IV HOITO RAUDANPUUTEANEMIAAN

Sinulle sopivan rautaterapian määrittäminen

Kun määritetään, mikä rautaterapia - suullinen tai laskimonsisäinen (IV) - on oikea sinulle, on tärkeää ottaa huomioon useita tekijöitä, mukaan lukien seuraavat.

Ikä: Aikaisemmin lapsia ja lapsia on hoidettu oraalisella raudalla, lukuun ottamatta harvinaisia olosuhteita, kuten lapsia, jotka eivät pysty imemään oraalista rautaa ruoansulatuskanavan ongelmien takia. Aikuisilla IV-rautaa käytetään yleisemmin, erityisesti ihmisillä, joilla on jatkuvaa verenvuotoa tai mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen, mikä vaikeuttaa raudan imeytymistä.

Kustannukset: Suullinen rauta on epäilemättä halvempaa. Se on helposti saatavilla tiskiltä ja se voi olla ainoa valinta resursseja heikoissa asetuksissa. Se voidaan antaa kotona vähän valvontaa. Laskimonsisäinen rauta on annettava klinikalla tai sairaalassa valvottua infuusiota varten, mikä tekee siitä kalliimpaa.

Imeytyminen: Jotkut ihmiset eivät kykene imemään oraalista rautaa. Syitä voivat olla mahalaukun ohitusleikkaus (rauta imeytyy mahassa ja vaatii mahahappoa imeytymiseen), keliakia, tulehduksellinen suolistosairaus tai Whipple-toimenpiteen jälkeen.

Suvaitsevaisuus: Vaikka oraalinen rauta on halpaa, lähes 70 prosenttia suun kautta otettavaa rautaa valittavat ruoansulatuskanavan haittavaikutuksista, mukaan lukien pahoinvointi, ummetus, vatsakipu tai oksentelu. Erityisesti oraalisen raudan nestemäisillä muodoilla on metallinen maku ja ne voivat aiheuttaa hampaiden värjäytymistä. Onneksi värjäys on väliaikaista ja voidaan minimoida harjaamalla hampaita jälkikäteen. Nämä haittavaikutukset ovat yleisiä syitä, miksi ihmiset eivät ota rautaa lääkärin suosittelemalla tavalla.

Hoidon pituus: Voi kestää kuukausia, ennen kuin oraalinen rauta korjaa anemian kokonaan, ja vielä kauemmin raudan varastoinnin palauttaminen kehossa. IV-rauta voi korjata raudan puutteen yhdellä tai kahdella annoksella.

Anemian syy: Ihmisillä, joilla on jatkuvan verenhukan aiheuttama raudanpuuteanemia, oraalinen rautahoito ei todennäköisesti pysy tarpeessa. IV-rauta voi olla parempi valinta näissä tilanteissa.

Vaihtoehdot IV-raudalle

Monien vuosien ajan IV-rauta oli varattu vakaviin raudanpuuteanemiaan, koska saatavilla olevat IV-rautatuotteet voivat aiheuttaa allergisia tai anafylaktisia reaktioita. Uudemmat formulaatiot ovat kuitenkin turvallisempia ja huomattavasti vähemmän todennäköisesti näitä reaktioita. Joitakin tällä hetkellä saatavilla olevan IV-raudan muotoja tarkastellaan alla.

Rautadekstraani: Tämä on halvin versio IV-raudasta. Raudan puute voidaan yleensä korjata vain yhdellä infuusiolla. Rautadekstraanin uudemmat versiot eivät todennäköisesti aiheuta allergisia reaktioita kuin vanhemmat formulaatiot. Yleensä ensin annetaan pieni testiannos, ja jos se on hyvin siedetty, loput annoksesta annetaan. Joskus lääkkeitä annetaan ennen IV-rautaa reaktion estämiseksi. Tämä on yleisin raudan muoto, jota käytetään lapsilla (vaikka mitä tahansa muotoa voidaan käyttää).

Rautaglukonaatti: Tämä IV-raudan muoto voidaan antaa useina pieninä annoksina. Tätä formulaatiota käytetään yleisesti ihmisillä, jotka saavat hemodialyysiä vaikeasta munuaissairaudesta.

Rautasakkaroosi: Rautasakkaroosia annetaan myös useina pieninä annoksina. Jos olet allerginen muille lääkkeille, saatat saada ensin pienen testiannoksen varmistaaksesi, ettei reaktio ole ennen lääkkeen loppuosan saamista. Tätä IV-raudan muotoa voidaan käyttää monissa olosuhteissa, mukaan lukien dialyysi tai raskaana oleville naisille.

Rautakarboksimaltoosi: Tätä lääkettä annetaan yhtenä tai kahtena infuusiona raudanpuutteen vakavuudesta riippuen. Sitä on käytetty turvallisesti useissa olosuhteissa, myös lapsilla.

Sana Verywelliltä

Raudanpuute on yleinen anemian syy Yhdysvalloissa ja maailmanlaajuisesti. Vaikka oraalinen rauta voi olla helppo, edullinen hoito monille ihmisille, se ei välttämättä ole paras vaihtoehto kaikille. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista hoitovaihtoehdoista, mukaan lukien riskit ja edut, ennen uusien lääkkeiden aloittamista.