Katsaus Scurvyyn

Scurvy - mahdollisesti kuolemaan johtava sairaus, jonka aiheuttaa C-vitamiinin puute - ei ole yleistä. Tätä ravitsemuksellista alijäämää esiintyy kuitenkin jopa kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa. Skorbutin oireet voivat olla hienovaraisia ​​- mukaan lukien väsymys ja helposti mustelmat.

Koska se on harvinaista, skorbuutti ei tyypillisesti ole ensimmäisten harkittujen diagnoosien joukossa, kun sinä tai lapsesi valitatte näistä vaikutuksista. Ja ei ole tapana seuloa C-vitamiinitasoja rutiiniverikokeella. Jos oireesi ja sairaushistoria viittaavat skorbutin mahdollisuuteen, vitamiinipuutteesi voidaan vahvistaa verikokeella. Skorbutin hoito sisältää C-vitamiinin korvaamisen C-vitamiinipitoisilla elintarvikkeilla ja / tai C-vitamiinilisällä.

Oireet

Skorbutin oireet alkavat yleensä hitaasti ja pahenevat ajan myötä. Ne ovat yleensä epämääräisiä, joten et ehkä ymmärrä, että sinä tai lapsesi kokevat tämän ravitsemuksellisen alijäämän vaikutukset.

Yleisiä skorbutin oireita ovat:

• Väsymys ja lihaskipu
• Ruokahalun menetys
• Jäykät ja turvonnut nivelet
• Spontaani verenvuoto ja mustelmat
• Petechiae
• Ientulehdus, ikenien haavaumat, ikenien laajentuminen
• Hampaiden menetys
• Ärtyisyys ja / tai mielialan muutokset

Usein skorbuutia esiintyy yhdessä muiden ravitsemuksellisten puutteiden ja sairauksien kanssa - jotka voivat myös tuottaa omia vaikutuksiaan skorbuutin vaikutusten lisäksi.

Scurvy lapsilla

Lapset, joilla on skorbuta, kokevat samat oireet kuin aikuisilla. Scorby-lapset ovat yleensä taipuvaisia ​​myös epäonnistumaan menestymiseen, mikä on tila, jolle on ominaista fyysisen kasvun puute ja heikentynyt kognitiivinen ja sosiaalinen kehitys.

Komplikaatiot

C-vitamiini parantaa normaalisti raudan imeytymistä suolistossa, joten C-vitamiinin puutos voi johtaa raudan puutosanemiaan. Anemia voi pahentaa väsymystäsi. Vaikeissa tapauksissa anemia voi aiheuttaa huimausta, vaaleaa ihoa, nopeaa sykettä ja hengenahdistusta.

Hoitamattomana skorbuutti voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, jotka ilmenevät kuumeena, keltaisuutena, avoimina haavoina, monielinten toimintahäiriöinä ja voivat lopulta johtaa kuolemaan.

Syyt

Scurvyä on historiallisesti pidetty sairautena, joka vaikuttaa merimiehiin. Tämä johtuu siitä, että hedelmiin, joissa on runsaasti C-vitamiinia, ei pääse pitkillä matkoilla. Kehoosi varastoitu C-vitamiini ehtyy yhden tai kolmen kuukauden aikana.

Koska vitamiinilisäaine voi auttaa ennalta ehkäisemään tämän ravitsemuksellisen puutteen kehittymistä suunnitelluilla matkoilla, skorbuuttiin ei yleensä liity enää pitkiä merelläoloja.

Riskitekijät

Scurvy on yleisintä kehitysmaissa, joissa aliravitsemus on epidemia, mutta sitä voi esiintyä myös kehittyneissä maissa. On olemassa useita altistavia tekijöitä, jotka liittyvät lisääntyneeseen skorbutiriskiin.

Riskitekijöitä ovat:

• Seuraamalla rajoittavaa ruokavaliota, jossa on vähän C-vitamiinia
• Syömishäiriö
• Eläminen dementian tai mielenterveyden kanssa, joka häiritsee syömistä ja / tai ruokahalua
• Vanhukset
• Alkoholismi
• Tupakointi
• Mahalaukun ohitusleikkaus, joka voi häiritä kykyäsi imeä ravinteita
• Ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten Crohnin tauti tai imeytymishäiriö
• Köyhyys

Kuinka Scurvy kehittyy

C-vitamiinia tarvitaan kollageenin muodostumiseen - proteiini, joka muodostaa kehosi sidekudokset, kuten ihon, verisuonet, jänteet, nivelsiteet, luut ja rusto.

Riittämätöntä kollageenia käytettäessä nämä kudokset muuttuvat hauraiksi ja heikoiksi.Esimerkiksi kollageenipuutoksen vuoksi verisuonten seinät heikentyvät ja vuotavat aiheuttaen epänormaaleja verenvuotoja ja mustelmia.

