Mobic (meloksikaami) on reseptilääke, ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID) ja kipulääke, joka on hyväksytty tietyntyyppisten niveltulehdusten hoitoon. Se vähentää tulehdusta, joka on tärkein syy niveltulehdusoireisiin, kuten kipu, jäykkyys ja turvotus.
Mobic on tabletti tai oraalisuspensio (neste), joka otetaan yleensä suun kautta kerran päivässä. Se on saatavana myös yleisessä muodossa.
Meloksikaamimerkit Qmiiz ODT ja Vivlodex on tarkoitettu erityisesti niveltulehdukseen, kun taas Anjesco - injektoitava meloksikaamin muoto - on tarkoitettu kohtalaiseen tai voimakkaaseen kipuuneispesifinen niveltulehdukseen; sitä määrätään joskus yhdessä suun kautta otettavien tulehduskipulääkkeiden kanssa niveltulehduskipujen hallitsemiseksi.
Steve Prezant / Getty ImagesKäyttää
Niveltulehdus on ryhmä reumaattisia sairauksia, jotka aiheuttavat niveltulehdusta ja siihen liittyviä oireita. Mobic vähentää tulehdussolujen ja proteiinien tuotantoa, mikä voi vähentää niveltulehdukselle ominaista tulehdusta ja siihen liittyvää kipua. Sitä määrätään tyypillisesti nivelrikkoon, nivelreumaan (RA) ja juveniiliseen idiopaattiseen niveltulehdukseen (JIA).
Nivelrikko
Yleisin niveltulehduksen muoto, nivelrikko, on ominaista nivelten ruston hajoamiselle ja ohenemiselle. Tämä prosessi tapahtuu yleensä normaalin kulumisen takia, joka ajan myötä johtaa tulehdusreaktioon, joka aiheuttaa nivelten turvotusta, kipua ja jäykkyyttä.
Yleisimmin nivelet ovat polvissa, lantioissa, käsissä, ranteissa, kyynärpäissä ja selkärangassa. Mobic vähentää nivelrikkoon liittyvää nivelkipua ja jäykkyyttä, mutta ei vähennä tyypillistä kulumista tai nivelvaurioita.
Nivelreuma
RA on autoimmuunisairaus, joka esiintyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää niveliin. Tulehdus aiheuttaa turvotusta, kipua ja nivelten jäykkyyttä. Ajan myötä tulehdus voi aiheuttaa vaurioita ja epämuodostumia missä tahansa kehon nivelessä.
Nuorten idiopaattinen niveltulehdus
Tila, jota aiemmin kutsuttiin nuorten nivelreumaksi (JRA), JIA alkaa ennen 16-vuotiaita. JIA on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja nivelten turvotusta. Siihen voi liittyä myös ihottumia, silmätulehdusta, väsymystä, sisäelinten tulehdusta ja kasvuongelmia.
Mobicia käytetään oligoartriitin (neljä tai vähemmän niveliä vaikuttaa) tai polyartriitin (vähintään viisi niveltulehdusta) JIA-muotojen hoitoon 2-vuotiailla tai sitä vanhemmilla lapsilla.
Mobic saattaa viivästyttää tai vähentää nivelreuman ja JIA: n aiheuttamia nivelvaurioita, mutta se ei hidasta näiden autoimmuunisairauksien etenemistä.
Off-Label -käyttö
Meloksikaamia voidaan määrätä myös muille tulehdustiloille ja kipuille, mukaan lukien fibromyalgia, jännetulehdus ja dysmenorrea (kuukautiskiput).
Ennen ottamista
Lääkäri voi määrätä Mobicia toisen linjan hoitona sen jälkeen, kun elämäntavat (kuten ruokavalio ja liikunta) ja tavalliset käsikauppalääkkeet (kuten asetaminofeeni tai pienempiä annoksia sisältävät tulehduskipulääkkeet) eivät ole tarjoaneet riittävää helpotusta oireista.
Jos meloksikaamia harkitaan, lääkäri päättää, onko Mobic sinulle paras lääkemuoto vai onko vaihtoehtoinen merkki parempi tapauksessasi.
