Stressimurtuman yleiskatsaus

Stressimurtuma on yleensä seurausta luun liikakäytöstä tai toistuvasta traumasta. Tunnetaan myös nimellä "väsymismurtumat", stressimurtuma tapahtuu, kun lihakset väsyvät tai ylikuormittuvat eivätkä pysty enää imemään toistuvien iskujen aiheuttamaa stressiä ja sokkia. Väsyessään lihakset siirtävät stressin läheiseen luuhun ja tuloksena on pieni halkeama tai murtuma luussa. Yleisimmät stressimurtumat ovat jalka ja sääret.

Jalan luiden stressimurtumat johtuvat yleensä ylikuormituksesta tai liikakäytöstä. Ne voivat johtua myös toistuvasta paukutuksesta tai iskuista kovalle pinnalle, kuten juokseminen tai hyppääminen betonille. Liikunnan ajan, tyypin tai voimakkuuden lisääminen liian nopeasti on toinen yleinen syy jalkojen ja säären stressimurtumiin. Vanhoissa, kuluneissa kengissä juokseminen voi myös johtaa stressimurtumiin.

Naisilla näyttää olevan suurempi riski saada jalkapainemurtumia kuin miehillä. Tämä voi liittyä "naisurheilijatriadiksi" kutsuttuun tilaan, joka on yhdistelmä huonoa ravintoa, syömishäiriöitä ja amenorreaa (harvinainen kuukautiskierto), joka altistaa naiset varhaiselle osteoporoosille (luiden ohenemiselle). Tämäntyyppisen vähentyneen luun tiheyden seurauksena stressimurtumien riski kasvaa.

Vaikuttavat urheilulajit, kuten juoksu, voimistelu ja lentopallo, voivat lisätä stressimurtumien riskiä. Kaikissa näissä urheilulajeissa toistuva jalkaiskun aiheuttama stressi kovalle pinnalle aiheuttaa traumaa ja lihasten väsymistä. Ilman oikeita kenkiä, hyvää lihasvoimaa tai riittävää lepoa harjoitusten välillä urheilija voi kehittää stressimurtuman.

Riskitekijät

Tutkijat ovat tunnistaneet useita tekijöitä, jotka voivat altistaa urheilijoita alaraajojen monille stressimurtumille. Näitä tekijöitä ovat seuraavat:

• Korkea pituussuuntainen jalka kaari.
• Jalkojen pituinen eriarvoisuus.
• Liiallinen etujalka varus (sisäänpäin kääntyminen).
• Amenorrea tai kuukautiskierron häiriöt naisurheilijoilla.
• Suuri viikoittainen harjoituskilometrimäärä juoksijoissa.

Diagnoosi

Stressimurtumia voi olla vaikea diagnosoida, koska oireet ovat usein epämääräisiä ja hitaita. Luun yleistynyt kipu tai arkuus stressimurtuman alueella voidaan aluksi diagnosoida lihasvammaksi tai lihasjännitykseksi. Sääriluun säären stressimurtumat) diagnosoidaan usein väärin säärilaksina alkuvaiheessa.

Stressimurtuman diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa täydellisen historian ja fyysisen tutkimuksen. Urheilijoiden on tärkeää selittää harjoitushistoria, mukaan lukien liikunnan tyyppi, sekä kuinka paljon ja kuinka usein he harjoittavat.

Röntgenkuvat eivät välttämättä paljasta stressimurtumaa, mutta ne ovat hyödyllisiä osoittamaan luun uudistumisen merkkejä stressimurtuman lähellä. Magneettikuvaus tai luukuva pystyy paremmin osoittamaan stressimurtuman, mutta se määrätään yleensä vain, jos hoito ei vähennä stressimurtuman oireita.

Stressimurtumien hoito

Paras hoito stressimurtumalle on lepo. Tauon pitäminen voimakkaasta liikuntarutiinista, kuten juoksemisesta, ja jonkin matalan iskuharjoituksen, kuten pyöräilyn tai uinnin, tekeminen usean viikon ajan voi auttaa murtuneen luun parantumista. Jos urheilija työntää kipua ja harjoittelee stressimurtumalla, murtuma voi suurentua tai tulla krooniseksi vammaksi, joka ei koskaan parane kunnolla.

Levon jälkeen tyypillisiä stressimurtumien hoitosuosituksia ovat:

• Jää loukkaantuminen.
• Vaihda kuluneet kengät.
• Palaa urheiluun vähitellen.
• Suorita kuntoutusharjoituksia.

Stressimurtumien ehkäisy

Seuraava neuvo voi suojata sinua ensisijaisesti stressimurtumilta:

• Noudata 10 prosentin sääntöä. Edisty hitaasti millä tahansa urheilulajilla ja lisää vähitellen aikaa, intensiteettiä, juoksumittaria tai vaivaa.
• Syö hyvin ja sisällytä ruokavalioon kalsiumpitoisia ruokia, varsinkin jos olet naisurheilija.
• Käytä oikeaa jalkojen kulumista ja vaihda kengät tarvittaessa.
• Jos kipu tai turvotus alkaa, lopeta toiminta välittömästi ja levätä muutaman päivän ajan.
• Jos jatkuva kipu jatkuu, ota yhteys lääkäriisi.

Lääkärin tulisi nähdä kaikki jalkakipu, joka jatkuu yli viikon, perusteellisen arvioinnin ja diagnoosin saamiseksi.