Immunoglobuliini A: n (IgA) puute on yleisin ensisijainen immuunipuutos. Sille on ominaista hyvin matala tai olematon IgA-taso verenkierrossa. Tämä voi johtaa usein infektioihin, joihin liittyy limakalvoja, kuten korvissa, poskionteloissa, keuhkoissa ja maha-suolikanavassa.
Ihmisillä, joilla on IgA-puutos, on lisääntynyt riski saada muita sairauksia, mukaan lukien tietyt autoimmuunisairaudet, maha-suolikanavan (GI) sairaudet, allergiset sairaudet ja pahenevat immuunipuutosmuodot.
Sam Edwards / OJO Images / Getty ImagesMikä on IgA?
IgA on runsain kehon tuottama vasta-aine. Se on läsnä verenkierrossa ja erittyy limakalvojen pinnalle.
IgA: n tärkein tehtävä on suojata limakalvojen läsnä olevien bakteerien aiheuttamilta infektioilta.
Mikä on IgA-puutos?
Hieman matalat IgA-arvot eivät ole yhdenmukaisia IgA-puutteen kanssa.
IgA-puutoksen diagnosoimiseksi henkilöllä on oltava:
- Veressä mitattu IgA: n täydellinen poissaolo tai erittäin matala arvo
- Normaalit IgG- ja IgM-tasot
IgA-puutteen uskotaan olevan perinnöllinen noin 20 prosentissa uusista tapauksista, ja tämän puutteen syytä ei tunneta useimmissa tapauksissa.
Mitkä ovat 5 vasta-ainetyyppiä?Mitkä ovat IgA-puutoksen oireet?
Ei ymmärretä, miksi joillakin ihmisillä on monia komplikaatioita tästä vasta-ainepuutoksesta, ja joillakin ei ole mitään vaikutuksia. Suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on IgA-puutos, infektiot eivät lisäänny lainkaan. Joillakin, mutta ei kaikilla, ihmisillä, joilla on IgA-puutos, on suurempi riski saada tulehduksia, joihin liittyy limakalvoja,
Kliiniset vaikutukset voivat sisältää:
- Sinuiitti
- Välikorvan infektiot (välikorvatulehdus)
- Keuhkoinfektiot, mukaan lukien keuhkokuume
- Ruoansulatuskanavan infektiot, kuten giardiaasi
Ruoansulatuskanavan tilat
IgA-puutos liittyy myös muihin GI-sairauksiin, mukaan lukien keliakia ja haavainen paksusuolitulehdus.
Keliakia diagnosoidaan yleisimmin IgA-vasta-aineiden läsnäololla tiettyjä proteiineja vastaan ruoansulatuskanavassa - mutta tätä ei löydy henkilöstä, jolla on sekä keliakia että IgA-puutos. Sen sijaan näiden samojen proteiinien vastaisia IgG-vasta-aineita odotetaan olevan keliakiaa sairastavalla henkilöllä.
Jos sinulla on mahdollinen keliakia, sinulla voi olla myös testi IgA-puutoksen tarkistamiseksi. Tämä voi auttaa määrittämään, voisiko keliakian normaali testi todella olla väärä negatiivinen tulos IgA-puutteen seurauksena.
Verensiirto
Jotkut ihmiset, joilla on vaikea IgA-puutos, todella tuottavat allergisia vasta-aineita (IgE) IgA-vasta-aineita vastaan. Verensiirrot sisältävät yleensä IgA-vasta-aineita, joten vaikea IgA-allergia voi lisätä anafylaksian riskiä verensiirtojen seurauksena.
Jos veren hätäsiirto on välttämätöntä, verituotetta, jossa on vähän IgA-vasta-aineita, voidaan käyttää minimoimaan anafylaksian mahdollisuus. Siksi, jos sinulla on vaikea IgA-puutos, sinua saatetaan kehottaa käyttämään lääketieteellistä hälytysranneketta turvallisemman verensiirron varmistamiseksi, jos tarvitset sitä.
Komorbiditeetit
IgA-puutteeseen liittyy lisääntynyt riski samanaikaisista sairauksista. Näitä ovat erilaiset autoimmuunisairaudet, mukaan lukien tietyt verisairaudet (kuten ITP), nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus ja Gravesin tauti. Näitä sairauksia esiintyy noin 20-30%: lla ihmisistä, joilla on IgA-puutos.
Komplikaatiot
GI-syöpiä ja lymfoomia voi esiintyä enemmän ihmisillä, joilla on IgA-puutteeseen liittyviä GI-häiriöitä.
Näiden syövien uskotaan johtuvan lisääntyneestä ruoansulatuskanavan tulehduksesta, eikä niiden uskota lisääntyvän, jos ihmiset ovat oireettomia tai joilla ei ole IgA-puutteen GI-ilmenemismuotoja.
Jotkut IgA-puutteesta kärsivät ihmiset voivat edetä paheneviin immuunipuutosmuotoihin, kuten yleiseen muuttuvaan immuunikatoon (CVID).
Mikä on IgA-puutoksen hoito?
IgA-puutteen pääasiallinen hoito on infektioiden tai niihin mahdollisesti liittyvien sairauksien hoito. Jos sinulla on IgA-puutos ja toistuvia infektioita, sinua tulisi hoitaa aikaisemmin ja intensiivisemmin kuin henkilöä, jolla ei ole IgA-puutetta. Tähän voi sisältyä antibioottihoito bakteeri-infektioissa.
Sinulla on oltava rokotukset yleisiä infektioita vastaan, kuten kausiluonteinen influenssarokote ja pneumokokkirokote. Ja sinun on vältettävä eläviä rokotteita, jos sinulla on vaikea IgA-puute.
Jos sinulla on IgA-puutos, lääkäri seuraa sinua autoimmuunisairauksien, ruoansulatuskanavan sairauksien, allergisten tilojen ja pahenevan immuunipuutoksen varalta.
VASTUUVAPAUSLAUSEKE: Tämän sivuston sisältämät tiedot on tarkoitettu vain koulutustarkoituksiin, eikä luvan saanut lääkäri saa käyttää niitä henkilökohtaisen hoidon korvikkeena. Ota yhteyttä lääkäriisi diagnosoimiseksi ja oireiden tai sairauden hoitamiseksi.
.jpg)
