Raycat / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Nykyiset munasarjasyövän seulontatoimenpiteet eivät voi havaita tautia sen alkuvaiheessa.
- Uusi testi, joka mittaa munasarjasyövän markkerin CA-125 spesifisiä muutoksia, on 4,5 kertaa herkempi kuin CA-125 ja antaa tuloksia 30 minuutissa.
- Munasarjasyövällä on alkuvaiheessa kuvaamattomia oireita, joten naisten on tärkeää olla tietoinen varhaisvaroitusmerkeistä.
Munasarjasyöpä on vakava sairaus, jota ei voida diagnosoida, kunnes se saavuttaa myöhemmät vaiheet ja vaikeutuu hoidettavaksi. Suomalaiset tutkijat ovat kuitenkin luoneet uuden verikokeen, joka pystyy havaitsemaan munasarjasyövän sen aikaisemmissa vaiheissa ja mahdollisesti pelastamaan ihmishenkiä.
Heidän havaintonsa, joissa käytetään erilaista lähestymistapaa olemassa olevaan munasarjasyövän biomarkkeriin, julkaistiin lehdessäViestintäbiologia21. elokuuta.
Nykyinen testi, jota käytetään munasarjasyövän seulontaan, on verikoe CA-125. Naaraspuolisen lisääntymiselimistön vapauttava proteiini CA-125 on kohonnut munasarjasyöpää sairastavilla ihmisillä. Lääkäri voi myös määrätä transvaginaalisen ultraäänen tutkimaan munasarjoja, jos epäillään munasarjasyöpää, mutta vain biopsia voi vahvistaa diagnoosin.
CA-125 voidaan nostaa myös muissa tilanteissa.
"CA-125 on epäspesifinen proteiini", kertoo Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, hallituksen sertifioima OB / GYN- ja äidin ja sikiön lääketieteen erikoislääkäri, joka toimii NYC Health + Hospitals / Lincolnin perinataalisten palveluiden johtajana. Verywell sähköpostitse. "Sen lisääntynyttä läsnäoloa ei löydy vain munasarjasyöpäsoluista, mutta sen havaitaan myös kohonneen endometrioosin, kohdun leiomyoomien, tulehduksellisen suolistosairauden, lantion tulehdussairauden, peritoniitin ja divertikuliitin tapauksissa."
Väärät positiiviset voivat johtaa siihen, että potilaille tehdään muita tarpeettomia testejä ja lisätään ahdistusta. Näistä syistä CA-125: tä käytetään enimmäkseen syövän merkkiaineena tunnetun munasarjasyövän etenemisen tai taantumisen seuraamiseksi.
Kehitetyssä uudessa testissä suomalaiset tutkijat tarkastelivat CA-125-proteiinien kvantitatiivista myöhemmän virtauksen immunomääritystä (LFIA), jotka kokivat jotain niin kutsuttua epänormaalia glykosylaatiota, kertoo tutkijan Kim Pettersson Turun yliopistosta Verywellille sähköpostitse.
Mikä on epänormaali glykosylaatio?
Epänormaali (tai poikkeava) glykosylaatio viittaa siihen, miten syöpäsolut asettavat hiilihydraatit ja proteiinit yhteen ylläpitääkseen itseään.
Munasarjasyövän edetessä syöpäsoluseinät muuttuvat, ja hiilihydraateilla on suuri rooli tässä prosessissa. LFIA mittaa solut, joille on tehty tämä muutos, mikä tekee siitä herkemmän testin kuin tavallinen CA-125, Pettersson selittää.
"Syöpäsolujen, kuten muidenkin solujen, on tuotettava spesifisiä proteiineja", Gaither sanoo. "Tässä prosessissa käytetään hiilihydraatteja. Glykosylaatioon sisältyy hiilihydraattien käyttö proteiinien valmistuksessa. Syöpäsoluissa niillä on poikkeava glykosylaatioprosessi, jonka tämä testi erityisesti tunnistaa."
Gaither sanoo, että testillä on erityisiä etuja.
"Tällä uudella munasarjasyövän glykovariaanttianalyysimenetelmällä on suuri lupa seulontatestinä, joka on spesifinen, helppo käyttää ja joka voi poimia taudin aikaisemmasta kohdasta varmistaakseen aggressiivisen hoidon", Gaither lisää.
American Cancer Societyin mukaan:
- Noin 21750 naista saa uuden munasarjasyövän diagnoosin vuonna 2020.
- Noin 13940 kuolee munasarjasyöpään vuonna 2020.
- Munasarjasyöpä on viidenneksi kuolettavin syöpätyyppi naisilla.
- Naisen elinikäinen munasarjasyövän riski on noin yksi 78: sta.
Varhaiset varoitusmerkit munasarjasyövästä
Koska munasarjasyöpää on vaikea löytää alkuvaiheessa, eikä tätä uutta testiä ole vielä käytetty laajalti seulontatoimenpiteenä, ihmisten on oltava tietoisia varhaisvaroitusmerkeistä.
