Tutkijat tunnistavat 6 COVID-19-tyyppiä oireiden perusteella

Jasmin Merdan / Getty Images

Tärkeimmät takeaways

• Lontoon King's Collegen ja Massachusettsin yleissairaalan tutkijat tunnistavat kuusi erilaista COVID-19: n "klusteria" potilaan oireiden perusteella.
• Joillakin näistä klustereista on suurempi todennäköisyys muuttua vakavaksi COVID-19-tapaukseksi kuin toiset.
• Tietäen, mihin ryhmään kuulut, lääkäri voi auttaa sinua saamaan oikean tuen jo varhaisessa vaiheessa.

Tutkijaryhmä on tunnistanut kuusi erilaista COVID-19: n "tyyppiä", joista kukin määritetään oireiden joukosta. Jokainen tyyppi liittyy siihen, kuinka vakava sairaus potilas voi kokea, sekä kuka saattaa tarvita hengitystukea.

Esitulostustutkimus, joka julkaistiin vuonnaMedRxivviime kuussa analysoi COVID Symptom Study -sovelluksen tietoja, sovellus, joka pyytää ihmisiä kirjaamaan päivittäiset oireet riippumatta siitä, tuntevatko he sairaita vai eivät. Tutkijat analysoivat tietoja 1600 sovelluskäyttäjältä Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa vahvistetuilla COVID-19-tapauksilla, jotka olivat säännöllisesti kirjaaneet oireet maaliskuussa ja huhtikuussa.

Vaikka COVID-19: n saaneilla ihmisillä voi olla erilaisia ​​oireita, kuten kuumetta, yskää, päänsärkyä, lihaskipuja, väsymystä, ripulia, sekavuutta, maun ja hajun menetystä ja hengenahdistusta, analyysissä todettiin, että oli kuusi erilaista ryhmittelyä oireista, joita ihmiset yleensä kokivat.

Kun he olivat määrittäneet nämä ryhmitykset, tutkijat analysoivat toisen itsenäisen tietojoukon, jossa oli 1 000 käyttäjää Isossa-Britanniassa, Yhdysvalloissa ja Ruotsissa, jotka olivat kirjaaneet oireet toukokuussa. "Tyypit" sovellettiin edelleen.

Mitkä ovat COVID-19: n kuusi erilaista "tyyppiä"?

Tutkijat hajottivat oireyhdistelmät näihin klustereihin:

1. Influenssan kaltainen ilman kuumetta: Päänsärky, hajun menetys, lihaskipu, yskä, kurkkukipu, rintakipu, ei kuumetta

2. Influenssan kaltainen kuume: Päänsärky, hajun menetys, yskä, kurkkukipu, käheys, kuume, ruokahaluttomuus

3. Ruoansulatuskanava: Päänsärky, hajun menetys, ruokahaluttomuus, ripuli, kurkkukipu, rintakipu, ei yskää

4. Vaikea taso yksi, väsymys: Päänsärky, hajun menetys, yskä, kuume, käheys, rintakipu, väsymys

5. Vakava taso kaksi, sekavuus: Päänsärky, hajun menetys, ruokahaluttomuus, yskä, kuume, käheys, kurkkukipu, rintakipu, väsymys, sekavuus, lihaskipu

6. Vaikea taso 3, vatsa ja hengityselimet: päänsärky, hajun menetys, ruokahaluttomuus, yskä, kuume, käheys, kurkkukipu, rintakipu, väsymys, sekavuus, lihaskipu, hengenahdistus, ripuli, vatsakipu

On tärkeää huomata, että tutkijat tarkastelivat yhtä COVID-19-kantaa - ei mitään mahdollisia mutaatioolentoja, joita tutkittiin tämän tutkimuksen ulkopuolella. Huolimatta siitä, että tämä on sama virus, tutkimuksen toinen kirjoittaja Claire Steves, kliininen vanhempi lehtori King's College London, kertoo Verywellettä COVID-19 "näyttää esiintyvän eri tavoin eri ihmisillä".