Esimerkiksi, koska Qmiiz ODT on nopeasti liukeneva tabletti, joka hajoaa suussa, se voi sopia paremmin niille, jotka suosivat tätä annostelutapaa tai joilla on ongelmia lääkkeiden nielemisessä.
Jos haittavaikutukset ovat erityisen huolestuneita nivelrikkoa sairastavilla potilailla, Vivlodex antaa potilaille mahdollisuuden aloittaa pienemmällä aloitusannoksella kuin Mobic.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Koska Mobicilla voi olla vakavia ja hengenvaarallisia haittavaikutuksia, mukaan lukien kardiovaskulaariset ja maha-suolikanavan riskit, lääkäri haluaa ottaa täyden sairaushistorian ennen kuin sinulle määrätään sitä.
He voivat myös tarkistaa verenpaineen ja suorittaa verikokeita - tarkistaa esimerkiksi kolesterolitasosi sekä munuaisten ja maksan toiminnan - arvioidakseen, aiheuttaako lääkityksen ottaminen lisäriskejä.
Tietyt sairaudet voivat lisätä Mobicin riskiä tai jopa kieltää sen käytön, mukaan lukien:
- Allergiset reaktiot tai astma: Älä ota meloksikaamia, jos sinulla on yliherkkyys meloksikaamille tai jos sinulla on ollut astmaa, nokkosihottumaa tai allergisia reaktioita aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen. Tulehduskipulääkkeille voi esiintyä vakavia ja joskus kuolemaan johtavia allergisia reaktioita.
- Keskeneräinen sydänleikkaus: Älä ota Mobicia kivun varalta ennen sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) leikkausta.
- Sydän- ja verisuonitapahtumat: Tulehduskipulääkkeet voivat lisätä riskiä saada sydänkohtaus tai aivohalvaus. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus; sinulla on sydänsairaus tai suvussa on ollut sydänsairauksia ja jos tupakoit tai sinulla on korkea verenpaine (korkea verenpaine), korkea kolesteroli tai diabetes.
- Nesteen kertyminen ja turvotus: Tulehduskipulääkkeet saattavat johtaa nesteen kertymiseen ja turvotukseen (turvotukseen) joillakin ihmisillä. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut edeemaa tai kongestiivista sydämen vajaatoimintaa.
- Ruoansulatuskanavan haavaumat tai verenvuoto: Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia haavaumia ja verenvuotoa tai perforaatiota (reikiä) mahassa tai suolistossa. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut haavaumia tai ruoansulatuskanavan verenvuotoja, sinulla on verenvuotohäiriö, ota suun kautta otettavia kortikosteroideja, antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä) tai muita tulehduskipulääkkeitä, jotka voivat lisätä tätä riskiä.
- Munuaisvaikutukset tai pitkälle edennyt munuaissairaus: Tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa munuaisvaurioita. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on munuaissairaus / olet dialyysissä tai jos käytät diureetteja tai ACE: n estäjiä, mikä voi lisätä munuaisriskejä. Älä ota meloksikaamia, jos sinulla on edennyt munuaissairaus.
- Maksavaikutukset: Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa kohonneita maksakokeita tai harvinaisissa tapauksissa vakavia maksareaktioita, mukaan lukien keltaisuus, kuolemaan johtava fulminantti hepatiitti, maksanekroosi ja maksan vajaatoiminta. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on maksan toimintahäiriö tai jos sinulla on ollut epänormaaleja maksakokeita.
- Ihoreaktiot: Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vakavia ihoreaktioita, kuten hilseilevän dermatiitin, Stevens-Johnsonin oireyhtymän (SJS) ja toksisen epidermaalisen nekrolyysin (TEN), jotka voivat olla hengenvaarallisia. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut ihoreaktioita.
- Raskaus: Mobicista ei ole tehty riittävästi kontrolloituja tutkimuksia raskauden aikana, mutta se läpäisee istukan esteen, mikä aiheuttaa riskejä sikiön kehittymiselle. Vältä tulehduskipulääkkeitä 30 raskausviikon jälkeen, koska ne voivat aiheuttaa sikiön ennenaikaisen sulkeutumisen ductus arteriosukseen, verisuoniin, joka yhdistää suuret valtimot ennen syntymää.
