Zarontin (etosuksimidi) on reseptilääke, jota käytetään ensisijaisesti tietyn tyyppisen kohtauksen hoitoon, joka tunnetaan poissaolokohtauksena. Lääkkeen epäillään toimivan vähentämällä epänormaalia sähköistä aktiivisuutta aivoissa, jotka antavat periksi näille kohtauksille, mikä vähentää tajunnan hetkeksi. Zarontinia pidetään yleensä turvallisena ja tehokkaana lääkkeenä. Mutta kuten kaikki epilepsialääkkeet, sillä on riski lisätä itsemurha-ajatuksia tietyillä ihmisillä.
Anna Bizon / Getty ImagesPoissaolokohtaukset ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. On tärkeää saada hoito aikaisin, ja Zarontinia pidetään parhaana vaihtoehtona kokeilla ensin. Nämä kohtaukset voivat heikentää lapsen akateemista suorituskykyä ja asettaa turvallisuushaasteita, ja poissaolotapahtumassa olevien lasten on vältettävä tiettyjä toimintoja, kunnes heidän tilansa on parantunut hallinnassa.
Indikaatio
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Zarontinin ihmisille, joilla ei ole kohtauksia, ja sitä on käytetty tähän jo vuosia. Se on yksi yleisimmistä lääkkeistä, jotka on määrätty tähän sairauteen. Lamotrigiini ja valproaatti ovat kaksi muuta epilepsialääkettä, joita yleensä annetaan tämän tyyppisiin kohtauksiin.
Itse asiassa etosuksimidiä koskevissa tutkimuksissa vuonna 2017 tutkijat päättelivät, että tämä lääke on paras ensilinjan yksittäinen hoito (monoterapia) lapsille ja nuorille, joilla ei ole kohtauksia. He lisäävät kuitenkin, että joku, joka on myös yleistä tonic-klooniset kohtaukset, valproaatti on sopivampi hoito.
Harvemmin Zarontinia annetaan ihmisille, joilla on muita kohtaustyyppejä, yleensä muiden lääkkeiden lisäksi.
Kuinka se toimii
Etosuksimidin vaikuttava aine on kemikaali nimeltä alfa-etyyli-alfa-metyylisukkinimidi. Ei ole aivan selvää, miten tämä lääke toimii. Kuten muut epilepsialääkkeet, se auttaa kuitenkin tukahduttamaan epänormaalia sähköistä aktiivisuutta aivoissa.
Etosuksimidi voi toimia erityisesti muuttamalla kuinka usein tietyntyyppinen kalsiumkanava aivoissa avautuu ja sulkeutuu. Tämä vaikuttaa aivojen herkkyyteen (kuinka usein tietyt neuronit lähettävät signaaleja), mikä auttaa vakauttamaan aivojen sähköistä aktiivisuutta ja siten estämään etenkin poissaolokohtauksia.
Hallinto
Zarontinia on saatavana sekä kapseli- että nestemäisinä valmisteina. Se aloitetaan yleensä pienellä annoksella, jota lisätään vähitellen lääkärin valvonnassa. Tavoitteena on saavuttaa annos, joka hallitsee kohtauksia vähäisillä sivuvaikutuksilla. Lopullinen annostus vaihtelee potilaan painon ja muiden tekijöiden perusteella.
Etosuksimidi on säilytettävä huoneenlämmössä valolta poissa. Se voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.
Jotkut ihmiset tarvitsevat Zarontinia yhdessä muiden kouristuslääkkeiden (kuten valproaatin) kanssa kohtausten hallitsemiseksi. Varmista, että kerrot lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, koska nämä voivat vaikuttaa etosuksimidin toimintaan.
Kohtausten riskin minimoimiseksi ota etosuksimidi täsmälleen ohjeiden mukaan. Jos unohdat annoksen vahingossa, ota se heti kun muistat. Jos kuitenkin on jo aika ottaa uusi annos, älä kaksinkertaista. Ota vain tavallinen summa.