SARS-CoV-2, virus, joka aiheuttaa COVID-19: n, "voi päästä moniin erilaisiin solutyyppeihin, ei vain hengityssoluihin", Steves sanoo. Tämän seurauksena se voi aiheuttaa aivojen oireita, kuten sekavuutta, iho-oireita, kuten ihottumaa, ja hengitysteiden oireita, kuten yskää, hän selittää. "Jokaisen meistä [COVID-19]: lle aiheuttama immuunivaste on erilainen, mikä myös vaikuttaa erilaisiin esityksiin", hän sanoo.

Mitkä COVID-19-tyypit ovat vakavimpia?

Tutkittuaan eri oireiden klusterit tutkijat tekivät analyysin selvittääkseen, mitä johonkin näistä klustereista putoaminen tarkoitti potilaan hoidossa.

Tutkijat havaitsivat, että vain 1,5% ihmisistä ryhmässä 1, 4,4% ihmisistä ryhmässä 2 ja 3,7% ihmisistä ryhmässä 3 tarvitsi jonkinlaista hengitystukea. Mutta nämä numerot nousivat muille klustereille. 8,6% ryhmässä 4 olevista, 9,9% ryhmässä 5 olevista ja 19,8% ryhmässä 6 tarvitsi joko lisähappea tai laitettiin hengityslaitteeseen.

Lähes puolet klusterin 6 potilaista päätyi sairaalaan, mutta vain 16 prosentilla klusterin 1 ihmisistä oli sama kokemus.

Yleensä tutkijat havaitsivat, että ryhmien 4, 5 ja 6 ihmisillä oli todennäköisemmin suuri riski COVID-19: lle - he olivat vanhempia ja heikompia ja todennäköisemmin ennaltaehkäiseviä, kuten diabetes, keuhkosairaus tai liikalihavuus.

Kuinka tämä voi auttaa ihmisiä, joilla on COVID-19?

Oppiaakseen tietojensa tosielämän seurauksista tutkijat loivat mallin, joka yhdisti tiedot potilaan iästä, sukupuolesta, painoindeksistä (BMI) ja olemassa olevista olosuhteista oireisiin, joita he kokivat ensimmäisen viiden päivän aikana. sairaus. Näiden tekijöiden perusteella tutkijat pystyivät ennustamaan, mikä "tyyppi" COVID-19: llä potilaalla oli ja heidän riski sairastua vakavaan sairauteen.

Ihmiset, joille kehittyy vaikea COVID-19 -tapaus ja jotka tarvitsevat hengitystukea, menevät yleensä sairaalaan noin 13 päivän kuluttua ensimmäisten oireidensa kehittymisestä - ja Stevesin mukaan uudet tiedot voivat auttaa ihmisiä saamaan hoitoa aikaisemmin.

"Voimme käyttää tapaa, jolla [virus] esiintyy viiden ensimmäisen päivän aikana, ennustaa, kuka tarvitsee sairaalan tukea", hän sanoo. "Tämä tarkoittaa sitä, että voisimme päästä aikaisemmin riskialttiimpien ihmisten seuraan, seurata ja tukea heitä kotona ja mahdollisesti antaa hoitoja, joiden tiedämme nyt olevan tehokkaita."

Varhainen puuttuminen voi olla tärkeää joissakin tapauksissa, kertoo Verywell Peter Winkelstein, professori ja toimitusjohtaja Buffalon yliopiston Terveydenhuollon informatiikan instituutissa, joka ei työskennellyt tutkimuksessa.

"Emme tiedä vielä varmuudella COVID-19: stä - opimme edelleen enemmän viruksesta - mutta totta on melkein koko lääketieteessä, että mitä aikaisemmin aloitat hoidon, sitä paremmin potilas pääsee tekemään", hän sanoo.

Steves sanoo toivovansa, että hänen tiiminsä havainnot johtavat "ennakoivaan seurantaan" potilaille, joilla on positiivinen COVID-19 -testi ja jotka toivottavasti tuottavat parempia tuloksia tulevaisuudessa.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

COVID-19 voi luoda ihmisryhmiin oireiden klustereita, ja sen määrittäminen, mihin klusteriin potilas kuuluu, voi auttaa lääkäreitä selvittämään etukäteen, kuinka sairas heistä tulee. Oikean tukihoidon saaminen varhaisessa vaiheessa voi johtaa positiivisempiin tuloksiin.