Korvaputken sijoitusleikkaus aikuisilla: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Korvaputken sijoittaminen on toimenpide synteettisten korvan putkien implantoimiseksi kuuloputken sisälle, joka tunnetaan myös nimellä eustachian putki. Aikuisilla se voidaan tehdä ihmisille, joilla on kuulovaikeuksia nesteen kertymisen vuoksi keskikorvaan tai joilla on ollut barotraumaa äärimmäisten ilmanpaineen muutosten vuoksi.

Putkia, joita kutsutaan myös paineentasausputkiksi, ilmanvaihtoputkiksi, korvan läpivienteiksi tai tympanostomiputkiksi, käytetään kuuloputken väliaikaiseen pitämiseen auki ja keskikorvan asianmukaisen ilmanvaihdon ja tyhjennyksen mahdollistamiseksi.

Mikä on korvan putken sijoitusleikkaus?

Korvaputkien kirurginen sijoittaminen on suhteellisen yksinkertainen toimenpide, johon kuuluu pienen reiän tekeminen tärykalvoon (tärykalvoon) leikkausveitsellä tai laserilla - menettely, jota kutsutaan myringotomiaksi - ja sitten synteettisen putken asettaminen.

Aikuisilla toimenpide voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksella. Se kestää vain noin 15 minuuttia.

Vasta-aiheet

Myringotomia korvan putken asettamisella ei välttämättä sovi kaikille. Menettely on vasta-aiheinen potilaille, joilla on merkkejä välikorvan massasta tai verisuonten poikkeavuudesta, mukaan lukien glomus-kasvain, korkean ratsastuksen kaulalamppu tai siirtynyt sisäinen kaulavaltimo.

Toinen ratkaiseva tekijä on, onko sinulla aiemmin ollut pään tai kaulan sädehoitoa. Se voi johtaa tämän menettelyn estämiseen.

Mahdolliset riskit

Vaikka korvan putken sijoittaminen on turvallinen ja yleinen menettely, voi esiintyä joitain komplikaatioita, kuten:

• Tärykalvon arpeutuminen
• Putket putoavat tai eivät voi tulla ulos
• Reikä ei välttämättä sulke putken poistamisen jälkeen ja saattaa vaatia toisen toimenpiteen tärykalvon korjaamiseksi
• Jatkuva korvan tyhjennys, tila, joka tunnetaan nimellä otorrhea

Korvaputket ovat tyypillisesti väliaikaisia, ja toimenpide voi olla tarpeen toistaa. Tämä voi aiheuttaa tärykalvon kutistumisen tai kovettumisen useiden putkien asettamisen jälkeen. Lisäksi menettely ei välttämättä korjaa ongelmaa.

Korvaputken sijoittamisen tarkoitus

Aikuisilla keinotekoisia korvaputkia käytetään keskikorvan tuulettamiseen ja tyhjentämiseen sekä tiettyjen sairauksien hoitoon ensimmäisen linjan hoidon epäonnistumisen jälkeen. Ehtoihin, jotka saattavat vaatia myringotomia korvan putken asettamisella, ovat:

• Korvan neste (liimakorva, effuusion aiheuttama välikorvatulehdus tai seroosi välikorvatulehdus), joka ei mene itsestään tai aiheuttaa ongelmia kuulon, tasapainon tai puheen kanssa
• Korva-infektiot, jotka ovat yleisiä tai jotka eivät paranna muita hoitoja
• Sisään vedetyt tärykalvot
• Kuuloputken toimintahäiriö (tila, joka usein johtuu aikuisten kroonisista allergioista)
• Barotrauma ilmanpaineen muutosten takia, kuten lentomatkojen tai sukelluksen aikana

On mahdollista, että näitä ehtoja on useampi kuin yksi samanaikaisesti. Esimerkiksi kuuloputken toimintahäiriö voi usein johtaa korvatulehduksiin, pysyvään nesteeseen korvissa tai sisäänvedettyihin tärykalvoihin. Aikuisen korvan anatomian poikkeavuudet, jotka esiintyvät usein syntymästä lähtien, voivat myös vaikuttaa näiden olosuhteiden kehittymiseen.

Synteettisiä korvaputkia on useita tyyppejä, ja ne vaihtelevat materiaaleista, joista ne on valmistettu, ja putkien rakenteesta. Käytetyn putken tyyppi riippuu tilastasi ja siitä, kuinka sisäkorvasi on muotoiltu.

Lyhytaikaiset putket, joita käytetään yleisesti lapsilla, kestävät 6-18 kuukautta ja putoavat tyypillisesti itsestään. Aikuisilla tyypillisesti käytettävät pitkäaikaiset putket ovat T-muotoisia pysyäkseen paikallaan pidempään.

Kuinka valmistautua

Korvaputken sijoittaminen aikuisille on nopea ja suhteellisen mutkaton toimenpide. Se suoritetaan tyypillisesti lääkärisi vastaanotolla paikallispuudutuksessa ja kestää noin 15 minuuttia.