- Imetys: Hoitavat eivät ehkä halua ottaa Mobicia, koska se voi siirtyä vauvalle äidinmaidon kautta.
- Ne, jotka yrittävät tulla raskaaksi: Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa viivästynyttä ovulaatiota. Niiden, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai joille tehdään hedelmällisyyshoitoa, tulisi välttää tätä lääkettä.
Sama pätee tiettyihin lääkkeisiin, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Mobicin kanssa ja lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Lääkäri punnitsee lääkitysohjelman edut ja haitat ja saattaa harkita muiden lääkemääräysten muuttamista, jos sinun on otettava Mobic.
Lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Mobicin kanssa, ovat:
- Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät: Mobic voi heikentää näiden lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta.
- Verenohennuslääkkeet, kuten Jantoven tai Coumadin (varfariini): Sekä varfariinilla että meloksikaamilla on vakavia maha-suolikanavan verenvuotoriskejä ja muita verenvuotohäiriöitä, jotka lisääntyvät, kun niitä otetaan Mobicin kanssa.
- Rheumatrex tai Trexall (metotreksaatti): Mobic voi vähentää metotreksaatin eliminaatiota kehosta, mikä lisää toksisuuden riskiä.
- Sandimmune (syklosporiini): Mobic voi lisätä Sandimmunen munuaistoksisuutta.
- Diflunisal tai Salsalate (salisylaatit): Mobic voi lisätä maha-suolikanavan toksisuuden riskiä, kun sitä käytetään yhdessä tämän lääkkeen kanssa.
- Pemetrexed: Kun Pemetrexed Sandoz -valmistetta käytetään, Mobic voi aiheuttaa munuais- ja ruuansulatuskanavan toksisuutta sekä heikentää luuytimen aktiivisuutta.
- Kayexalate (natriumpolystyreenisulfonaatti): Älä käytä Mobic oraalisuspensiota Kayexalate-valmisteen kanssa. Oraalisuspensiossa oleva sorbitoli yhdistettynä Kayexalate-valmisteeseen voi lisätä suoliston nekroosin, suoliston kudoksen hajoamisen riskiä, mikä voi olla hengenvaarallinen.
Keskustele lääkärisi kanssa kaikista tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä, lisäravinteista ja vitamiineista. Vaikka jotkut lääkkeet aiheuttavat vähäisiä vuorovaikutusriskejä, toiset saattavat olla suoraan vasta-aiheisia tai kehottaa harkitsemaan huolellisesti, ovatko hoidon edut suuremmat kuin haittasi.
Annostus
Mobic-tablettien vahvuus on 7,5 ja 15 milligrammaa (mg). Oraalisuspensio on 7,5 mg / 5 millilitraa (ml). Mahdollisten sivuvaikutusten takia on suositeltavaa ottaa Mobic pienimmällä tehokkaalla päivittäisellä annoksella ja mahdollisimman lyhytkestoinen.
Aikuisille se aloitetaan 7,5 mg: lla päivässä ja voidaan tarvittaessa nostaa 15 mg: aan päivässä. Suositeltu annos lapsille on 0,125 mg / kg (kg) kerran päivässä, enintään 7,5 mg.
Kaikki luetellut annokset ovat lääkevalmistajan mukaan. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle. Älä koskaan lisää annostasi ilman lääkärisi OK.
Kuinka ottaa ja säilyttää
Mobic voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Jos sinulla on vatsavaivoja, kun otat sitä, saatat haluta ajoittaa annoksesi samaan aikaan aterian kanssa. Ravista oraalisuspensiota ennen juomista.
Mobicia tulisi säilyttää 77 ° F: n lämpötilassa pois lämmöltä ja kosteudelta, mutta voit matkustaa sen kanssa lämpötiloissa, jotka vaihtelevat välillä 59-86 astetta F.Pidä tabletit tiukassa astiassa ja pidä oraalisuspensiosäiliö tiiviisti suljettuna. Kuten kaikki lääkkeet, pidä se poissa lasten ulottuvilta.
Jos unohdat annoksen, ota se heti kun muistat; mutta jos se on lähellä seuraavaa annostasi, ohita unohtunut annos.
