Pennsaid on ajankohtainen NSAID-ratkaisu, joka sai FDA: n hyväksynnän 4. marraskuuta 2009 polven nivelrikkoihin liittyvän kivun ja oireiden hoitamiseksi. Pennsaidin yleisnimi on diklofenaakkinatrium. Pennsaid on kehittänyt Nuvo Research Inc. Tämä on ajankohtainen versio diklofenaakista, saatavana myös pillereinä.
Astrid860 / Getty Images
Kuinka Pennsaid toimii?
Kaikki ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) toimivat samanlaisella mekanismilla. Ne estävät syklo-oksigenaasia, entsyymiä, joka on vastuussa prostaglandiinien tuotannosta, jotka ovat kemiallisia sanansaattajia avain tulehdukselliseen kaskadiin. Estämällä tuon entsyymin NSAID-lääkkeet johtavat prostaglandiinipitoisuuksien laskuun ja siten vähemmän tulehdukseen. Valitettavasti prostaglandiinit ovat tärkeitä kehon muissa toiminnoissa, joten tulehduskipulääkkeillä on joitain haitallisia sivuvaikutuksia. Erityisesti prostaglandiinit ovat avain mahalaukun limakalvon tuotannossa, mikä on tärkeää mahalaukun suojaamisessa hapolta.Tulehduskipulääkkeet vähentämällä prostaglandiineja, mikä johtaa tämän suojaavan esteen heikentymiseen ja voi johtaa vatsan ärsytykseen ja haavaumiin.
Ajankohtaisten tulehduskipulääkkeiden käytön teoria on, että lääkkeen paikallinen käyttö johtaa tulehduksen vähenemiseen ja siihen liittyvään kivun vähenemiseen käyttöpaikassa, mutta lääke ei saavuta riittävän korkeita veripitoisuuksia johtaakseen systeemisiin sivuvaikutuksiin kuten mahahaava. Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehduskipulääkkeiden paikallisen käytön yhteydessä lääkkeen systeemiset tasot ovat vain noin 5% siitä, mitä ne ovat kudoksissa, joissa lääkettä käytettiin.
Suun kautta otettavien tulehduskipulääkkeiden kaltaiset haittavaikutukset
Paikallisten tulehduskipulääkkeiden käyttö polven nivelrikon hoidossa tarjoaa potentiaalisia merkittäviä ruoansulatuskanavan turvallisuusetuja tietyille potilaille. Näiden etujen taustalla oleva mekanismi, kuten edellä on kuvattu. Paikallinen hoito voi olla turvallisempaa ja siedettävämpää kuin suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet.
Haittatapahtumien, kuten haavaumien, maha-suolikanavan verenvuodon ja kardiovaskulaaristen riskien, mahdollisuudet ovat edelleen olemassa, mutta ne ovat pienempiä verrattuna näiden lääkkeiden pillereihin.
Yleisin Pennsaidiin liittyvä sivuvaikutus on lievä kuivuminen tai ärsytys, jos sitä käytetään.
Toimiiko se?
The Cochrane Collaborationin tekemässä katsauksessa tarkasteltiin 61 tutkimusta, joissa tutkittiin, toimivatko paikalliset tulehduskipulääkkeet. Lyhyesti sanottuna vastaus on kyllä. Kun yhdistetään kaikkien tutkimusten tietoja, noin 75% ihmisistä koki merkittävää lihas- / nivelkipua (merkittävä helpotus määritellään kivun vähenemisen puoliksi) käytettäessä paikallista diklofenaakkia, mikä on vastoin noin 50% ihmisistä, jotka sai lumelääkettä.
-and-alcohol.jpg)
