Nykyaikaisessa ensiapupakkauksessa, erityisesti sellaisissa, jotka on rakennettu käytettäväksi paikoissa, joista voi tulla aktiivisia ampumakohteita, on nimeltään rintakehä. Siinä voi olla tuuletusaukko tai ei. Se on todennäköisesti kääritty ohuessa, tasaisessa pakkauksessa ja saatat miettiä, mitä se tarkalleen tekee, puhumattakaan miltä se näyttää.
Ensiapupakkauksen esineiden tunteminen on välttämätöntä, ennen kuin tarvitset pakkausta. Vaikka et olisikaan käynyt ensiapukurssilla, sinun on silti käytettävä muutama minuutti, jotta voit tutkia sarjan tarvikkeita ja oppia käyttämään tarvikkeita, joita et tunnista.
Rintakehän tiiviste on hyvin tarkka esine, jolla on vain yksi käyttötarkoitus: imevän rintahaavan hoitoon. Rintatiivisteet olivat esoteerisia lisäyksiä vain äärimmäisimpiin ensiapupakkauksiin jo 2000-luvun alussa. Koska aktiivinen ampuja ja potentiaaliset kotimaiset terrorismin tilanteet ovat yleistyneet, näet todennäköisesti niitä kaikkialla kouluista stadioniin.
Rintakehän anatomia
Ihmisen rinta on kehittynyt tekemään kolme erittäin tärkeää asiaa:
- Suojaa sydäntä, keuhkoja, suuria hengitysteitä ja suuria verisuonia.
- Auta liikuttamaan ilmaa keuhkoihin ja ulos niistä (tämä on ammuttu raha - kiinnitä erityistä huomiota alla).
- Auta vetämään verta takaisin sydämeen. (Tämä on monimutkainen, enkä aio viettää siihen aikaa täällä. Lue perusteellinen selitys siitä, miten rintakehän puristukset toimivat.)
Suojaus on yksinkertaisin nähdä: kylkiluut toimivat häkkinä rinnan pehmeän keskustan ympärillä suojatakseen tylpiltä voimavammilta. Se on erittäin tehokas, vaikka kylkiluut murtuvat. Eikö olisi järkevämpää, jos rintaseinä olisi kiinteä, kuten kallo? Oletko koskaan miettinyt, miksi meillä on kylkiluut kiinteiden luuseinien sijaan?
Ilman liikkuminen on syy siihen, että meillä on kylkiluut levyjen sijaan kuin kallossa. Ilman vetämiseksi keuhkoihin ja työnnä se uudelleen ulos rintaontelon sisällä olevan tilan on kyettävä laajentumaan ja supistumaan. Kylkiluut tekevät siitä mahdollisen. Kylkiluiden poikki ja väliin venytetyt lihakset vetävät ne erilleen rintaontelon laajentamiseksi tai puristamalla ne yhteen supistamaan sitä. Kun rintaontelo laajenee, ilma tunkeutuu täyttämään sen. Kun se supistuu, ilma ryntää ulos.
Rintahaavat imevät (vähintäänkin)
Niin kauan kuin ilmassa on vain yksi sisään- tai ulospääsy (henkitorvi), keuhkot täyttyvät ja tyhjentyvät aivan kuin heidän pitäisi tehdä.
Mutta kun on uusi reikä, ilma vedetään sinne samoin kuin henkitorveen. Ja kun ilma imetään rinnan reikän läpi, sitä kutsutaan imeväksi rintahaavaksi.
Ainoa tapa korjata se on sulkea reikä - rintatiivisteellä. On myös hyödyllistä, että rinnassa loukkuun jäänyt ilma pääsee pakenemaan, muuten imevien rintahaavojen hoito - ilman liikkeen pysäyttäminen - johtaa loukkuun jääneeseen ilmaan, joka aiheuttaa paineita keuhkoihin, mikä tunnetaan pneumotoraksina. Tämän ongelman korjaamiseksi joissakin kaupallisesti saatavissa olevissa rintatiivisteissä on tuuletusaukot, jotta ilma pääsee ulos.
Seuraavat ovat yleisiä rinnatiivisteitä, joita voit joko ostaa tai joissain tapauksissa tehdä itse.
Halo-rintatiiviste
Kuva Amazonilta
Halo-rintatiiviste oli yksi ensimmäisistä kaupallisesti valmistetuista rintahylkeistä. Se ei ole röyhelö ja toimii hyvin yksinkertaisesti. Se on pohjimmiltaan steriili muovikappale, jossa on liimapohja. Käytä sitä "puhdistamalla" haava (pyyhi vain veri ja mahdollinen lika varmistaaksesi, että liima tarttuu) ja kiinnitä rintakehän tiiviste.
