Hypoglykemian syyt ja riskitekijät

Hypoglykemiaa (matala verensokeri) esiintyy, kun verensokeri (glukoosi) on pienempi tai yhtä suuri kuin 70 mg / dl ja tiettyjä oireita esiintyy. Se voi johtua monista tekijöistä, riippuen siitä, onko sinulla myös diabetes.

Verywell / Theresa Chiechi

Tässä on, mitä sinun on tiedettävä hypoglykemian syistä ja riskitekijöistä:

Syyt: Diabetespotilaat

Jos sinulla on diabetes ja käytät insuliinia tai suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka stimuloivat insuliinin eritystä, on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa hypoglykemiaa, mukaan lukien:

• Hiilihydraattien puute: Hiilihydraatit ovat kehon tärkein glukoosilähde, joten jos et syö niitä tarpeeksi, verensokerisi saattaa pudota. Tämä on erityisen mahdollista, jos vähennät käyttämiesi hiilihydraattien määrää, mutta et säädä lääkitystäsi vastaavasti.
• Aterioiden viivästyminen tai ohittaminen: Jos otat insuliinia tai suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä, aterian syöminen myöhemmin kuin aiot tai ohittaminen kokonaan voi johtaa hypoglykemiaan. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa siitä, pitäisikö sinun myös ohittaa lääkitys, jos ohitat aterian.
• Liikunta: Liikunta on olennainen osa hyvää diabeteksen hoitostrategiaa. Se on hyvä auttamaan verensokeritason alentamisessa, laihdutuksessa, kaloreiden polttamisessa ja enemmän energiaa. Jos sinulla on diabetes ja liikut syömättä, liikut enemmän kuin normaalisti, tai viivästytat aterianne, saatat tulla hypoglykeemiseksi. Varmista, että otat välipalan mukanasi ennen harjoittelua tai sen jälkeen, samoin kuin nopeasti vaikuttavan hiilihydraatin lähteen, kuten rusinoita, mehua tai hyytelöpapuja, jos verensokerisi laskee liian matalaksi.
• Väärän lääkeannoksen tai insuliinin ottaminen: Liian suuri insuliinin tai suun kautta otettavan diabeteslääkityksen annos voi aiheuttaa hypoglykemiaa.
• Lääkitysohjelman noudattamatta jättäminen: Hoidon noudattamatta jättämisellä voi olla merkittävä vaikutus verensokeritasoon. Jos olet epärehellinen lääkkeesi ottamisesta, lääkäri voi määrätä suurempia annoksia yrittääksesi "hallita" korkeaa verensokeriasi. Jos näin tapahtuu ja päätät sitten ottaa lääkkeesi, sinulla on hypoglykemian riski. Tämän välttämiseksi lääkärilläsi on oltava tarkka kuva siitä, kuinka hyvin noudatat sinua hoitamaan sinua tehokkaasti.
• Alkoholin käyttö: Jos käytät insuliinia tai suun kautta otettavaa diabeteslääkettä, alkoholin käyttö voi aiheuttaa hypoglykemiaa. Tämä ei tarkoita sitä, ettet voi nauttia alkoholijuomista, mutta sinun on kulutettava niitä turvallisesti ja oltava varovainen verensokeritason tarkistamisen aikana.
• Painonpudotus: Painonpudotus voi tehdä sinusta herkempi insuliinille, jolloin tarvitset vähemmän tai ei ollenkaan lääkitystä. Jos jatkat saman lääkeannoksen ottamista laihdutuksen jälkeen, saatat kokea hypoglykemiaa lisääntyneen herkkyyden vuoksi. Muista keskustella lääkärisi kanssa mahdollisesta annoksen pienentämisestä, jos laihdut.
• Tiukka verensokerin hallinta: On tärkeää ymmärtää, että mitä tiukempi glukoosin hallinta on, sitä suurempi on hypoglykemiariski etenkin hoidon alkuvaiheessa. Jos sinulla on tiukka glukoosin hallinta, sinulle on annettava asianmukaiset työkalut, tieto ja tuki vakavien hypoglykeemisten jaksojen välttämiseksi pitäen samalla glukoosipitoisuutta yllä tavoitealueella. Hypoglykemia on silloin tällöin normaalia, mutta jos se jatkuu, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa vaiheista, joilla verensokerisi pudotetaan hätätasolle.
• Munuaissairaus: Yksi diabeteksen komplikaatioista on munuaissairaus, joka voi johtaa siihen, että munuaisesi vievät kauemmin insuliinin poistamiseksi järjestelmästäsi. Tämä voi johtaa hypoglykemiaan.

Syyt: Ihmiset, joilla ei ole diabetesta

Hypoglykemia on harvinainen sairaus ihmisillä, joilla ei ole diabetesta. Jos sinulla ei ole diabetesta ja sinulle kehittyy hypoglykemia, se osoittaa, että elimistössäsi tapahtuu jotain muuta. Mahdollisia syitä ovat:

