Cymbalta tuki- ja liikuntaelinten kipu

Cymbalta (duloksetiinihydrokloridi) on selektiivinen serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI). Se on reseptilääke, joka on hyväksytty kroonisen tuki- ja liikuntaelimistön kivun ja kroonisen alaselän kivun hoitoon, joka voi johtua nivelrikon kaltaisista olosuhteista. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Cymbaltan ensimmäisen kerran vuonna 2004 vakavan masennuksen hoitoon. Myöhemmin se hyväksyttiin myös ahdistuneisuuden, diabeettisen neuropatian aiheuttaman kivun ja fibromyalgian aiheuttaman kivun hoitoon ennen FDA: n hyväksynnän saamista kroonisista tuki- ja liikuntaelinten kipuista vuonna 2010.

Kuinka se toimii

Cymbalta lisää serotoniinin ja noradrenaliinin vaikutusta, jotka ovat kehon tuottamia luonnollisia välittäjäaineita. Tämä Cymbaltan vaikutus lievittää masennusta ja ahdistusta sekä vähentää aivojen, selkäytimen ja hermojen kipusignaaleja. Äskettäin julkaistu tutkimus ehdotti, että Cymbalta (duloksetiinihydrokloridi) ihogeelin muodossa voisi vähentää tulehdusta tai oksidatiivista vaikutusta. vaurio rotilla, joilla on perifeerinen neuropatia.

Ennen Cymbaltan hyväksymistä tuki- ja liikuntaelinten kipuihin useat kaksoissokkoutetut, lumekontrolloidut, satunnaistetut kliiniset tutkimukset vahvistivat, että Cymbaltaa käyttäneet tutkimuksen osallistujat kokivat merkittävästi enemmän kipua kuin lumelääkettä saaneet.

Cymbalta ei paranna nivelrikkoa tai muita kroonisen tuki- ja liikuntaelimistön kipujen syitä. Se vain vähentää kipua, joten sinun on ehkä otettava toinen lääke itse sairauden hoitamiseksi.

Sen hyväksymisen jälkeen tuoreemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että Cymbalta vähentää kroonista tuki- ja liikuntaelinten kipua, mukaan lukien nivelrikon aiheuttama kipu. Sillä on kuitenkin kolme tai neljä kertaa enemmän raportoituja ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia kuin lumelääkkeellä.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikilla lääkkeillä, Cymbaltalla on potentiaalisia sivuvaikutuksia ja muita näkökohtia, jotka sinun on punnittava ennen kuin päätät ottaa sen.

Yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• Pahoinvointi
• Kuiva suu
• Ummetus
• Uneliaisuus
• Hikoilu
• Vähentynyt ruokahalu

Vaikka harvinaisempi, Cymbalta voi myös aiheuttaa:

• Oksentelu
• Ripuli
• Vatsakipu
• Virtsaumpi
• Huimaus
• Päänsärky
• Väsymys
• Lihaskipu
• Lihaskrampit
• Vähentynyt seksuaalinen toiminta
• Vapina

Vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niillä voi olla merkittäviä seurauksia. Vakavimpia Cymbaltaan liittyviä haittavaikutuksia ovat:

• Verenvuoto: Tämä on todennäköisempää, jos sinulla on verenvuotohäiriö tai jos otat verenohennetta.
• Maksatoksisuus: Cymbalta saattaa aiheuttaa maksan vajaatoimintaa, eikä sitä tule määrätä ihmisille, joilla on krooninen maksasairaus tai huomattava alkoholinkäyttö.
• Vaikeat ihoreaktiot: Cymbalta saattaa aiheuttaa rakkuloita, ihottumaa ja muita yliherkän ihon merkkejä.
• Kohtaukset: Cymbalta voi alentaa kohtauskynnystä aiheuttaen lisääntyneitä kohtauksia epilepsiapotilailla.
• Mania: Masennuslääkkeensä vuoksi Cymbalta voi aiheuttaa hyperaktiivisen ja kohdentamattoman mielentilan.
• Alhainen verenpaine: Cymbaltalle lisättiin varoitus ortostaattisesta hypotensiosta, putoamisista ja pyörtymisestä (pyörtyminen).
• Serotoniinioireyhtymä - hengenvaarallinen tila, joka aiheuttaa ahdistuneisuuden, korkean verenpaineen, nopean sykkeen, nopean hengityksen, hikoilun ja vapinan oireita
• Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen: Cymbalta lisäsi tähän huoleen liittyvän mustan laatikon varoituksen vuonna 2014.