Yliannostuksen merkit
Ota yhteys lääkäriisi ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos olet ottanut enemmän Mobicille määrättyä annosta ja sinulla on yliannostuksen merkkejä, mukaan lukien:
- Uneliaisuus, letargia
- Pahoinvointi oksentelu
- Kipu kylkiluiden tai ylävatsan alapuolella
- Vatsakipu
- Veri ulosteessa
Suurella yliannostuksella voi olla vakavampia seurauksia, kuten hengitysvaikeudet, kooma, kouristukset ja sydänkohtaus.
Sivuvaikutukset
Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, meloksikaamilla on sivuvaikutusten riski. Koska jotkut voivat olla vakavia, on tärkeää olla tietoinen niistä, kun aloitat lääkkeen ottamisen.
Yleinen
Yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Vatsavaivat
- Vatsakipu
- Ripuli
Vakava
Vakavia ja hengenvaarallisia haittatapahtumia voi tapahtua tämän lääkityksen ottamisen yhteydessä, kuten allergiset reaktiot, sydänkohtaus tai aivohalvaus, mahalaukun verenvuoto ja haavaumat sekä munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on jokin seuraavista oireista Mobic-hoidon aikana:
- Vaikea vatsavaivat tai kipu
- Musta tai tervainen uloste
- Korkea verenpaine
- Rinta- tai selkäkipu
- Heikkous, putoaminen
- Puhumisvaikeudet tai sekavuus
- Astma, nokkosihottuma, hengenahdistus tai muut allergisia reaktioita
- Flunssan kaltaiset oireet
- Kuume
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Väsymys
- Ruokahalun menetys
- Kutina
- Ihon tai silmien keltaisuus
- Tumma tai vähentynyt virtsaneritys
- Nesteen kertyminen ja turvotus kehossa
- Ihottuma
- Ihon kuorinta tai kutina
- Vaikea kuivuminen
Poikkeavat maksan tai munuaisten toimintakokeet voivat myös olla merkkejä vakavasta komplikaatiosta.
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Kun olet Mobic-palvelussa, lääkäri on saattanut kutsua sinut säännöllisiin tapaamisiin seuraamaan verenpainetta, maksan ja munuaisten toimintaa ja suorittamaan verikokeita anemian varalta - mahdollinen komplikaatio pitkäaikaisessa tulehduskipulääkkeiden käytössä.
On myös lääkkeiden yhteisvaikutuksia, jotka voivat lisätä tiettyjen haittavaikutusten riskiä tai vaatia lääkärisi tarkkailua. Huumeiden yhteisvaikutuksia voivat olla:
- Aspiriini: Näiden lääkkeiden ottaminen yhdessä voi lisätä haittavaikutusten ja komplikaatioiden, kuten maha-suolikanavan haavaumien, riskiä.
- Lithobid (litium): Mobic voi lisätä litiumpitoisuuksia, joten molempien lääkkeiden potilaita on seurattava litiumtoksisuuden varalta.
- Diureetit, kuten Lasix (furosemidi) tai tiatsidi: Tietyt diureettien vaikutukset voivat heikentyä Mobicia käyttävillä ihmisillä, ja molempia lääkkeitä käyttäviä potilaita on seurattava munuaisten vajaatoiminnan varalta.
Usein käytettävä alkoholi voi lisätä haittavaikutusten riskiä, joten sinun tulee välttää sitä Mobic-hoidon aikana.
Sana Verywelliltä
Nivelrikko, nivelreuma ja juveniili idiopaattinen niveltulehdus ovat kroonisia sairauksia. Saatat kokea oireiden voimistumista ja heikentymistä, ja saatat pystyä vähentämään lääkeannostasi kuukausia tai jopa vuosia kerrallaan.
Jos sinulla on niveltulehdus, on tärkeää pysyä aktiivisena ja osallistua hoitoon, jos lääkäri suosittelee sitä, koska lihasten jäykkyys voi johtaa toimettomuuteen, mikä pahentaa kipua ja yleistä terveyttä. Useimmat niveltulehduksesta kärsivät ihmiset voivat elää aktiivista ja tuottavaa elämää asianmukaisella hoidolla.