Varoitus yliannostuksesta
Jos olet vahingossa ottanut enemmän Zarontinia kuin sinun pitäisi, ota heti yhteys lääkäriisi tai mene ensiapukeskukseen. Etosuksimidin suuri yliannostus voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten hengityksen heikkeneminen. Jos näin tapahtuu, terveydenhuollon ammattilaisten on puututtava asiaan vähentääkseen lääkkeen määrää kehossasi.
Zarontinin lopettaminen
Etosuksimidin lopettaminen äkillisesti voi aiheuttaa kohtauksia. Jos sinulla on ongelmia tämän lääkkeen kanssa, ota yhteyttä lääkäriisi. Annoksen pienentäminen voi auttaa sivuvaikutuksissa, ja lääkäri voi antaa sinulle ohjeet annoksen pienentämiseen hitaasti, kunnes lääkityksen ottaminen on turvallista.
Sivuvaikutukset
Kuten kaikki lääkkeet, etosuksimidillä on mahdollisia sivuvaikutuksia. Yleisimpiä ovat:
- Vatsavaivat
- Pahoinvointi
- Uneliaisuus
- Päänsärky
- Huimaus
- Ihottuma
Etosuksimidi voi aiheuttaa uneliaisuutta, joten on tärkeää olla varovainen ajaessasi ja muissa mahdollisesti vaarallisissa tehtävissä. Tämä on erityisen tärkeää, jos lääkkeeseen vasta totutaan.
Lapsilla tutkimukset osoittavat, että etosuksimidi voi aiheuttaa tarkkaavaisuuden toimintahäiriöitä, psykomotorista hitautta ja valppauden laskua. Tutkijat totesivat, että nämä vaikutukset olivat lieviä ja verrattavissa muiden epilepsialääkkeiden vaikutuksiin.
Harvoin Zarontin voi myös aiheuttaa vakavan ongelman, jossa henkilön verisolut eivät toimi hyvin. Tämä voi ilmetä infektion merkkeinä (kuten kurkkukipu ja kuume) tai oireina helposti mustelmista tai hyvin vaaleasta ulkonäöstä. Jos näitä esiintyy pian etosuksimidin ottamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriisi.
Verisoluongelmien mahdollisuudesta johtuen saatat tarvita säännöllisiä verikokeita tämän lääkityksen aikana.
Itsemurha-ajatuksia
On tärkeää olla tietoinen yhdestä harvinaisesta, mutta erittäin merkittävästä etosuksimidin (ja kaikkien epilepsialääkkeiden) mahdollisesta sivuvaikutuksesta: itsemurha-ajatuksista.
Varo mahdollisia masennuksen merkkejä tai oireita tai muita epätavallisia muutoksia henkilön henkisessä tilassa tai käyttäytymisessä. Jos käytät lääkettä, yritä parhaiten tunnistaa jokin omistamasi. Jos näitä ilmenee, hakeudu heti ammattitaitoiseen apuun. Kaikki etosuksimidiä käyttävät ihmiset eivät tietenkään kokea tätä sivuvaikutusta.
Vaikka tämä on tietysti huolenaihe, hoitamattomilla kohtauksilla on myös omat riskinsä ja ne voivat itse lisätä masennuksen riskiä. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa punnitsemaan lääkityksen riskejä ja etuja tietylle henkilölle.
Vasta-aiheet
Ihmiset, joiden tiedetään olevan allergisia muille sukkinimidiperheen lääkkeille, eivät saa käyttää Zarontinia.
Etosuksimidi voi lisätä syntymävikojen riskiä, joten sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi, jos huomaat olevasi raskaana. Odota ohjeita sen sijaan, että lopetat lääkkeen välittömästi.
Zarontinia ei suositella imetyksen aikana painosta johtuvien poikkeavuuksien ja kehityksen välitavoitteiden vuoksi.
-is-used.jpg)
