Allas / uima-allas / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- COVID-19 liittyy suhteettomasti rodullisten vähemmistöjen vakaviin sairauksiin ja kuolemaan.
- Elokuun 1. päivästä alkaen rodusta ja etnisestä alkuperästä vaaditaan datapisteitä kaikista COVID-19 -testituloksista.
- HHS käyttää väestötietoja riskipopulaatioiden tunnistamiseksi ja terveydenhuollon saatavuuden helpottamiseksi.
Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön (HHS) uusien ohjeiden mukaan laboratorioiden on sisällytettävä väestötietoja, kuten rotu ja etnisyys, COVID-19 -testaustietoihin. 4. kesäkuuta julkaistujen ohjeiden tarkoituksena on puuttua siihen, että BIPOC on suhteettomasti COVID-19: n vakava sairaus ja kuolema.
Näiden testausmuutosten ilmoittamisen jälkeen Robert R. Redfield, MD, tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) johtaja, pyysi anteeksi liittovaltion riittämätöntä vastausta COVID-19: n rodun eroihin.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Rotuun ja etnisyyteen liittyvien tietojen kerääminen voi auttaa terveysviranomaisia tunnistamaan riskiryhmät paremmin, jotta he voivat ryhtyä seuraaviin tarvittaviin toimiin asianmukaisen ennaltaehkäisyn, diagnoosin ja hoidon varmistamiseksi. Jos sinun on testattava COVID-19, laboratorio kerää henkilökohtaisia tietoja, kuten nimesi ja osoitteesi, mutta ne - ja muut tunnistavat tiedot - poistetaan ennen raportin lähettämistä CDC: lle.
Miksi COVID-19 vaikuttaa tiettyihin väestöihin enemmän kuin muihin?
Jos väestötietoja on jo saatavilla COVID-19 -tapauksista, rodusta johtuvat terveyserot tulevat selviksi. Esimerkiksi New Yorkissa 16. huhtikuuta alkaen saatavilla olevat tiedot osoittavat, että mustaa ihmistä kuoli kaksi kertaa enemmän kuin valkoisia (92,3 kuolemaa 100 000: ta kohti, kun vastaavasti 45,2 / 100 000).
CDC: n mukaan useat taloudelliset ja sosiaaliset tekijät luovat esteitä, jotka voivat lisätä terveyseroja, mukaan lukien COVID-19: een liittyvät sairaudet, tiettyjen rodullisten ja etnisten vähemmistöryhmien kesken.Eniten näistä tekijöistä voidaan jakaa neljä pääaluetta: asuminen olosuhteet, työtilanteet, rajoitettu pääsy terveydenhoitoon ja taustalla olevat olosuhteet
- Elinolosuhteet: CDC: n mukaan rodulliset ja etniset vähemmistöt saattavat elää todennäköisemmin tiheästi asutuilla alueilla ja asumisessa, mikä vaikeuttaa sosiaalisen etäisyyden suuntaviivojen soveltamista. Monet näistä tiheästi asutuista kaupunginosista ovat kauempana lääketieteellisistä palveluista ja ruokakaupoista, mikä voi vaikeuttaa sellaisten hoitojen ja tarvikkeiden saatavuutta, joiden avulla voit pysyä turvallisesti kotona.
- Työtilanteet: CDC: n mukaan lähes neljännes työssäkäyvistä latinalaisamerikkalaisista ja mustalaisista työskentelee palvelualalla verrattuna 16 prosenttiin valkoisista.Ja vaikka mustat ihmiset muodostavat 12% kaikista työllistetyistä työntekijöistä Yhdysvalloissa, he edustavat 30% ammattilaisista, joilla on lupa, ja luvan saaneista ammatillisista sairaanhoitajista.
- Vähentynyt terveydenhuollon saatavuus: Latinalaisamerikkalainen väestö on 2,5 kertaa todennäköisemmin vakuuttamaton kuin valkoamerikkalaiset, kun taas mustamerikkalaiset ovat 1,5 kertaa todennäköisemmin ilman vakuutusta.Tämä tarkoittaa, että kustannusten pitäisi tulla taskusta, joten hoito on todennäköisempää välttää.