Diagnoosi

Scurvy voidaan diagnosoida diagnoosistrategioiden yhdistelmällä, mukaan lukien sairaushistoria, fyysinen tutkimus ja verikoe. Koska oireet ovat epämääräisiä, muita, yleisempiä diagnooseja voidaan harkita ennen skorbuutin huomioon ottamista. Esimerkiksi lääkärisi voi harkita sairauksia, kuten infektioita, hemofiliaa, verisyöpää, kuten leukemiaa, idiopaattista trombosytopeenista purppuraa tai vaskuliittia.

Kun sinulla on diagnosoitu skorbuta, lääketieteellinen tiimisi voi myös etsiä syytä. Ruokavaliosi voi olla syy C-vitamiinin puutteeseen, mutta jos syöt tarpeeksi C-vitamiinipitoisia ruokia, ruoansulatuskanavan ongelma voi aiheuttaa tilasi.

Verikoe

C-vitamiinipitoisuutta veressä ei yleensä suoriteta, ellei ole erityistä pyyntöä. Kuitenkin, jos on huolta siitä, että C-vitamiinitasosi voi olla oireidesi syy, verenkierron C-vitamiinipitoisuus (kutsutaan myös askorbiinihapoksi) voidaan tarkistaa skorbuutin diagnoosin vahvistamiseksi.

Normaali C-vitamiinipitoisuus veressä on 0,6-2 mg / dl.

Ruokavalion historia

Ruokavalio, josta puuttuu tuoreita hedelmiä ja vihanneksia (appelsiinit, sitruunat, perunat, parsakaali, tomaatit, pinaatti ja punaiset paprikat, muutamia mainitakseni), voi lisätä mahdollisuuksiasi saada skorbuta.

Jos ruokavaliosi näyttää sisältävän riittävän määrän näitä elintarvikkeita, lääketieteellinen tiimisi voi etsiä muita alhaisen C-vitamiinin syitä, kuten ruoansulatuskanavan tiloja, jotka johtavat imeytymishäiriöön.

Ruoansulatuskanavan arviointi

Lääkäriryhmäsi voi arvioida esimerkiksi ripulia, ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS) tai tulehduksellista suolistosairautta (IBD). Testit, jotka auttavat tunnistamaan nämä olosuhteet, sisältävät ulosteenäytteen, kuvantamistutkimukset ja / tai kolonoskopian.

Hoito

Pahoinpitelyn hoito on usein yksinkertaista ja sisältää päivittäistä C-vitamiinilisää noin kuukauden ajan tai kunnes oireesi häviävät. Tavallinen ruokavaliosuositus C-vitamiinille on 25-40 mg / vrk lapsille ja 75-90 mg / vrk aikuisille.

Imetävät naiset tarvitsevat 115-120 mg / vrk C-vitamiinia. Ja tupakoitsijat tarvitsevat myös enemmän C-vitamiinia, koska tupakointi vähentää C-vitamiinipitoisuutta.

Viitteeksi voidaan todeta, että viidestä annoksesta useimmista hedelmistä ja vihanneksista saadaan yli 200 mg C-vitamiinia.

C-vitamiinin lisäys

Jos et voi nostaa C-vitamiinipitoisuutta ruokavalion avulla, voit ottaa C-vitamiinilisäaineita. Jos sinulla on vakava puute C-vitamiinista, saatat lisätä C-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden saantiasi ja ottaa myös lisäravinteita.

Annostus riippuu veren askorbiinihappopitoisuudesta. Tyypillisesti lapset voivat ottaa noin 100-300 mg C-vitamiinia päivässä ja aikuiset 300-3000 mg päivässä.

Kun C-vitamiinipuutos korjataan, jotkut oireesi voivat korjata muutaman päivän kuluessa ja toiset eivät ehkä parane viikkojen ajan.

Ylimääräinen C-vitamiini

Huomaa, että liiallinen C-vitamiinin saanti voi aiheuttaa ripulia, vatsavaivoja ja pahoinvointia. Suuri C-vitamiinin saanti voi aiheuttaa metabolisen reaktion, joka lisää munuaiskivien riskiä.

Kehosi ei todennäköisesti ime ylimääräistä C-vitamiinia, joten sinun ei pitäisi odottaa olevan korkea veren vitamiinipitoisuus.

Sana Verywelliltä

Jos olet huolissasi siitä, että sinulla tai lapsesi ruokavaliossa on puutetta C-vitamiinista, keskustele lääkärisi kanssa. Sinulla voi olla C-vitamiinipuutos sekä muita terveysongelmia, jotka olisi korjattava.