Voivatko lääkärit käyttää uutta verikoetta Alzheimerin tautiin?

Juanmonino / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Uusi verikoe voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan Alzheimerin taudin tarkasti ja edullisesti.
• Testi voi olla valmis kliiniseen käyttöön 2-3 vuoden kuluttua.
• Lääkäreiden mukaan sitä ei tule käyttää varhaisena seulontatyökaluna.
• Testi voi auttaa lääkäreitä hoitamaan Alzheimerin tautia aggressiivisemmin.

Alzheimerin tauti voidaan lopullisesti diagnosoida vasta kuoleman jälkeen, mikä saa lääkärit tekemään oletetun diagnoosin potilaan ollessa vielä elossa. Mutta suuri joukko tutkijoita kehitti äskettäin verikokeen, joka voi diagnosoida taudin jopa 96 prosentin tarkkuudella.

Tiedot verikokeesta, joka ei ole vielä valmis kliiniseen käyttöön, julkaistiin vuonnaJAMATutkimuksessaan tutkijat kuvaavat yksityiskohtaisesti, kuinka he käyttävät proteiinia p-tau217 erottaakseen Alzheimerin taudin muista neurodegeneratiivisista sairauksista yksinkertaisen, edullisen verikokeen avulla. Tutkimuksessa analysoitiin 1402 potilaan tietoja ja todettiin, että uudella verikokeella oli "merkittävästi suurempi tarkkuus" kuin vakiintuneemmilla testeillä, kuten plasma- ja MRI-pohjaiset biomarkkerit.

"Toivon, että kahden tai kolmen vuoden kuluttua Alzheimerin taudin verikokeita voidaan käyttää kliinisessä käytännössä diagnostiikan parantamiseksi ja siten Alzheimerin tautia sairastavien potilaiden hoidon ja hoidon parantamiseksi", tutkimuksen toinen kirjoittaja Oskar Hansson, tohtori, tohtori, neurologi ja Ruotsin Lundin yliopiston kliinisen muistin tutkimusyksikön johtaja, kertoo Verywell.

Diagnostisen testin käyttötapa

Alzheimerin taudilla on vain vähän hoitovaihtoehtoja. Tällä hetkellä potilaille, joilla on lievä tai kohtalainen Alzheimerin tauti, voidaan määrätä lääkkeitä, joita kutsutaan koliiniesteraasin estäjiksi, yrittääkseen vähentää joitain oireita, mutta lääkitys menettää tehonsa ajan myötä, National Institute on Aging (NIA).

Potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea taudin muoto, voidaan määrätä erilaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien memantiini, jolloin he voivat pitää tiettyjä päivittäisiä toimintojaan vähän kauemmin kuin ilman lääkitystä, NIA sanoo. Silti mikään näistä hoidoista ei ole täydellinen, eikä tällä hetkellä ole hoitoa, joka parantaisi tai pysäyttäisi taudin etenemisen.

Tietäen, että he voivat diagnosoida Alzheimerin taudin - mutta eivät paranna sitä - käyttävätkö lääkärit todella tätä testiä, jos se olisi saatavilla tänään? Vastaus näyttää olevan kyllä, kunhan sitä käytetään Alzheimerin taudin diagnosointiin oireenmukaisilla potilailla, ei seulontaan.

"Alzheimerin taudin verimerkkiä käytetään koko ajan, jos se on spesifinen taudille", Michiganin osavaltion yliopiston neuromuskulaarisen lääketieteen osaston johtaja Amit Sachdev kertoo Verywellille.

Ensinnäkin diagnoosi voi auttaa ihmisiä, joille alkaa kehittyä Alzheimerin taudin oireita, kuten muistin menetys ja sekavuus.

Taudin varhainen havaitseminen voi auttaa potilaita "osallistumaan paremmin diagnooseja, ennusteita ja hoitovaihtoehtoja koskeviin keskusteluihin ja osallistumaan lääketieteellisten, taloudellisten ja oikeudellisten suunnitelmien laatimiseen tulevaisuutta varten", kertoo neurologi Verna Porter ja dementian, Alzheimerin taudin ja neurokognitiivisten häiriöiden johtaja Tyynenmeren neurotieteen instituutissa Providence Saint John's Health Centerissä.

