Tutkijat ovat tutkineet diasereiinia selvittääkseen, voiko lääkitys hidastaa nivelrikon etenemistä. Sairautta modifioivat lääkkeet ovat tunnettuja hoitovaihtoehtoja nivelreumalle ja muille tulehduksellisille niveltulehdustyypeille. Mutta lääkkeet, jotka voivat muuttaa nivelrikon etenemistä, hidastavat nivelvaurioita ja vähentävät vammaisuuden mahdollisuutta, ovat edelleen todistamattomia. Valitettavasti Diacerein ei ole vielä osoittanut, että riskit ylittävät sen edut, ja tyypilliset nivelrikkohoidot eivät ole hidastaneet taudin etenemistä.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesTavalliset hoidot eivät hidasta tautien etenemistä
Perinteisiin ei-lääkehoitoihin polven nivelrikko ja lonkan nivelrikko, kaksi nivelestä, joihin nivelrikko eniten vaikuttaa, ovat painonpudotus, liikunta ja painon kantamisen välttäminen, mikä lisää nivelten stressiä.
Lääkärit ja lisäravinteet, joita lääkärit käyttävät nivelrikon hoitoon, sisältävät riittävän D-vitamiinin saannin; kipulääkkeet, kuten tylenoli; Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet), kuten naprokseeni ja ibuprofeeni; lisäravinteet, kuten glukosamiinisulfaatti; ja nivelinjektiot. Vaihtoehtoiset hoitomuodot ovat myös suosittujen hoitovaihtoehtojen joukossa. Painonpudotuksen lisäksi ei ole ollut vakuuttavaa näyttöä siitä, että nämä hoito-ohjelmat hidastavat tai estävät nivelrikkoa.
Diasereiinin tutkimukset nivelrikkotaudin modifioijana
Tutkimuksissa on tutkittu diasereiinin käytön potentiaalia polvien ja lantion nivelrikon hoidossa. Diasereiini on tulehduskipulääke, joka toimii eri tavalla kuin tyypilliset tulehduskipulääkkeet. Diasereiini estää interleukiini-1: n, toisin kuin syklo-oksigenaasireitin (COX) estäminen, kuten NSAID: t.
Tutkimuksissa potilaat saivat tyypillisesti 50 mg diasereiinia kahdesti päivässä. Vuonna 2006 Cochrane Collaboration julkaisi katsauksen seitsemästä kliinisestä tutkimuksesta, joihin osallistui diasereiiniä ja johon osallistui 2069 potilasta. Se totesi, että diasereiinillä oli pieni vaikutus kivun parantamiseen ja nivelrikon etenemisen hidastumiseen verrattuna tavanomaiseen tulehduskipulääkkeiden tai lumelääkehoitoon. Yleisin diasereiiniin liittyvä sivuvaikutus oli ripuli.
Cochrane Collaboration päivitti järjestelmällisen katsauksensa vuonna 2013 lisäämällä kolme uutta kokeilua, joihin osallistui 141 osallistujaa. Uusi tutkimus vahvisti, että todisteiden vahvuus diasereiinin tehokkuustuloksista oli matalasta kohtalaiseen ja kivun väheneminen vähäistä. Lonkan nivelrikossa oli pieni hyöty nivelen kapenemisen vähentämisessä, mutta se ei todennäköisesti ollut kliinisesti merkityksellistä. Diasereiinin käytön seurauksena on 24 prosentin riski sairastua ripuliin.
Euroopan lääkevirasto asettaa rajoituksia
Vastavuoroista tunnustamista ja hajautettuja menettelyjä käsittelevä koordinointiryhmä (CMDh) hyväksyi 19. maaliskuuta 2014 diatsereiinin rajoittamisen Euroopan unionissa. Päätöksestä tuli oikeudellisesti sitova 4. syyskuuta 2014. Ryhmä perusti päätöksensä riskiin, että potilas voi kehittää vaikeaa ripulia ja maksaongelmia lääkkeen takia. Lyhyesti sanottuna ryhmä päätti, että diasereiinin riskit ylittävät sen edut.
Tarvitaanko lisää diasereiinitutkimuksia?
Reumatologi tohtori Scott J.Zashin keskusteli diasereiinista mahdollisena nivelrikon hoitona. "Tällä hetkellä ei ole lopullista näyttöä siitä, että diasereiini tuottaisi merkittäviä tuloksia tautia modifioivana lääkkeenä nivelrikkoon", hän kertoi VeryWellille. "Lisätutkimusta tarvitaan diasereiinin lyhyen ja pitkän aikavälin turvallisuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi nivelrikossa."
Lääkettä ei ole saatavana Yhdysvalloissa, Euroopan unionissa, Kanadassa, Britanniassa tai Australiassa.Se voi olla saatavana tietyissä maissa, jollei lisäasetuksista muuta johdu. Euroopan unionin vuonna 2014 tekemä päätös rajoittaa lääkettä osoittaa, että lääkkeen mahdolliset haittavaikutukset ovat hankalampia kuin mikään sen mahdollisista eduista.
-side-effects.jpg)
