Kudosplasminogeeniaktivaattori tai tPA on ainoa FDA: n hyväksymä hoito iskeemiselle tai tromboottiselle aivohalvaukselle, joka on aivohalvaus, jonka aiheuttaa verihyytymä, joka keskeyttää verenkierron aivojen alueelle.
Chris Ryan / Getty ImagesSitä on käytetty myös keuhkoembolian ja sydäninfarktin hoidossa. TPA on verenohennus, eikä sitä siksi käytetä verenvuotoisiin aivohalvauksiin tai pään traumoihin.
Kuinka se toimii
TPA on luonnossa esiintyvä proteiini, joka löytyy verisuonia ympäröivistä endoteelisoluista. Se aktivoi plasminogeenin muuntumisen plasmiiniksi, entsyymiksi, joka on vastuussa hyytymien hajoamisesta ja auttaa palauttamaan aivojen verenkierron.Se on tehokas lääke, jonka on annettava kokeneen lääketieteellisen ryhmän.
Ennen tPA-hoitoa
Ennen kuin saat tPA-hoidon, sinun pitäisi odottaa suorittavan aivojen tietokonetomografia (CT), koska monet sairaudet tekevät tPA: n saamisesta liian vaarallista. Jos sinulla on jokin näistä ehdoista, tPA ei vain auta sinua, se voi aiheuttaa merkittävää haittaa terveydellesi.
Ehtoja, jotka tekisivät sinut kelpaamattomaksi saamaan tPA-hoitoa, ovat:
- Hemorraginen aivohalvaus (aivoverenvuoto)
- Aivojen aneurysma tai AVM
- Viimeaikaiset kirurgiset toimenpiteet
- Päävammat
- Verenvuoto tai veren hyytymishäiriöt
- Verenvuoto haavaumat
- Raskaus
- Verenohennuslääke
- Trauma
- Hallitsematon korkea verenpaine
TPA: n antaminen
TPA-hoito on ollut tehokasta iskeemistä aivohalvausta sairastaville ihmisille niin kauan kuin sitä annetaan laskimoon enintään 3 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Endovaskulaarinen hoito tPA: n antamiseksi hyytymän tai hyytymän noutopaikassa jopa 24 tunnin ajan aivohalvauksen jälkeen.
American Heart Associationin vuonna 2018 julkaisemat ohjeet akuutin aivohalvauksen hoitoon suosittelevat voimakkaasti IV-altefaasia (tPA) 3 tunnin kuluessa aivohalvauksen ilmaantumisesta tukikelpoisille potilaille. Tämän hoitomenetelmän on osoitettu tuottavan parhaat kokonaistulokset.
Protokollat on luotu tunnistamaan nopeasti aivohalvaus, jotta testauksesi ja hoitosi voivat olla nopeita ja tehokkaita, jolloin voit saada hengenpelastavia hoitoja ajoissa. Itse asiassa jotkut keskukset etenevät aivohalvauksen diagnosoinnissa aikaisemmin kuin koskaan ennen mobiilien aivohalvausyksiköiden kautta.
Sivuvaikutukset
Vaikka tPA: n on osoitettu olevan hyödyllinen aivohalvauksen hoidossa, tPA-hoitoon liittyy riski myös ihmisille, joille on lääketieteellisesti poistettu tPA. Se on voimakas verenohennuslääke, ja vakavia haittavaikutuksia voi esiintyä, mukaan lukien seuraavat:
- Aivoihin vaikuttava verenvuoto (verenvuoto): Aiheuttaa päänsärkyä, heikkoutta, sekavuutta, tajunnan menetystä, kouristuksia
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto: Aiheuttaa verta ulosteessa tai vatsakipua
- Vakava verenhukka: Aiheuttaa pyörrytystä, matalaa verenpainetta, tajunnan menetystä
- Pieni verenvuoto ikenissä tai nenässä
- Veri virtsassa
Jos havaitset jotain näistä haittavaikutuksista, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärisi tiimille.
Aivohalvauksen oireiden tunnistaminen
Paras tapa maksimoida mahdollisuutesi saada tehokkain aivohalvaushoito on päästä ensiapuun mahdollisimman pian. Henkilö, jolla on aivohalvaus, ei ehkä huomaa, kun hänellä on oireita. Voit oppia tunnistamaan aivohalvauksen, jotta saat välitöntä apua.
Älä odota oireiden katoamista. Mitä nopeammin aivohalvaus hoidetaan, sitä vähemmän pitkäaikaisia vaikutuksia.
Aivohalvauksen oireita ovat:
- Ongelmia sanojen ymmärtämisessä tai puhumisessa
- Käsivarren, kasvojen tai jalan tunnottomuus
- Näön hämärtyminen tai mustuminen yhdessä tai molemmissa silmissä
- Tuplanäkö
- Äkillinen, voimakas päänsärky
- Oksentelu
- Huimaus
- Vaikeus kävellä
- Tasapainon tai koordinaation menetys
- Kasvojen, käsivarren tai jalan heikkous
- Droopy kasvot tai silmäluomen
- Sekavuus
Sana Verywelliltä
Aivohalvauksen ehkäisy on tärkeä osa terveellistä elämäntapaa. Hoidot ovat yhä tehokkaampia aivohalvauksen vakavien seurausten vähentämisessä, mutta ehkäisy on tehokkain tapa välttää aivohalvauksen seuraukset.
Tapoja hallita aivohalvauksen riskitekijöitä ovat:
- Tupakoinnin lopettaminen
- Pudottaa painoa
- Fyysisen aktiivisuuden lisääminen
- Alkoholin saannin vähentäminen
- Laittoman huumeiden käytön poistaminen
- Kolesterolin ja rasvan alentaminen
- Diabeteksen hallinta, jos sinulla on sitä
- Pidä terveellinen verenpaine
Jos sinulla tai rakkaallasi on ollut aivohalvaus tai olet saanut tPA: ta aivohalvauksen hoitoon, odota toipumista, joka voi viedä aikaa.