Diagnostinen testi voi myös auttaa lääkäreitä tekemään parempia päätöksiä lääkkeistä.

"Tavoitteenani on maksimoida lääkkeiden määrä niin paljon kuin siedetään", kertoo lääketieteen tohtori Kinga Szigeti, Buffalon Alzheimerin taudin ja muistihäiriöiden keskuksen yliopiston johtaja, Verywell. "Jos arvaan diagnoosi toisella tavalla, voin lopettaa lääkityksen, jos haittavaikutuksista on huolta. Mutta jos olen varma diagnoosista, olisin aggressiivisempi hoidossa ja kokeilen erilaisia ​​strategioita. "

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Tätä verikoetta ei tällä hetkellä ole lääketieteen ammattilaisten saatavilla, mutta se voi olla vain muutaman vuoden kuluttua. Jos sinulle tai läheisellesi kehittyy Alzheimerin taudin oireita, ota yhteys lääkäriisi seuraavista vaiheista.

Lääkärit varoittavat tämän testin käytöstä seulontamenetelmänä

Vaikka näyttää siltä, ​​että tätä uutta verikoetta voidaan käyttää seulontamenetelmänä, joka auttaa ihmisiä tietämään, onko heillä suuri riski sairastua Alzheimerin tautiin tulevaisuudessa, Hansson varoittaa käyttämästä testiä tällä tavalla.

"Kliinisessä käytännössä testiä tulisi käyttää vain potilaille, joilla on merkittäviä kognitiivisia oireita ja joissa vastuullinen lääkäri pitää potilaan kannalta hyödyllistä saada tarkka diagnoosi", hän sanoo. "Emme suosittele testiä terveiden populaatioiden seulomiseksi Alzheimerin taudin varalta, lukuun ottamatta tapauksia, joissa tunnistetaan hyvin varhaisessa Alzheimerin tautia sairastavia henkilöitä kliinisissä tutkimuksissa, joissa arvioidaan uusia hoitomuotoja, jotka saattavat hidastaa tai jopa pysäyttää taudin."

Jos kerrot henkilölle, jolla ei ole oireita siitä, että todennäköisesti kehittyy Alzheimerin tauti määrittelemättömänä ajankohtana, "vain lisää ahdistusta ja huolta", Szigeti kertoo selittävänsä, ettei hän käyttäisi testiä seulontatyökaluna.

Kinga Szigeti, lääketieteen tohtori

Jos olen varma diagnoosista, olisin aggressiivisempi hoidossa ja kokeilen erilaisia ​​strategioita.

Lisätyt verikokeen edut

Magneettikuvaus ja muut Alzheimerin taudinmääritystestit voivat olla kalliita. "Tämä testi voi parantaa diagnostista tarkkuutta edullisella tavalla", Szigeti sanoo. Hän lisää, että se voi myös auttaa tuomaan mielenrauhaa ihmisille, jotka ovat huolissaan Alzheimerin taudin kehittymisestä, mutta joilla todellisuudessa on oireita toisesta terveysongelmasta johtuen.

Verikoe voi myös auttaa tunnistamaan ihmiset, jotka ovat oikeutettuja kliinisiin tutkimuksiin.

"Kokeissa käytetään lääkkeitä, joiden toivomme pysäyttävän taudin etenemisen, ja niistä voi olla hyötyä tietyille potilaille", Szigeti sanoo.

Loppujen lopuksi testi voi olla hyödyllinen ajan myötä uusien hoitojen kehittyessä.

"Kun uusien lääkkeiden kehittämisessä keskitytään entistä enemmän ennaltaehkäisyyn, varhaisen puuttumisen mahdollisuudet tulevat olemaan erittäin tärkeitä tulevina vuosina", Vanderbiltin kognitiivisen lääketieteen keskuksen johtaja Paul Newhouse kertoo Verywellille. "Olemme etsineet jonkin aikaa verikokeita, jotka auttavat meitä vahvistamaan Alzheimerin taudin diagnoosin. Jos nämä tulokset vahvistetaan, tämä voi olla erittäin lupaava uusi diagnostinen testi, joka auttaisi meitä diagnosoimaan potilaita aikaisemmin kuin pystymme nyt "