• Lääkitys: Hypoglykemia voi johtua tietyistä lääkkeistä, erityisesti lapsilla tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla. Hypoglykemian aiheuttamiseen liittyviin lääkkeisiin kuuluvat jonkun toisen diabeteslääkityksen, malarialääkkeen Qualaquin (kiniini), antibiootin Zymaxid (gatifloksasiini), rytmihäiriölääkkeen cibentsoliinin, antimikrobisen lääkkeen Pentam (pentamidiini), ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ( NSAID) Indosiini ja Tivorbex (indometasiini).
• Liian paljon alkoholia: Jos et syö tarpeeksi tai et syö lainkaan ja juot liikaa alkoholia, varsinkin muutaman päivän kuluessa, saatat tulla hypoglykeemiseksi. Liian alkoholin ja ruoan puutteen yhdistelmä voi estää maksaasi laskemasta glukoosia veressäsi, mikä aiheuttaa verensokerisi kaatumisen.
• Kriittiset sairaudet: Munuaissairaudet, vaikea hepatiitti, pitkäaikainen ruokahaluttomuus, malaria ja sepsis (infektion komplikaatio) ovat kaikki sairauksia, jotka voivat aiheuttaa hypoglykemiaa.
• Hormonaalinen puute: Lisämunuaissairaudet, kuten Addisonin tauti ja tietyt aivolisäkkeen häiriöt, voivat aiheuttaa hypoglykemiaa, koska lapsilla ei ole riittävästi kasvuhormonia.
• Liian suuren insuliinin tuottaminen: Joillakin ihmisillä on ylituotanto insuliinia, joka voi aiheuttaa hypoglykemiaa. Tietyt kasvaimet voivat aiheuttaa tämän ylituotannon, samoin kuin haiman suurentuneet beetasolut.
• Insuliini-autoimmuunisyndrooma: Tämä on harvinainen tila, jossa kehosi tuottaa vasta-aineita, jotka hyökkäävät insuliiniin ja aiheuttavat hypoglykemiaa. Se voi olla osa toista autoimmuunisairautta tai se voi johtua tietyistä lääkkeistä.
• Reaktiivinen hypoglykemia: Tämän tyyppinen hypoglykemia tapahtuu muutaman tunnin sisällä aterioiden syömisen jälkeen. Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa sen, mutta se voi tapahtua ihmisille, joille on tehty mahahaava, koska ruoka siirtyy suolistoon liian nopeasti. Sitä esiintyy myös muilla ihmisillä, ehkä johtuen entsyymipuutoksesta, joka vaikeuttaa kehosi hajottamista ruoasta tai jolla on esidiabetes, mikä voi aiheuttaa insuliinin vaihtelun.

Riskitekijät

On joitain riskitekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuttasi kehittää hypoglykemiaa.

Tietyt populaatiot

Tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla, vanhuksilla ja hypoglykemiaa tuntemattomilla ihmisillä on suurempi riski hypoglykemian kehittymisestä.

Hypoglykemia voi olla tietämätöntä, jos sinulla on usein alhainen verensokeri, mikä voi tehdä kehostasi herkän oireista. Kyvyttömyys tuntea oireita kuten hikoilu, vapina, lisääntynyt syke, ahdistuneisuus tai nälkä on vaarallista, koska se voi johtaa tajuttomuuteen tai jopa kuolemaan.

Jos koet hypoglykemiaa usein, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, jotta saat sen paremmin hallintaan ja vältät hätätilanteen.

Tiettyjen lääkkeiden ottaminen

Jos käytät tiettyjä tyypin 2 diabeteksen lääkkeitä, kuten sulfonyyliureoita, insuliinia tai insuliinin ja ei-insuliinin injektoitavien yhdistelmää, sinulla on suurempi hypoglykemian riski. Jotkut pilleriyhdistelmät ja tietyt ei-diabeteslääkkeet voivat myös lisätä matalan verensokerin riskiä.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin ja kuinka paljon lääkitystäsi on otettava, jotta et tekisi virhettä annostelussa. Älä ota liikaa lääkkeitä ja yritä pitää kiinni aikataulun mukaisesta ateriaohjelmasta, jotta verensokerisi säilyy.

Tupakointi

Jos sinulla on diabetes ja otat insuliinia, tupakointi lisää riskiä sairastua hypoglykemiaan. Savukkeissa, sikareissa ja putkissa oleva nikotiini voi aiheuttaa matalan verensokerin, mahdollisesti siksi, että se muuttaa solujasi siten, että ne eivät puhdista insuliinia yhtä hyvin tai nopeasti.

Ennenaikainen syntymä

Kun vauva syntyy ennenaikaisesti, heillä on lisääntynyt riski saada hypoglykemia syntymää seuraavina päivinä, etenkin ensimmäisten 48 tunnin aikana. Syynä tähän on se, että kun olet raskaana, siirrät sokeria vauvallesi napanuoran läpi. Raskauden loppupuolella vauva alkaa varastoida maksassa olevaa sokeria syntymän jälkeen käytettäväksi. He saavat loput tarvitsemastaan ​​sokerista syntymänsä jälkeen säännöllisesti kaavan tai äidinmaidon ruokinnasta.

Kun vauva syntyy ennenaikaisesti, sokerin määrä on pienempi kuin täysiaikaisen, koska maksa ei ole täysin kehittynyt. Koska monilla preemiesilla on aluksi myös ruokintavaikeuksia, he eivät välttämättä pysty saamaan tarvitsemaansa glukoosia, kun ne polttavat varastoituneen pienen sokerimäärän läpi. Muita tekijöitä, jotka voivat tehdä hypoglykemian riskistä korkeamman preemiesissa, ovat:

• Hengitysvaikeudet
• Vaikeus kehon lämpötilan ylläpitämisessä
• Infektio
• Ruokinta on ensin viivästyttävä
• Äidillä oli diabetes raskauden aikana, mikä aiheutti liikaa insuliinia vauvan verestä
• Kaikki terveydentilat, jotka aiheuttavat hypoglykemiaa

Vaikka hypoglykemia voi muuttua vaaralliseksi tilaksi, jos sitä ei hoideta, se on yleensä väliaikainen preemiesissa ja hoidetaan nopeasti ja tehokkaasti. On joitain häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa pitkäaikaisen matalan verensokerin, mutta nämä ovat harvinaisia.