Yksi subklaviaalisen valtimon kolmesta päähaarasta, tyrokervikaali runko nousee alemman kaulan etupuolelle (etupuolelle) lähellä scalenus-anteriorista lihasta. Nousemalla ylöspäin se hajoaa useiksi tärkeiksi haaroiksi, jotka toimittavat happipitoista verta kilpirauhaselle ja muille kaulan alueille. Joissakin tapauksissa verisuonitaudit, kuten ääreisvaltimosairaus, voivat vaikuttaa tähän alueeseen, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty Images
Anatomia
Kohdunkaulan valtimon ensimmäisestä osasta tuleva tyreocervikaalinen runko on paksu ja tukeva haara, joka kulkee selkärangan valtimon ja kostoservikaalisen rungon välillä kohti kaulan etu- ja sivupuolta. Se syntyy lähellä scalenus-etulihaksen risteystä, mikä auttaa nostamaan ylempää kylkiparia hengityksen aikana ja auttaa pään sivuttaisliikkeessä.
Nousussa tämä valtimo hajoaa neljään päähaaraan.
- Kilpirauhasen alempi valtimo: Suurin ja merkittävin haara, alempi kilpirauhasen valtimo liikkuu ylöspäin nikamavaltimon edessä tarjotakseen kilpirauhasen sekä kurkun, kurkunpään, henkitorven ja ruokatorven sekä ympäröivät lihakset.
- Suprascapular-valtimo: Haarautuminen etuisen scalene-lihaksen taakse ja sivulle, joka on yksi kaulan sivujen kolmesta suurimmasta lihaksesta, suprascapular-valtimo ylittää subklaviaalisen valtimon kolmannen osan sekä hartiapunoksen, joka on hermot, jotka yhdistävät selkärangan kaulan ja olkavarren alueisiin. Sen jälkeen se liikkuu solisluun takana, missä se yhdistyy rikkaaseen olkapäähän, joka on olkapään hermopaketti.
- Nouseva kohdunkaulan valtimo: Tämä lyhyt valtimo nousee mediaalisesti (ruumiin keskiosan vieressä, mutta lähempänä sitä) phrenic-hermoon, hermoon, joka liikkuu keuhkojen ja sydämen välillä päästäkseen kalvoon. Tämä valtimo hajoaa pienemmiksi haaroiksi, jotka tuottavat niskan nikamien välistä foraminaa, jotka ovat kaulan nikamien luomia tiloja, jotka antavat selkäytimen kulkea. Lisäksi tämän valtimon lihaspiikit toimittavat ylemmän kaulan sivulihakset.
- Poikittainen kohdunkaulan valtimo: Toinen lyhyt valtimo, poikittainen kohdunkaulan valtimo hajoaa nopeasti pinnallisiksi ja syviksi oksiksi, jotka liikkuvat kohti kehon sivua phrenic-hermon ja anteriorisen scalene-lihaksen poikki. Nämä kulkevat sitten olkavarren läpi tai ylittävät sen, toimittaen vasa nervorumia (sarja pieniä valtimoita, jotka toimittavat ääreishermoja). Tämä valtimo jakautuu kahteen päähaaraan: pinnallinen kohdunkaulan valtimo (joka kulkee trapezius-lihaksen takana, mikä on välttämätöntä kaulan ja pään liikkeelle), ja selkä-olkapää valtimo toimittaa yläselän levator-lapiot ja romboidiset lihakset.
Anatomiset vaihtelut
Tyre-kaulan rungon ja sitä ympäröivien alueiden anatomiassa on havaittu muutamia muunnelmia. Ensisijaisesti nämä ovat:
- Suprascapulaarisen valtimon vaihtoehtoinen alkuperä: Vaikka suprascapular-valtimo usein tulee suoraan tyreoservikaalisesta rungosta, monissa tapauksissa sen on havaittu haarautuvan suoraan subclavian valtimosta.
- Selkäpuolen olkapään valtimon vaihtoehtoinen alkuperä: Useimmiten nähdään poikittaisen kohdunkaulan valtimon haarana - itsessään tyreoservikaalisen rungon haarana - selkäosa on myös joskus suoraan subklaviaalisen valtimon toisesta tai kolmannesta osasta.
- Nousevan kohdunkaulan valtimon kaksoislähtö: Toinen havaittu yleinen muunnelma on, että nousevalla kohdunkaulan valtimolla on kaksoispiste sekä tyrokervikaalisessa rungossa että poikittaisessa kohdunkaulan valtimossa.
- Poikittaisen kohdunkaulan valtimon vaihtoehtoinen alkuperä: Tämä valtimo tulee joskus nousemaan supraskapulaarisesta valtimosta tai suoraan subklaviaan valtimosta eikä suoraan tyreoservikaalisesta rungosta.
- Kokoerot: Toinen usein havaittu muunnelma on paksummat oksat oikealla puolella kuin vasemmalla.
Toiminto
Ensisijaisesti tyrokervikaalisen rungon tehtävänä on toimittaa happea sisältävää verta kaulan sisäelimiin, joihin kuuluvat kilpirauhasen ja lisäkilpirauhanen rauhaset, henkitorvi ja kurkunpään sekä nielun ja ruokatorven kurkussa. Lisäksi tämä valtimo toimittaa hartiapunoksen (selkärangasta säteilevät hermoklusterit), useita tärkeitä kaulan lihasryhmiä sekä olkapään anastomoosin (lapaluu ja olkapään nivelet).
Lääketieteellinen merkitys
Ottaen huomioon tämän valtimon keskeinen rooli veren toimittamisessa kaulan ja kurkun tärkeille alueille, häiriöt ja muut täällä olevat ongelmat voivat johtaa merkittäviin lääketieteellisiin ongelmiin.
Endeemiset olosuhteet tai vammat voivat johtaa tämän valtimon aneurysmaan, joka on valtimon ilmapallo tai jopa repeämä tietyllä alueella.Lisäksi tässä näkyvät ongelmat ovat seurausta ääreisvaltimosairaudesta, jossa plakkia kertyy valtimoiden, jotka estävät asianmukaista toimintaa, tilaa kutsutaan ahtauma.
Tällaisia asioita ovat rintakehän ulostulon oireyhtymä ja Takayasu-arteritis. Ensimmäiselle on ominaista ahtauma, joka aiheuttaa riittämätöntä verenkiertoa tietyille niska-alueille. Seurauksena on heikentynyt pulssi ja edistyneemmissä tapauksissa neurologiset ongelmat sekä heikkous tai muut oireet yläraajoissa.
Jälkimmäisessä tapauksessa tämä ahtauma johtaa alueen tulehdukseen, joka voi aiheuttaa subklaviaalisen varastosyndrooman. Tällöin valtimon kovettuminen saa veren virtaamaan taaksepäin, mikä estää oikean happivirtauksen aivojen osiin.
.jpg)