- Perusolosuhteet: Tietyillä ihmisryhmillä on korkeampi kroonisten sairauksien määrä, mikä voi tehdä heistä alttiimpia infektioille, kuten COVID-19. Verrattuna valkoihoisiin amerikkalaisiin mustavalkoisilla amerikkalaisilla on korkeampi kroonisten perussairauksien, kuten sydänsairauksien ja diabeteksen, osuus, joka voi lisätä koronavirustartunnan aiheuttaman vakavan sairauden riskiä.
MIT: n energia- ja ympäristöpolitiikkakeskuksen työasiakirjassa kirjoittajat kuitenkin varoittavat COVID-19: n rodullisten erojen syiden vähentämisestä edellä mainittuihin tekijöihin.
"Valvomme sairausvakuutuksen tilaa, diabetesta, köyhyysastetta, liikalihavuutta, tupakointia ja julkisen liikenteen käyttöä", tutkijat sanoivat mainitsensa, että he hallitsevat myös tuloja. "Syy siihen, miksi afrikkalaisamerikkalaiset kohtaavat korkeamman kuolleisuuden, ei johdu siitä, että heillä on korkeampi vakuuttamattomien, köyhyyden, diabeteksen jne. Osuus, vaan sen on oltava jokin muu mekanismi. Esimerkiksi syynä voi olla se, että heidän vakuutustensa laatu on heikko, heidän sairaaloistaan on matalampi tai jokin muu systeeminen syy. "
Kuinka kohderyhmätiedot voivat auttaa
Nämä uudet väestötiedot tunnistavat riskiryhmät ja auttavat kansanterveysviranomaisia suunnittelemaan kohdennettuja toimenpiteitä. Virginia Health Departmentin entisen yhteisön terveystarkastuksen suunnittelijan, MPH Taylor Paschalin mukaan nämä toimet toteutetaan muuttamalla politiikkaa ja lisäämällä rahoitusta.
"Mitä enemmän tiedämme yksilön terveydestä, sitä enemmän tiedämme väestön terveydestä", Paschal kertoi Verywellille. "Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että mustilla ja ruskealla populaatioilla on ollut enemmän positiivisia COVID-19-tapauksia ja kuolemia."
Paschal kertoo väestötutkimuksen kaappaamisen merkityksen COVID-19: n ulkopuolella.
"Ymmärtäminen, miten tauti vaikuttaa väestöön, voi antaa terveydenhuollon ammattilaisille mahdollisuuden yhdistää terveyden sosiaaliset tekijät, muut terveysindikaattorit ja taudin esiintyvyys."
Kuinka tietoja kerätään
Elokuun 1. päivästä alkaen laboratorioiden, jotka testaavat COVID-19: n, on raportoitava 18 tietoa testiä kohti osavaltiolleen tai paikalliselle terveysosastolle. Kun terveysosasto on saanut tiedot, ne poistavat henkilön nimen ja välittävät sen edelleen CDC. Rotujen ja etnisen alkuperän lisäksi laboratorioiden on ilmoitettava:
- Tilatun testin tyyppi
- Laitteen tunniste
- Testitulos
- Tuloksen päivämäärä
- Näytteen tunnusnumero
- Potilaan ikä
- Potilaan sukupuoli
- Potilaan postinumero
- Potilaan lääni
- Tilauksen tarjoajan nimi ja NPI
- Tilaavan tarjoajan postinumero
- Testauslaitoksen nimi
- Testauslaitoksen postinumero
- Näytteen lähde
- Päiväkoe tilattiin
- Näytteenottopäivä
Sana Verywellin lääkärintarkastuslautakunnalta
"Tiedämme, että koronavirus ei vaikuta kaikkiin tasa-arvoisesti. Se vaikuttaa erityisesti ikääntyneisiin aikuisiin sekä tiettyihin rotuihin ja etnisiin ryhmiin kuuluviin. HHS vaatii nyt, että kaikkien tartunnan saaneiden henkilöiden väestötiedot ilmoitetaan. Tämä antaa meille paremman kuvan siitä, kuka on eniten Voimme sitten tehdä päätöksiä testauksesta ja lieventämisestä kohdistamalla resurssit sinne, missä niitä eniten tarvitaan. " - Anju Goel, MD, MPH