Miamin syöpäinstituutin gynekologinen onkologi John Diaz, MD, kertoo Verywellille sähköpostitse, että munasarjasyövässä on neljä keskeistä oireita, jotka kaikkien naisten tulisi tietää, ja heidän tulee hakeutua lääkärin hoitoon, jos oireet ovat uusia, esiintyvät yli 12 kertaa kuukauden ajan, äläkä hävitä, kun vaihdat ympäristöä ruokavalion tai liikunnan avulla. Nämä oireet ovat:
- Turvotus
- Kipu lantiossa ja / tai vatsassa
- Syömishäiriö tai tunne tunne olevasi nopeasti täynnä
- Tunne tarpeesta virtsata kiireellisesti ja / tai virtsata useammin.
Munasarjasyövän vähemmän tunnetut varhaiset oireet:
- Helposti väsyvä / väsymys
- Kipu yhdynnän aikana
- Vatsavaivat tai närästys
- Pysyvä tai paheneva ummetus
- Vatsan laajentuminen tai turvotus
- Vatsan täyteys ja kipu
- Muutokset suolistossa tai virtsarakossa
- Tahaton laihtuminen tai painonnousu
- Vaatteet eivät sovi hyvin
- Tunne täynnä syömisen jälkeen hyvin vähän
- Selkäkipu
- Kuukautiskierron muutokset, mukaan lukien normaalia raskaampi tai epäsäännöllinen verenvuoto
Miksi varhainen havaitseminen on niin tärkeää
"Kehittyneessä maailmassa munasarjasyöpä on tappavin gynekologisista pahanlaatuisista kasvaimista", Diaz sanoo. "DR. Petterssonin työ voi tarjota kyvyn diagnosoida munasarjasyöpä aikaisemmassa vaiheessa, jolloin sitä voidaan hoitaa tehokkaammin ja tarjota parempia tuloksia, mutta lisätutkimuksia tarvitaan tämän uuden testin todellisten sovellusten ymmärtämiseksi. "
Pitäisikö sinut seuloa?
"Tällä hetkellä munasarjasyövän [seulonta] ohjeet keskittyvät enemmän riskiryhmään kuuluviin naisiin, kuten naisiin, joilla on vahva munasarjasyöpä tai rintasyöpä, henkilökohtainen rintasyöpä ennen 40-vuotiaita tai löydökset poikkeavuuksia BRCA1- tai BRCA 2 -geenianalyysissä, muutamia [riskitekijöitä] mainitakseni ", Gaither sanoo.
Geneettinen seulonta on avain naisille, jotka ovat syntyneet juutalaisista Ashkenazista, tai naisille, joilla on äidin tai isän perheen isä- tai äidin historia rinta- tai munasarjasyövästä, kertoo Nicholas Lambrou, MD, Miami Cancer Institutein gynekologisen onkologian päällikkö, Verywellille sähköpostitse.
"Geneettinen seulonta on niin syvällistä, koska voit olennaisesti estää syöpien syntymisen, jos saat tiedot riittävän ajoissa", Lambrou sanoo. "Kaksi yleisintä geeniä, BRCA1 ja BRCA2, yhdistävät rinta- ja munasarjasyövän."
Geneettinen seulonta voi myös olla tärkeä, vaikka sinulla olisi jo diagnosoitu syöpä. Geenimutaation löytäminen voi auttaa ennustamaan riskin sairastua toisen tyyppiseen syöpään.
"Kaikki munasarjasyöpäpotilaat ja kaikki rintasyöpäpotilaat, kun he ovat saaneet diagnoosin, tulisi tutkia geenitestausta varten", Lambrou lisää. "Jos sinulla on BRCA1-geenimutaatio, on 90% riski sairastua rintasyöpään ja 50% riski sairastua munasarjasyöpään."
Ole ennakoiva vuosikokeiden kanssa
Vaikka suomalaisten tutkijoiden tutkima verikoe olisi pelinvaihtaja, munasarjasyövän alkuvaiheita varten ei tällä hetkellä ole seulontatyökalua.
"Valitettavasti ei ole tehokasta seulontaa munasarjasyövän varhaisessa havaitsemisessa", Lambrou sanoo. "Käymällä gynekologin luona vuosittain rutiininomaisessa lantionkokeessa mahdolliset poikkeavuudet voidaan tunnistaa aikaisemmin."
Hän lisää, että rutiininomaiset gynekologiset vierailut ovat edelleen tärkeitä, jopa COVID-19: n aikana.
"Kun rutiiniset syöpäseulonnat keskeytetään COVID-19-pandemian aikana, nämä kokeet ovat tärkeämpiä kuin koskaan", Lambrou sanoo. "Vähemmistöryhmillä, mukaan lukien afrikkalaisamerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset naiset, on suurempi riski sairastua gynekologisiin syöpiin, ja heillä on myös suurempi riski saada huono ennuste seulontaan ja testaukseen pääsyn erojen vuoksi."
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Älä viivytä puhumalla lääkärisi kanssa, jos huomaat muutoksia terveydessäsi, mukaan lukien edellä mainitut munasarjasyövän oireet. Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä parempi potilaan ennuste on.
Lambrou viittaa myös viimeaikaiseen kehitykseen munasarjasyövän hoidossa, mikä johtaa parempiin tuloksiin, mukaan lukien uudet lääkkeet ja kemoterapian edistys.
"Kokeneen gynekologisen onkologin leikkaus on edelleen munasarjasyövän hoidon perusta", Lambrou sanoo. "Munasarjasyövän hoidossa on kuitenkin tapahtunut dramaattisia muutoksia viime vuosina, mikä osaltaan parantaa potilaan näkymiä."
Munasarjasyövän hoidot