilla hoidoilla (mukaan lukien Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ja Kesimpta), jotka voivat heikentää COVID-19-rokotteen tehokkuutta.
Jos sinulla on multippeliskleroosi (MS), saatat miettiä, aiheuttaako tila sinulle lisääntyneen riskin COVID-19: lle ja onko sinulla oikeus saada rokote pian. Vaikka vastaus on teknisesti ei, jotkut tilan epäsuorista vaikutuksista ja useat sen hoidot voivat lisätä herkkyyttäsi, joten sinun on keskusteltava rokotteesta lääkärisi kanssa.
Ovatko MS-potilailla suuremmat riskit COVID-19: lle?
Julie Fiol, RN, kansallisen multippeliskleroosiseuran (NMSS) MS-tietojen ja resurssien johtaja, kertoo Verywellille, että jotkut MS: n ja sen hoidon epäsuorista vaikutuksista voivat lisätä henkilön riskiä COVID-19: lle.
Vaikka MS itsessään ei ole COVID-19: n riskitekijä, Fiol sanoo, että "tietyt siihen liittyvät tekijät" ovat. Näitä ovat liikalihavuus, vaikea vamma, sydänsairaudet ja keuhkosairaudet.
Toinen näkökohta on taudin modifioivan hoidon (DMT) noudattaminen. DMT: t ovat reseptilääkkeitä, injektioita ja infuusioita, jotka voivat vähentää merkittävästi relapsien vakavuutta ja toistuvuutta, mutta myös vaimentaa immuunijärjestelmää.Tämä voi lisätä COVID-19-riskiä.
Mikä on MS?
Multippeliskleroosia esiintyy, kun kehon omat immuunisolut tuhoavat asteittain myeliiniä, rasva-ainetta, joka eristää aivojen ja selkäytimen hermokuituja vaurioilta. MS: llä voi olla monenlaisia oireita, kuten väsymys, spastisuus, lihasheikkous, inkontinenssi ja kognitiiviset toimintahäiriöt.
Tauti on edelleen lääketieteellinen mysteeri monilta osin, mutta sen tiedetään vaikuttavan melkein kolme kertaa niin moniin naisiin kuin miehiin.
Mitkä MS-potilaat tulisi asettaa etusijalle rokotuksessa?
Kun otetaan huomioon nämä riskit, NMSS kehottaa asettamaan tietyt MS-tautia sairastavien ihmisten alaryhmät etusijalle COVID-19-rokotteelle.
Fiol sanoo, että jotkut MS-potilaat ovat alttiimpia infektioille, sairauksille ja kuolemalle kuin toiset. Suuremman riskin alaryhmiin kuuluvat:
- Miehet, joilla on MS
- Ihmiset, joilla on progressiivinen MS
- Mustalaiset ja mahdollisesti eteläaasialaiset, joilla on MS
- Yli 60-vuotiaat ihmiset, joilla on MS
- Ihmiset, joilla on vakavia liikkumisongelmia
"Rokotukset COVID-19: ää vastaan ovat tärkeitä yleisen turvallisuuden ja erityisesti kaikkein haavoittuvimpien joukossa", Fiol sanoo. "Turvallisten ja tehokkaiden rokotteiden hyväksyminen COVID-19: lle tuo meidät askeleen lähemmäksi tämän pandemian poistamista."
Ovatko COVID-19-rokotteet turvallisia MS-potilaille?
NMSS on pitänyt Moderna- ja Pfizer-BioNTech-rokotteita turvallisina käytettäväksi MS-potilailla. Organisaatio tekee päätöksen Janssen / Johnson & Johnson -rokotteesta pian.
"Toivomme saavansa J & J-rokotetta koskevia ohjeita pian MS-potilaiden hoidossa, mutta on liian aikaista ennustaa päivämäärää", Fiol sanoo ja lisää, että sen rokotealan neuvoa-antavan ryhmän jäsenet kokoontuivat 4. maaliskuuta tarkastelemaan asiaankuuluvia CDC-ohjeita ja FDA-tiedot.
Sillä välin, jos sinulla on MS, Fiol suosittelee keskustelemaan palveluntarjoajan kanssa sairaushistoriasi yksityiskohdista - mukaan lukien aiemmat rokotuskokemukset ennen COVID-19-laukausta.
Kysymyksiä lääkärillesi
Fiol sanoo, että "sinun tulee esittää kysymyksiä, jotka auttavat sinua tuntemaan itsesi varmemmaksi COVID-9-rokotteen turvallisuudesta". Esimerkkejä lääkäriltä kysyttävistä kysymyksistä ovat:
- Käynnistääkö rokote MS-taudin uusiutumisen?
- Pitäisikö minun odottaa olevan samat haittavaikutukset kuin jollakin, jolla ei ole MS: tä?
- Pitääkö minun jatkaa turvallisuustoimenpiteitä, kuten naamiointia ja sosiaalista etäisyyttä rokotuksen jälkeen?
MS-hoito ja rokotteiden tehokkuus
Jos saat tautia muokkaavaa hoitoa (DMT), muista kysyä lääkäriltäsi, häiritseekö hoitosi rokotteen tehokkuutta.
Vaikka useimmat DMT: t eivät vaikuta kehosi reaktioon rokotteeseen - COVID-19 tai muuten -, on muutamia, jotka Fiol sanoo "saattavan tehdä rokotteesta vähemmän tehokkaan" vaimentamalla kehon immuunivastetta.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ja Kesimpta voivat heikentää minkä tahansa rokotteen, mukaan lukien COVID-19-rokotteen, tehokkuutta.
Jos pystyt, yritä sovittaa rokotus ja DMT-hoito kahden, neljän tai useamman viikon välein.Jos se ei ole mahdollista, kysy lääkäriltäsi parhaasta tavasta hoitaa sekä hoitoasi että rokotusaikataulua.
"Ottaen huomioon COVID-19-taudin mahdolliset vakavat terveysvaikutukset ja rokotteiden maailmanlaajuisen pulan, rokotteen saaminen, kun se tulee saataville, voi olla tärkeämpää kuin rokotteen optimaalinen ajoitus [sinun] DMT: llä", Fiol sanoo. "MS-tautia sairastavien tulisi työskennellä terveydenhuollon tarjoajansa kanssa parhaan ajankohdan saamiseksi rokotuksille."
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinulla on MS, ota huomioon, että hoito millä tahansa tautia muokkaavalla hoidolla voi vaikuttaa rokotteen aiheuttaman immuniteetin kestoon tai laatuun. Hoidon aikataulustasi riippuen yritä sijoittaa DMT-hoito ja rokotukset noin kuukauden välein parhaan tuloksen saavuttamiseksi.