Hodgkinin lymfooma (HL) ja ei-Hodgkinin lymfooma (NHL) ovat kaksi lymfooman pääryhmää. Nämä olosuhteet ovat molemmat lymfoomia, mikä tarkoittaa, että ne ovat syöpiä, joihin liittyy lymfosyyttejä, eräänlainen valkosolu (WBC) - mutta ne eroavat toisistaan mikroskooppisen ulkonäön, tyypillisen taudin kulun ja muiden ominaisuuksien suhteen.
Boissonnet / Getty ImagesHodgkinin lymfooma
HL-tyyppejä on viisi. Neljälle yleisimmälle tyypille on ominaista epänormaali B-lymfosyyttityyppi, jota kutsutaan Reed-Sternberg (RS) -soluiksi. Viidennellä tyypillä, nodulaarisen lymfosyyttien hallitsevalla Hodgkin-lymfoomalla (NLPHL), on monia yhtäläisyyksiä NHL: n kanssa. Kaikissa kliinisissä näkökohdissa NLPHL: n ominaisuudet ovat kuitenkin samanlaisia kuin HL.
HL kutsuttiin myös nimellä Hodgkinin tauti, ensimmäisen kerran kuvasi Thomas Hodgkin, lääkäri, joka asui 1800-luvun alussa. Hodgkin tutki ruumiita karkean patologian varalta vuosien ajan. Joukko tapauksia vangitsi hänen kiinnostuksensa - hän huomasi toisenlaisen imusolmukkeiden ja pernan osallistumisen, joka ei näyttänyt tavalliselta infektiolta. Hän kirjoitti paperin ehdosta, jolla nyt on hänen nimensä, ja myöhemmin hänet hyvitettiin HL: n löytämisestä.
Non-Hodgkinin lymfoomat muodostavat monipuolisen ryhmän
NHL sisältää useita lymfoomia, jotka kirjaimellisesti eivät ole HL.
HLHL: stä poikkeavia lymfoomatyyppejä on kuvattu yli 60. NHL on paljon yleisempi kuin HL, mikä on jopa 90 prosenttia kaikista lymfoomista nykyään. NHL on monipuolinen pahanlaatuisten kasvainten ryhmä, jolla on erilaisia diagnostisia löydöksiä ja erilaisia sairauskulkuja ja -ennusteita.
Useimmissa tapauksissa syöpäsolut sijaitsevat imusolmukkeissa tai muissa imukudoksissa - elimissä, kuten perna ja luuydin, mutta ne voivat myös tunkeutua muihin elimiin, kuten ohutsuoleen ja munuaisiin.
Ikäjakauma on hankalaa
Aikuisten keskuudessa NHL vaikuttaa tyypillisesti vanhempaan ikäryhmään. Mutta NHL on myös yleisempi kuin HL lapsilla: noin 60 prosenttia lasten lymfoomista on NHL, kun taas noin 40 prosenttia on HL.
HL: llä on kaksi huippu-ikäryhmää - yksi 20-luvulla ja toinen 55-vuotiaiden jälkeen.
Kuinka tyypillisiä tapauksia syntyy, ilmenee ja edistytään
Suurin osa sekä NHL: stä että HL: stä on imusolmukkeista peräisin olevia solmulymfoomia.
NHL on kuitenkin paljon todennäköisemmin ekstranodaalinen - noin 33 prosenttia NHL: n tapauksista pidetään ensisijaisina ekstranodal-lymfoomina. Primaarisen ekstranodal-lymfooman yleisimpiä kohtia on maha-suolikanava - ja melkein kaikki nämä ovat NHL.
Imusolmukkeiden rintakehässä esiintymisen mallit vaihtelevat NHL: n ja HL: n välillä. HL etenee tyypillisesti järjestyksessä imusolmukeryhmästä toiseen. Sama ei välttämättä päde moniin yleisiin NHL-joukkueisiin, vaikka joillakin voi olla enemmän Hodgkinin kaltaista käyttäytymistä.
Lavastuksen rooli
HL: n vaiheistusjärjestelmä on anatomisesti perustuva Cotswold-järjestelmä, joka on muunnos vanhemmasta Ann Arbor -järjestelmästä. HL: ssä anatominen vaihe korreloi vahvasti ennusteiden kanssa ja auttaa ohjaamaan hoitoa.
NHL: n avulla lavastus perustuu histologiaan ja asteeseen, jotka ennustavat ennustetta ja vaikuttavat hoitopäätöksiin.
HL: ssä vaiheita I ja II hoidetaan yleensä sädehoidolla, kun taas säteilyn ja kemoterapian yhdistelmää tai pelkkää kemoterapiaa voidaan käyttää vaiheiden III ja IV hoidossa.
Sana Verywelliltä
Sekä HL: llä että NHL: llä on lukuisia alatyyppejä, jotka voivat olla kliinisesti erittäin tärkeitä. Erityisesti NHL: llä on alatyyppejä, jotka voivat vaihdella huomattavasti. Nämä erilaiset alatyypit käyttäytyvät eri tavalla, niitä kohdellaan eri tavalla ja ne liittyvät erilaisiin lopputuloksiin.
Vaikka sinulla olisi diagnosoitu tietty HL- tai NHL-alatyyppi - esimerkiksi diffuusi iso B-solulymfooma (DLBCL) - ennusteesi voi vaihdella. Varmista, että keskustelet hoidostasi ja ennusteestasi kysymyksistä hoidostasi vastaavan lääketieteellisen ryhmän kanssa.