Mikä on insuliiniresistenssi?

Insuliiniresistenssi, joka tunnetaan myös heikentyneenä glukoositoleranssina, on tila, jossa elimistösi ei reagoi insuliiniin niin kuin sen pitäisi. Se voi edetä ennaltaehkäisyyn tai metaboliseen oireyhtymään. Jos jätetään hoitamatta, pitkäaikaisiin komplikaatioihin kuuluvat tyypin 2 diabetes, sydänsairaudet ja verisuonisairaudet.

Insuliiniresistenssiin liittyy usein ylipaino, korkea triglyseridipitoisuus ja korkea verenpaine.

Insuliiniresistenssin oireet

Yleensä insuliiniresistenssi kehittyy hitaasti eikä aiheuta ilmeisiä oireita. Se voi saada sinut tuntemaan itsesi väsyneeksi ja vähän energiaa, mutta koska useimmat ihmiset syyttävät väsymystä muilla tekijöillä (esim. Unen puute), insuliiniresistenssi voi jäädä huomaamatta vuosia.

Prediabetes ja metabolinen oireyhtymä voivat tuottaa useita merkkejä ja oireita johtuen kroonisesti kohonneen verensokerin kehosta. Insuliiniresistenssin ja prediabeteksen välillä ei välttämättä ole tiukkaa rajaa, ja monet fysikaalisista vaikutuksista ja pitkäaikaisista komplikaatioista ovat päällekkäisiä.

Metabolisen oireyhtymän ja prediabeteksen oireita ovat:

• Toistuva virtsaaminen
• Liiallinen jano
• Tummat, kuivat ihon läiskät nivusissa, kainaloissa tai kaulan takaosassa, tunnetaan nimellä acanthosis nigricans
• Painonnousu
• Korkeat triglyseriditasot ja matala HDL (hyvä kolesteroli)
• Korkea verenpaine
• Sydänsairaus

Sinulla voi olla joitain näistä oireista, jos sinulla on insuliiniresistenssiä, mutta on todennäköisempää, että sinulla ei ole mitään havaittavia vaikutuksia lainkaan. Nämä ovat kuitenkin tärkeitä varoitusmerkkejä siitä, että saatat olla vaarassa diabetekselle, joten muista keskustella niistä lääkärisi kanssa, jos niitä ilmenee.

Syyt

Insuliiniresistenssiin liittyy useita riskitekijöitä, mutta tarkka syy ei ole täysin selvä. Afrikkalaisamerikkalaisten, alkuperäiskansojen, latino- ja aasialaisten ihmisten keskuudessa esiintyvyys on suurempi.

Perinnöllisen taipumuksen, iän etenemisen, ylipainon, verenpainetaudin ja säännöllisen liikunnan puuttumisen uskotaan vaikuttavan insuliiniresistenssiin. Muita siihen liittyviä tekijöitä ovat korkeat kolesterolitasot, sydän- ja verisuonitaudit, munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) ja aiemmin ollut raskausdiabetes.

Insuliiniresistenssin ja sen riskitekijöiden välinen suhde on monimutkainen, koska ne voivat pahentaa ja pahentaa toisiaan.

Insuliini ja verensokeri

Insuliini on haiman vapauttava hormoni muutamassa minuutissa syömisen jälkeen. Normaalisti tämä hormoni auttaa kehoamme varastoimaan glukoosia, energiaa käyttävää sokeria. Insuliini aktivoi aktivoimalla proteiinin, GLUT4: n, sitoutumaan glukoosiin, mikä antaa sokerin päästä maksaan, lihakseen ja rasvasoluihin. A

Jos sinulla on insuliiniresistenssiä, haima vapauttaa tarpeeksi insuliinia, mutta kehosi ei reagoi riittävästi hormoniin. Seurauksena voi olla vähemmän energiaa ja verensokeritasosi voivat nousta.

Usein insuliiniresistenssillä haima alkaa vapauttaa suurempia määriä insuliinia verensokerin vakauttamiseksi. Ajan myötä tämä johtaa hyperinsulinemiaan, joka on liikaa insuliinia veressä. Hyperinsulinemia ei alenna tehokkaasti glukoosia; sen sijaan kehon on vaikeampaakäyttäävarastoitua energiaa.

Diagnoosi

Insuliiniresistenssi on kliininen diagnoosi, joka perustuu sairaushistoriaasi, yleiseen terveydentilaan, fyysiseen tutkimukseen ja riskitekijöihisi. Ei ole diagnostista testiä, joka voisi vahvistaa sen tai sulkea sen pois.

