Kihdin oireet

Kihti, joka tunnetaan myös nimellä kihti-niveltulehdus, voi kehittyä, kun elimistössä on liikaa virtsahappoa. Oireet voivat olla äkillisiä ja vakavia aiheuttaen kipua, punoitusta ja turvotusta sairastuneessa nivelessä, useimmiten isossa varpaissa. Hyökkäykset tapahtuvat useimmiten yöllä tai varhain aamulla.

Jos toistuvat hyökkäykset jätetään hoitamatta, ne voivat johtaa nivelten epämuodostumiin ja liikkeen asteittaiseen rajoittamiseen.

Vaikka oireiden vakavuus voi vaihdella, kihti pyrkii etenemään vaiheittain ja pahenee ajan myötä. Tunnistamalla ja hoitamalla oireet aikaisin, voit välttää monia pitkäaikaisia ​​komplikaatioita ja parantaa yleistä elämänlaatua.

© Verywell, 2018

Usein esiintyvät oireet

Kihnan oireet voivat vaihdella taudin vaiheen mukaan. Varhaisvaiheissa esiintyvät hyökkäykset voivat usein olla lieviä ja hallittavia, mutta niillä on tapana pahentua jokaisen seuraavan hyökkäyksen yhteydessä.

Kolme vaihetta kuvataan laajasti seuraavasti:

• Oireeton hyperurikemia, jossa ei ole oireita, mutta virtsahappokiteitä alkaa muodostua nivelen ympärille
• Akuutti ajoittainen kihti, jossa oireet kehittyvät ja uusiutuvat
• Krooninen kouristuskihti, jossa virtsahappokiteet muodostuvat paksuiksi kerroksiksi, joita kutsutaan tofiksi, yhteistiloissa ja niiden ympärillä. Tämä aiheuttaa jatkuvaa tulehdusta ja muita pitkäaikaisia ​​komplikaatioita

Akuutti ajoittainen kihti

Ilman lääkitystä akuutit kihti-soihdut voivat kestää tunteista viikkoihin. Vaikka kipu voi iskeä yllättäen, sillä on taipumus voimistua hyökkäyksen alkuvaiheessa ennen kuin se vähitellen lievittyy.

Yli puoleen tapauksista liittyy metatarsal-phalangeal-nivel ison varpaan juuressa.Muut yleiset kohdat ovat polvi, nilkka, kantapää, keskijalka, kyynärpää, ranne ja sormet.

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Katso kuva

Kihti jalka. 4kodiak / Getty Images

Hyökkäyksiä esiintyy todennäköisemmin yöllä tai varhain aamulla.Tämä johtuu osittain yön kuivumisesta (mikä lisää virtsahappopitoisuutta) ja alhaisemmista ruumiinlämpötiloista (mikä edistää virtsahapon kiteytymistä).

Yleisimpiä merkkejä kihtihyökkäyksestä ovat:

• Äkillinen ja voimakas nivelkipu, jonka jotkut sairastavat kuvaavat olevan samanlainen kuin luun murtuminen, puukotus lasilla tai vakava palovamma
• Akuutin tulehduksen aiheuttama nivelten turvotus, punoitus ja lämpö
• Nivelten jäykkyys ja kipu liikkeellä
• Lievä kuume
• Väsymys

Kihtihyökkäyksiä voi esiintyä usein klustereissa, kun virtsahappopitoisuudet ovat jatkuvasti koholla (tila, joka tunnetaan nimellä hyperurikemia).

Yleisesti ottaen ensimmäiset 36 tuntia ovat kaikkein tuskallisimpia, minkä jälkeen kipu alkaa rauhoittua, vaikkakin vähitellen.

Krooninen takofosfaattinen kihti

Krooninen hyperurikemia voi johtaa laajaan tofien muodostumiseen ihon alle ja niveltilaan ja sen ympärille. Näiden kovien, paakkuisten kerrostumien kertyminen voi heikentää luita ja rustoja ja johtaa kroonisten niveltulehdusoireiden kehittymiseen. Ajan myötä nivel voi deformoitua ja häiritä liikkuvuutta ja liikkumista.

