Kun joku kokee keuhkoemboliaa, lääkärit pystyvät usein vahvistamaan diagnoosin, joka perustuu henkilön kuvaukseen oireista.Tämä johtuu siitä, että oireet ovat tyypillisesti "klassisia" - mikä tarkoittaa, että ne ovat tyypillisiä tilalle.
Joissakin tapauksissa ihmiset eivät kuitenkaan kokea näitä klassisia oireita. Heillä on sen sijaan lieviä versioita näistä oireista tai ei mitään oireita - mikä tekee tilasta vaikean tunnistaa. Stillsillä on äärimmäisiä versioita oireista, jotka voivat johtaa sydänpysähdykseen ja äkilliseen kuolemaan.
Joten, vaikka keuhkoembolian oireiden ymmärtäminen ja tunnistaminen on kriittisen tärkeää, on myös tärkeää, että lääkäreillä on korkea epäilyindeksi aina, kun henkilö, jolla on lisääntynyt keuhkoembolian riski, valittaa jopa lievistä oireista.
Keuhkoembolia, joka ei tuota vaikuttavia oireita, voi pian seurata toinen, mahdollisesti estettävä keuhkoembolia. Tähän voi valitettavasti liittyä vakavia komplikaatioita.
© Verywell, 2018Yleiset oireet
Keuhkoembolian klassiset oireet ovat:
- äkillinen, selittämätön hengenahdistus (hengenahdistus)
- tylsä rintakipu, joka on luonteeltaan usein pleuriittista, mikä tarkoittaa, että se pahenee, kun yrität hengittää syvään
- yskiminen
Muita oireita, joita ihmisillä on usein keuhkoemboliasta, ovat:
- kipu vasikkaan tai reiteen (viittaa syvä laskimotromboosiin, DVT)
- hengityksen vinkuminen
- hemoptysis (veren yskiminen)
- pyörtyminen (tajunnan menetys)
Ihmisillä, joilla on jokin edellä mainituista oireista, voi olla keuhkoembolia, ja lääkärit ottavat tämän huomioon arvioidessaan mahdollisia lääketieteellisiä syitä.
Ihmiset, joilla on äkillinen, vaikea hengenahdistus, hakeutuvat nopeasti lääkäriin, ja lääkärit tietävät, että tämän oireen syy voi olla hätätilanne - mukaan lukien keuhkoembolia. Lääkärit tarkistavat usein keuhkoembolian, vaikka potilaalla ei ole muita klassisia oireita tai jos heillä on vain lieviä hengitysongelmia - mukaan lukien katsaus heidän sairaushistoriaansa ja keuhkoembolian riskitekijät.
Merkit
Lääkärit näkevät usein objektiivisia löydöksiä (kutsutaan merkkeiksi) ihmisillä, joilla on ollut keuhkoembolia. Näitä merkkejä ovat:
- takykardia (nopea sydämen syke)
- takypnea (nopea hengitys)
- hypotensio (matala verenpaine)
- vähentynyt hengitysääni osassa keuhkoa, mikä osoittaa, että ilma ei virtaa tälle alueelle
- kohinaa (halkeilee keuhkojen yli), mikä osoittaa nestettä ilmapussissa
- kohonnut paine niska-laskimoissa, mikä viittaa tukkeutumiseen keuhkovaltimossa
- turvotus tai arkuus reiden tai vasikan päällä, mikä osoittaa DVT: tä
Keuhkoembolian diagnostiikkatestauksen pitäisi tapahtua heti, jos jokin edellä mainituista oireista esiintyy klassisten oireiden rinnalla - vaikka kaikki näyttäisi lievältä. Keuhkoembolian varhainen havaitseminen on kriittistä kokonaistulosten parantamiseksi.
Keuhkoembolian vaaroista johtuen lääkärit voivat aloittaa sairauden hoidon ennen diagnoosin vahvistamista.
Komplikaatiot
Keuhkoembolialla voi olla vakavia seurauksia, varsinkin jos diagnoosi viivästyy tai menetetään. Näiden seurausten välttämiseksi lääkäreiden tulisi aina epäillä keuhkoemboliaa, jos on syytä ajatella, että sellaista on voinut tapahtua.
Keuhkoembolian suurimmat komplikaatiot ovat:
- Toistuva keuhkoembolia. Ellei diagnoosia tehdä ja tehokasta hoitoa anneta, ihmisillä, joilla on keuhkoembolia, on huomattavasti suurempi riski saada toinen.
- Keuhkoinfarkti. Keuhkoinfarkti on osan keuhkokudoksen kuolema, joka voi johtua keuhkoemboliasta, jos keuhkokudosta syöttävä valtimo on kokonaan tukossa. Jos keuhkoinfarkti on riittävän suuri, se voi olla hengenvaarallinen.
- Keuhkoverenpainetauti. Keuhkoverenpainetauti on erittäin vakava sairaus, joka voi johtua viikkojen tai kuukausien ajan suuresta keuhkoemboliasta - tai toistuvasta keuhkoemboliasta - jos hyytymä tai hyytymät aiheuttavat pysyvän, osittaisen keuhkovaltimon tukoksen.
- Kuolema. Hoitamattoman keuhkoembolian kuolleisuusaste on melko korkea ja sen on ilmoitettu olevan jopa 30 prosenttia.Suuri akuutti keuhkoembolia voi aiheuttaa äkillisen kuoleman, mutta yleisemmin kuolema tapahtuu muutaman päivän kuluessa diagnoosista, jos hoito ei ole riittävä lopettamaan keuhkoveritulppa.
Kaikki keuhkoemboliatapaukset eivät vaadi sairaalahoitoa - varsinkin jos oireet ovat lieviä. Amerikkalaisen hematologiayhdistyksen vuonna 2020 julkaisemissa ohjeissa suositellaan ehdollisesti kotihoitoa sairaalahoidon sijasta ihmisille, joilla on mutkaton keuhkoembolia.
Mikä voi aiheuttaa keuhkoembolian?