Tiivisteen käyttäminen ilman tuuletusaukkoja tarkoittaa, että sinun on kiinnitettävä huomiota. Jos potilas kokee vakavampaa hengenahdistusta tai unelias, se voi johtua siitä, että rintakehän tiiviste vangitsee ilmaa, joka karkaa keuhkoista ja aiheuttaa pneumotoraksin kehittymisen. Jotkut lääkärit pystyvät poistamaan loukkuun jääneen ilman neulalla rintakehän läpi. Älä yritä sitä ilman asianmukaista koulutusta.
Jos neulaa ei voi käyttää rintakehän läpi, yksinkertaisin tapa tuulettaa loukkuun jäänyt ilma on poistaa rintatiiviste. Tiedän mitä ajattelet:miksi sinetöidä haava, jos se aiheuttaa ongelman, joka korjataan vain avaamalla haava?
Koska suurimman osan ajasta sitä ei tapahdu. Armeijan kapteeni haastoi tuulettamattoman rintahylkeen ajattelun täsmälleen samasta syystä. Hoidon testaamiseksi armeija kehitti keuhkoista vuotavan ilman simulaation. Tuossa tutkimuksessa suljetuista rintahaavoista kehittyi pneumotoransseja harvemmin kuin sulkemattomista rintahaavoista, vaikka ilma olisi tullut keuhkoista.
Asherman-rintatiiviste
Kuva Chinook Medical Gearilta
Joten tämän ongelman estämiseksi keksittiin tuuletetut rintatiivisteet. Yksi vanhimmista ja kunnioitettavimmista on Asherman-rintahylje. Siinä on tuuletusaukko, joka näyttää savupiipulta.
Asherman-tiivisteen kiinnittämiseksi sinun on asetettava tuuletusaukko melko suorassa rinnan aukon kanssa. Taistelutilanteissa - mikä tarkoittaa, että joku vielä ampuu sinua - tuntuu kidutukselta, kun tuuletusaukon riviin asettaminen kestää hetken. Kun se on päällä, se toimii melko hyvin.
Tuuletusaukko on yksisuuntainen venttiili. Sen avulla ilma pääsee poistumaan, mutta ei pääsemään rintaan. Tämä ratkaisee ongelman kiinteällä tiivisteellä. Vaikka keuhkossa olisi reikä, ilmalla on ulospääsy, kun rintatiiviste on paikallaan.
Hyfin Vent -rintatiiviste
Kuva Chinook Medical Gearilta
Koska jotkut ihmiset eivät pitäneet ajatuksesta savupiipun asettamisesta aseiden taistelun aikana, keksittiin erityyppisiä rintahylsyt. Näiden tiivisteiden ei tarvitse olla täydellisesti sijoitettuja, jotta tuuletusaukot toimisivat.
Hyfin-rintatiiviste kanavoi ilmaa eri suuntiin, joten haava voidaan sijoittaa melkein mihin tahansa sinetin alle. Tiiviste toimii edelleen yksisuuntaisena venttiilinä.
Joskus tuuletetuilla tiivisteillä veri voi päästä tuuletusaukkoihin ja koaguloitua ja sulkea tuuletusaukot. Samoja sääntöjä sovelletaan kuin tuulettamattomiin sinetteihin: tarkkaile potilasta. Jos potilas saa enemmän tuuletusta tai uneliaisuutta, se on hyvä merkki siitä, että hän kehittää pneumotoraksia.
Sinulla on jo yksi
Tetra Images / Getty Images
On olemassa muita tuuletettuja rintatiivisteitä, ja uusia keksitaan vuosittain. Kuten olemme oppineet, tuuletusaukko ei ole aina tarpeen. Ja kun on kyse tuulettamattomasta rinnatiivisteestä, sinulla todennäköisesti on jo sellainen paketissasi.
Katso ensiapupakettia. Onko sinulla steriiliä sidosta, joka on pakattu muoviin? Useimmissa versioissa pakkauksen toisella puolella on kirkasta muovia ja toisella puolella paperia. Ajatuksena on, että voit irrottaa pakkauksen toisen puolen ja sijoittaa steriilin sidoksen haavaan saastuttamatta sitä.
Tämä tarkoittaa, että muovin sisäosa on myös steriili, mikä tarkoittaa, että sinulla on valmis rintatiiviste siellä. Avaa pakkaus ja heitä sidos pois, peitä sitten rintahaava muovilla (steriili puoli koskettaa haavaa) ja teipaa se alas.
Jotkut ihmiset sanovat, että jos teipit muovia kolmelta puolelta, sinetti "luonnollisesti" räjähtää "ilmaa (kun potilas hengittää ulos, ilma pääsee ulos ja kun potilas hengittää, muovi imee sisään ja estää ilman pääsyn sisään). Tämä on kova. On täysin mahdollista, että veri toimii liimana ja saa kaiken toimimaan kuin tuuletettu rintatiiviste. Suosittelen, että ohitat kolmiulotteisen mielikuvituksen ja teipatut asian hyvin paikalleen.