Lääkäri antaa sinulle ohjeita noudatettavaksi ennen tapaamista. Suurin osa ihmisistä on turvallinen ajaa toimenpiteen jälkeen, mutta saatat haluta järjestää matkan joka tapauksessa. Muista tuoda vakuutusasiakirjat ja henkilötodistus tapaamiseen.

Mitä odottaa leikkauspäivänä

Korvaputken sijoittaminen on yksi yleisimmistä toimenpiteistä, joita Yhdysvalloissa tehdään vuosittain.Aikuisilla se suoritetaan otolaryngologin vastaanotolla paikallispuudutuksessa ja se voidaan tehdä yhdessä tai molemmissa korvissa.

Ennen menettelyä

Saapuessasi lääkärin vastaanotolle, sinut tuodaan takaisin hoitohuoneeseen ja sinulle voidaan antaa puku, johon voi vaihtaa, tai vedenpitävä verho vaatteiden päälle. Lääkäri tutkii korvasi ja pyytää sinua kallistamaan päätäsi niin, että korvasi on ylöspäin ja korvaan asetetaan tunnottomia tippoja.

Menettelyn aikana

Kun pisarat ovat tulleet voimaan ja sisäkorvat ovat tunnottomia, lääkäri suorittaa myringotomian. Tähän kuuluu pieni reikä tärykalvoon leikkausveitsellä tai laserilla.

Kun viilto on tehty, lääkäri voi pyytää sinua kallistamaan päätäsi niin, että korvasi on alaspäin nesteen valumisen helpottamiseksi. Jos tärykalvossa on paljon nestettä, lääkäri voi käyttää sitä pienellä imulaitteella.

Sitten lääkäri käyttää pieniä pihtejä ohjaamaan korvan putkea varovasti paikalleen. Jos molemmat korvat vaativat putkia, toimenpide toistetaan toisella puolella.

Menettelyn jälkeen

Kun toimenpide on tehty, lääkäri voi pakata korvasi puuvillalla saadaksesi ylimääräisen viemärin. Jos toimenpide tehtiin kuulon heikkenemisen vuoksi, lääkäri voi suorittaa audiogrammin korvien tyhjentyessä, jotta voidaan nähdä, auttoiko se.

Sinulle annetaan ohjeet jälkihoidosta ja seurantakäynnin aikataulusta kahdesta neljään viikkoon. Suurin osa ihmisistä voi ajaa itsensä kotiin sen jälkeen, kun korvaputket on asetettu toimistoon.

Elpyminen

Korvaputken sijoittamista seuraavina päivinä saatat kokea jatkuvaa vedenpoistoa ja lievää kipua. Noudata lääkärisi ohjeita ja soita toimistoon, jos sinulla on kysyttävää. Useimmat ihmiset voivat palata kouluun tai töihin seuraavana päivänä putkien asettamisen jälkeen, mutta toipumisajat vaihtelevat yksilöiden välillä.

Paranemista

Korvaputken sijoitusleikkauksesta toipuminen on tyypillisesti nopeaa. Lääkäri voi määrätä antibioottikorvapisaroita käytettäväksi leikkauksen jälkeen, joka on otettava muutaman päivän ajan toimenpiteen jälkeen. Suorita koko lääkekurssi välttääksesi antibioottiresistenttien bakteerien kehittymisen.

Jos koet epämukavuutta, tiskin käytettävien kipulääkkeiden, kuten tylenolin (asetaminofeeni) tai Advilin (ibuprofeeni), pitäisi auttaa. Ajan myötä tärykalvo paranee putken ympärillä ja auttaa pitämään sen paikallaan.

Milloin soittaa lääkärillesi

Komplikaatioita, kuten infektioita, voi esiintyä korvan putken asettamisen jälkeen. Pidä silmällä infektion oireita ja soita lääkärillesi, jos koet:

• Kuume
• Liiallinen verenvuoto
• Epänormaalit värit tai haistavat hajut

Vesiaktiviteetit

Lääkäri antaa sinulle ohjeita siitä, milloin pään upottaminen veden alle tai korvien kasteleminen on turvallista. Tyypillisesti on suositeltavaa välttää veden joutumista korviin ensimmäisen viikon ajan toimenpiteen jälkeen.

American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery -lehden mukaan on turvallista uida ja uida korvan putkilla ensimmäisen parantumisjakson jälkeen.

Aiemmin oli suositeltavaa käyttää korvatulppia tai muuten pitää vettä poissa korvista putkien keston ajan, mutta tutkimukset eivät osoittaneet mitään hyötyä korvien pitämisestä kuivina. Putket ovat hyvin kapeita - yksi kahdeskymmenesosa tuumasta - eikä vesi näytä aiheuttavan mitään ongelmia.

Sana Verywelliltä

Korvaputken sijoittaminen aikuisilla on nopea toimenpide, jolla on nopea toipumisaika. Leikkaus ei kuitenkaan aina ole tehokasta. Seuraa ehdottomasti lääkärisi ohjeita ja aikatauluta seurantatapaamisia. Useimmat ihmiset täytyy nähdä kuuden kuukauden välein putkien tarkastamiseksi.