Vaikka suurin osa tofista kehittyy isossa varpaassa, sormien ympärillä tai kyynärpään kärjessä, tofikyhmyt voivat esiintyä käytännössä missä tahansa kehossa. Joissakin tapauksissa ne voivat tunkeutua ihoon ja aiheuttaa karkeita, liidumaisia ​​kyhmyjä. Niiden on myös tiedetty kehittyvän korvissa, äänihuulissa tai jopa selkärangassa.

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Katso kuva

Tophi aiheuttama kihti. DermNet / CC BY-NC-ND

Komplikaatiot

Nivelet ja iho eivät ole ainoat elimet, joihin kihti voi vaikuttaa. Pitkäaikainen, hoitamaton hyperurikemia voi myös johtaa kiteiden muodostumiseen munuaisissa ja munuaiskivien kehittymiseen.

Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä akuutti virtsahappoefropatia (AUAN) -tila, joka johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja munuaisten toiminnan nopeaan heikkenemiseen. Ihmiset, joilla on taustalla oleva munuaisten vajaatoiminta, ovat suurimmassa vaarassa.

AUAN: n oireet voivat vaihdella heikentymisen asteen mukaan, mutta ne voivat sisältää:

• Vähentynyt virtsaneritys
• Korkea verenpaine
• Pahoinvointi
• Väsymys
• Hengenahdistus
• Anemia
• Kudoksen turvotus (turvotus), lähinnä alaraajoissa
• "Ureeminen pakkanen", jossa ureaa erittyy hikeen, kiteytyy iholla

Milloin lääkäriin

Kaikilla kihtipotilailla ei ole pahenevia oireita tai he tarvitsevat uraattipitoisuutta alentavaa hoitoa.Sanoen, että jos jätät oireet huomiotta tai jos et ryhdy toimiin hyökkäysten välttämiseksi, saatat päätyä aiheuttamaan itsellesi pitkäaikaista haittaa.

Kihtipotilaat ajattelevat joskus, että oireiden pitkittynyt puuttuminen tarkoittaa, että tauti on kadonnut spontaanisti. Tämä on yleensä harhaluulo. Ellei korkean virtsahappopitoisuuden taustalla olevaa syytä hallita, tauti voi edetä hiljaa ja saada peruuttamattomia haittoja.

Käytä alla olevaa lääkärikeskusteluopasta saadaksesi ohjeita puhumiseen kihtiä lääketieteen ammattilaisen kanssa. Se voi auttaa sinua aloittamaan keskustelun lääkärisi kanssa oireista, hoitovaihtoehdoista ja muusta.

Kihti lääkäri Keskusteluopas

Hanki tulostettava opas seuraavalle lääkärisi vastaanotolle, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF Lähetä opas sähköpostilla

Lähetä itsellesi tai rakkaallesi.

Kirjaudu

Tämä lääkärikeskusteluopas on lähetetty osoitteeseen {{form.email}}.

Tapahtui virhe. Yritä uudelleen.

Seuraavat ovat syitä, miksi sinun pitäisi ehdottomasti nähdä lääkäri kihti:

• Tämä on ensimmäinen hyökkäyksesi. Vaikka hoitoa ei määrättäisikään, saatat hyötyä elämäntapamuutoksista tulevien hyökkäysten riskin vähentämiseksi.
• Oireesi eivät parane 48 tunnin kuluttua tai kestävät yli viikon. Jos olet hoidossa, tämä voi olla osoitus siitä, että muutoksia on tehtävä, mukaan lukien ruokavalion ja elämäntavan toimenpiteet.
• Sinulla on korkea kuume. Vaikka lievä kuume voi liittyä kihtihyökkäykseen, korkea kuume (yli 100, 4 ° F) voi olla merkki infektiosta.

Kihdin syyt ja riskitekijät