Varoitus mustasta laatikosta

Valmistajan toimittamien Cymbalta-valmistetta koskevien tietojen mukaan Cymbalta aiheuttaa lisääntyneen itsemurha-ajattelun ja -käyttäytymisen riskin lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla. On suositeltavaa, että sinä, perheesi ja hoitajasi seuraat levottomuutta, ärtyneisyyttä, epätavallisia muutoksia käyttäytymisessä ja itsemurhaa. Ilmoita näistä heti lääkärillesi.

Vasta-aiheet

Cymbaltan käyttö joko vasta-aineena tai 14 päivän kuluessa monoamiinioksidaasin estäjien (eräänlainen masennuslääke) lopettamisesta on vasta-aiheista.

Mahdolliset vuorovaikutukset

Tietyt lääkkeet voivat lisätä tai vähentää Cymbaltan vaikutusta tai aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia. Useiden lääkeryhmien on osoitettu olevan vuorovaikutuksessa Cymbaltan kanssa, kun taas on satunnaisia ​​tapausraportteja, joiden mukaan myös muut ovat vuorovaikutuksessa ilman pakottavia todisteita.

Cymbalta on osoitettu vaikuttavan seuraaviin:

• Alkoholi, joka yhdessä Cymbaltan kanssa voi aiheuttaa vakavan maksavaurion
• Kinolonit, kuten siprofloksasiini ja fluorokinoloni
• Masennuslääkkeet, mukaan lukien nortriptyliini, amitriptyliini ja imipramiini
• Psykoosilääkkeet, erityisesti tioridatsiini
• Rytmihäiriölääkkeet, mukaan lukien propafenoni ja flekainidi
• Narkoottiset kipulääkkeet, kuten kodeiini ja oksikodoni
• Verenohennusaineet, kuten varfariini, hepariini, rivaroksabaani ja aspiriini
• Kaikilla unilääkkeillä ja rauhoittavilla aineilla, koska niillä tiedetään olevan additiivinen vaikutus, joka johtaa liialliseen uneliaisuuteen

Otetaan Cymbalta

Cymbalta tulee viivästetysti vapautuvana kapselina 20, 30 ja 60 mg vahvuuksina. Yleensä on suositeltavaa aloittaa aloitusannoksella 30 mg päivässä ja nostaa tavoiteannokseen (60 mg päivässä) viikon kuluessa. Ota resepti etiketissä olevien ohjeiden mukaan.

Nielaise kapseli kokonaisena murskaamatta, halkaisematta, pureskelematta tai avaamatta sitä. Voit ottaa Cymbalta-tabletin ruoan kanssa tai ilman, mutta syöminen voi auttaa estämään vatsavaivat.

Älä lopeta Cymbalta-valmisteen käyttöä äkillisesti tai keskustelematta ensin lääkärin kanssa. Se voi aiheuttaa vieroitusvaikutuksia, kuten huimausta, pahoinvointia tai oksentelua, päänsärkyä, kihelmöintiä, väsymystä, ärtyneisyyttä tai ahdistusta, unettomuutta, ripulia tai liikahikoilua (liikaa hikoilua).

Sana Verywelliltä

Vaikka Cymbalta on hyväksytty hoito krooniseen tuki- ja liikuntaelimistön kipuun, kaikki eivät siedä lääkitystä tai kokevat siitä yhtä suurta kipua; jotkut eivät kokea kipua lainkaan. Muista, että kokemuksesi voivat poiketa jonkun toisen kokemuksista sekä sen suhteen, kuinka hyvin lääke toimii sinulle, että mitä haittavaikutuksia sinulla on. Seuraa kipua ja ilmoita lääkärillesi kaikista ongelmista nopeasti.