Useat diagnostiset testit voivat olla hyödyllisiä, jos sinulla on insuliiniresistenssin riskitekijöitä, mukaan lukien:

• Paaston verensokeritesti: Paaston verensokeritaso välillä 100 mg / dl ja 125 mg / dl on tyypillinen insuliiniresistenssillä. Jos paastoverensokerisi saavuttaa 100 mg / dl, sinulle diagnosoidaan prediabetes, ja jos se saavuttaa 126, se tarkoittaa, että sinulla on diabetes. Nopea verensokerikoe on rutiini vuosittaisessa fyysisessä tutkimuksessa, ja se voidaan tehdä muina aikoina, jos sinulla on diabeteksen oireita tai riskitekijöitä.
• Oraalinen glukoositoleranssitesti: Tämä arviointi edellyttää, että pidät syömästä ja juomasta 12 tuntia ennen testiä. Voit tarkistaa verensokerisi, juoda sokerista nestettä ja verensokerisi testata uudelleen muutaman tunnin kuluttua. Yleensä verensokeri, joka ylittää 140 mg / dl kahden tunnin kuluttua, on osoitus prediabeteksesta, kun taas ≥ 200 mg / dl osoittaa diabetesta. Suun kautta otettavan glukoositoleranssitestin ja veren insuliiniresistenssin välillä voi olla korrelaatio.
• Hemoglobiini A1C -testi: Tämä testi mittaa keskimääräisen glukoositasosi edellisten kahden tai kolmen kuukauden aikana. Normaali taso on 4–5,6 prosenttia; 5,7 prosentin ja 6,4 prosentin välinen taso on yhdenmukainen prediabetiksen kanssa, ja 6,5 ​​prosentin tai sitä korkeampi taso on tyypillinen diabetekselle. Myöskään ei ole alueita, jotka diagnosoivat insuliiniresistenssiä, mutta korkea taso - ottaen huomioon riskitekijät ja oireet - viittaa diagnoosiin.

Verikokeet, jotka mittaavat glukoosipitoisuutesi, voivat lisätä yleistä kliinistä kuvaa, mutta niitä ei voida käyttää diagnoosin vahvistamiseen tai sulkemiseen pois. Lisäksi on mahdollista, että nämä tasot voivat olla normaaleja insuliiniresistenssin kanssa.

Insuliinitasojen testaaminen ei ole standardoitu tai validoitu tapa tietää, onko sinulla insuliiniresistenssiä vai ei, vaikka se kuuluukin tutkimuksissa käytettyihin menetelmiin.

Hoito

Sekä insuliiniresistenssi että prediabetes ennustavat hyvin diabetesta. Jos sinulle on diagnosoitu insuliiniresistenssi, voit ryhtyä toimiin estämään tilasi pahenemasta.

Elämäntapa

Tärkeimmät elämäntapamuutokset, joita suositellaan niin monille olosuhteille, ja yleinen terveys ja hyvinvointi, koskevat myös tätä:

• Painonpudotus: Terveellisen painon ylläpitäminen on yksi tapa vähentää insuliiniresistenssin vaikutuksia ja etenemistä. Painonpudotus voi olla haastavampaa, jos sinulla on insuliiniresistenssiä, koska tila voi lisätä taipumustasi painonnousuun, mutta ponnistelut ovat kannattavia.
• Liikunta: Säännöllinen liikunta auttaa kehon aineenvaihduntaa, mikä voi estää aineenvaihdunnan muutokset, kuten insuliiniresistenssin.
• Ruokavalio: Useimmat asiantuntijat suosittelevat Välimeren ruokavaliota tai DASH-ruokavaliota hyvinä lähestymistavoina insuliiniresistenssin hallitsemiseksi. Molemmissa ruokavalioissa korostetaan terveellisiä rasvoja, hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista lihaa.

Lääkitys

Jos sinulla on insuliiniresistenssi, saatat tarvita lääketieteellistä hoitoa verenpainetaudin, sydänsairauksien tai korkean kolesterolitason sijasta insuliini- ja verensokeritasosi hoitoon.

Lääkkeitä, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon, on määrätty insuliiniresistenssille, vaikka todisteita niiden tehokkuudesta häiriön hallitsemisessa on vähän.

Metformiini tekee kehosta herkempiä insuliinille ja sitä käytetään diabeteksen hoitoon ja usein prediabeettisiin olosuhteisiin, kuten insuliiniresistenssiin.

Tiatsolidiinidionit (kutsutaan myös glitatsoneiksi), mukaan lukien Avandia (rosiglitatsoni) ja Actos (pioglitatsoni), ovat lääkkeitä, jotka parantavat kehon vastetta insuliinille ja joita määrätään tyypin 2 diabetekselle. Niitä käytetään joskus insuliiniresistenssin hallintaan myös ilman diabeteksen diagnoosi.

Muista, että kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia. Tästä syystä insuliiniresistenssin diagnoosi ei välttämättä tarkoita, että sinun on otettava reseptilääkkeitä. Sinun ja lääkärisi on punnittava tämän hoitovaihtoehdon edut ja haitat.

Luonnolliset terapiat

Koska ruokavalio liittyy niin läheisesti insuliiniin ja glukoosiin, monia yrttejä ja ravintolisiä on pidetty mahdollisina insuliiniresistenssin muokkaajina.

Ei ole kuitenkaan todisteita siitä, että lisäravinteet voivat hallita, kääntää tai estää insuliiniresistenssin etenemisen.

Sana Verywelliltä

Insuliiniresistenssi on yleistymässä kaiken ikäisten aikuisten keskuudessa. Sitä pidetään hyvin varhaisena merkkinä siitä, että saatat olla vaarassa diabetekselle, mikä asettaa vaiheen useille vakaville terveyskomplikaatioille.

Jos sinulla on insuliiniresistenssiä, ota se kehosi viestinä, että on aika ryhtyä toimenpiteisiin terveytesi parantamiseksi. Tämän tilanteen korjaaminen varhaisessa vaiheessa voi auttaa suojaamaan sinua sen riskeiltä.