Perussolun ihosyöpä (tai karsinooma) on yleensä hyvin parannettavissa, mutta jos sitä ei hoideta, se voi aiheuttaa epämuodostumia ja komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa tyvisolusyöpä on hyvin hoidettavissa.
On epätavallista, että tyvisolusyöpä aiheuttaa kuoleman. Noin 2000 ihmistä Yhdysvalloissa kuolee vuosittain perus- ja okasolusyöpään. Useimmissa tapauksissa ihmiset, jotka kuolevat tämän tyyppisiin ihosyöpiin, ovat yleensä vanhempia, immunosuppressoituneita tai eivät ole tunnistaneet, että heillä on ihosyöpä vasta hyvin myöhään.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Mikä on tyvisolusyöpä?
Tyvisolusyöpä on yleisin ihosyövän muoto, ja noin 80% ihosyövistä kehittyy tyvisoluista. Ihon pintakerroksessa (orvaskedessä) on kolmen tyyppisiä soluja. Epidermiksen alakerroksen soluja kutsutaan tyvisoluiksi.
Perussolut jakautuvat johdonmukaisesti uusien solujen muodostamiseksi. Nämä korvaavat okasolut, työntämällä vanhat solut kohti ihon pintaa, missä ne kuolevat ja irtoavat. Syöpää, joka alkaa tästä ihosolujen pohja- / tyvikerroksesta, kutsutaan tyvisolusyöpäksi.
Tyvisolusyöpä laukaisee yleensä ultraviolettisäteilyn (UV) aiheuttamat vauriot. Tämä johtuu yleisimmin joko auringosta tai solariumista. UV-säteily voi vahingoittaa tyvisoluja ja saada ne muuttumaan ja kasvamaan hallitsemattomasti.
Pohjan ihosyöpä voi näyttää hyvin erilaiselta ihmiseltä toiselle. Se voi esiintyä avoimena kipeänä, hilseilevänä laastarina, kiiltävänä kolahkana, punaisena ärtyneenä laastarina, vaaleanpunaisena kasvuna, vahamaisena arpimaisena kasvuna tai kasvuna, joka kastuu keskelle. Ne voivat joskus vuotaa, kuoriutua tai vuotaa
Koska se voi vaihdella ulkonäöltään, on välttämätöntä saada lääkärisi tarkastamaan uudet kasvut, vauriot, kokkareet, kolhut tai muutokset ihoon.
Tyypit tyvisolusyöpä
Perussolukarsinoomaa on useita, mukaan lukien:
- Nodulaarinen tyvisolusyöpä: Noin 60-80% kaikista kasvoissa ja päässä esiintyvistä tyvisolusyöpistä on nodulaarisia. Se on yleisin alatyypeistä.Se tunnetaan myös nimellä nodulokystinen karsinooma ja esiintyy kiiltävänä, sileänä kyhmynä. Sen keskellä voi olla pulahdus, rullatut reunat, ja verisuonten nähdään usein ylittävän pinnan.
- Pinnallinen leviävä tyvisolusyöpä: Yleisimmin havaitaan ylävartalossa, selässä ja hartioissa, ja se on yleisempää nuoremmilla aikuisilla. Se esiintyy matalina, hilseilevinä, epäsäännöllisinä plakkeina, jotka ovat vaaleanpunaisia tai samanlaisia kuin itse iho. Lähes kaikki pinnallisesti leviävät tyvisolukarsinoomat ovat toissijaisia auringon vaurioille.
- Skleroottinen tyvisolusyöpä (alias morfoeettinen tyvisolu tai tunkeutuva tyvisolusyöpä: Tämän tyyppinen voi olla haastavaa diagnosoida. Yleisimmin kasvoilla havaittu, se voi näyttää pieneltä, vahamaiselta, valkoiselta arpelta, joka laajenee ajan myötä. Se voi olla vaarallisempi tai hämmentävämpi, koska sitä ei usein tunnusteta ihosyöväksi ennen kuin se on kasvanut.
- Pigmentoitu tyvisolusyöpä: Yleisimmin esiintyy ihmisillä, joilla on tummempi ihon sävy, erityisesti aasialaisilla. Pigmentaatio löytyy eri tyvisolusyövän alatyypeistä. Väri voi olla tummansininen, tummanruskea tai musta.
On mahdollista, että voit saada useamman kuin yhden tyyppisen tyvisolusyövän samanaikaisesti. Jos sinulla on yksi tyyppi, se lisää myös riskiäsi saada toinen. Tyvisolusyöpä leviää harvoin muihin kehon osiin.
Vaiheittainen tyvisolusyöpä
Vaihe on tärkeä määritettäessä, onko tyyppinen tyvisolusyöpä vakava. Hoitosuunnitelmasi riippuu lavastuksesta.
Sanoen, että useimmissa tapauksissa tyvisolusyöpä ei vaadi lavastusta, koska se leviää harvoin. Vaihe on vain, jos syöpä on erittäin suuri tai on levinnyt. Se määrittää kuinka vakava syöpä on ja miten se hoidetaan.
TNM-järjestelmää käytetään useimmiten syövän vaiheistamiseen:
- Kasvain: Ottaa huomioon kasvaimen koon ja jos se on tunkeutunut muihin lähellä oleviin rakenteisiin, kuten luuhun.
- Solmu: Analysoi, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin.
- Metastaasit: Tunnistaa, onko syöpä levinnyt muihin kaukaisiin ruumiinosiin.
Lavastus
Vaiheet numeroidaan ja luokitellaan seuraavasti:
- Vaihe 0: Syöpä ei ole levinnyt ihoon ja on vain alkuperäisessä kasvaimessa. Syöpä esiintyy vain ihon alkuperäisessä kasvaimessa. Se tunnetaan myös nimellä Bowenin tauti tai karsinooma in situ. Syöpäsolut sijaitsevat siellä, missä ne ovat kehittyneet eivätkä ole levinneet.
- Vaihe 1: Syöpäkasvaimen leveys on 2 cm (cm) tai vähemmän, ja siinä on enintään kaksi korkean riskin ominaisuutta. Se voi olla levinnyt ihoon, mutta ei ihon ulkopuolelle.
- Vaihe 2: Syöpäkasvain suurempi kuin 2 cm leveä. Se voi olla levinnyt ihoon, mutta ei ihon ulkopuolelle. Vaihe 2 tarkoittaa, että läsnä on myös kaksi tai useampia riskialttiita ominaisuuksia.
- Vaihe 3: Syöpä on levinnyt ihon alle, mutta ei kaukaisiin elimiin. Se olisi voinut levitä luihin tai imusolmukkeisiin lähialueella.
- Vaihe 4: Syöpä on levinnyt kaukaisiin elimiin, tunkeutunut selkärankaan tai levinnyt imusolmukkeeseen, joka on suurempi kuin 3 cm.
Korkean riskin ominaisuudet
Nämä ominaisuudet osoittavat, että syöpään liittyy suurempi riski:
- Yli 2 millimetriä (mm) paksu
- Kasvu dermiksen alaosassa
- Perineuraalinen hyökkäys on tapahtunut (syöpä on levinnyt hermon ympärille)
- Alkoi huulella tai korvalla
- Sen todetaan olevan hyvin epänormaali, kun sitä havaitaan mikroskoopilla.
Arvostelu
- Luokka 1: Huono laatu. Suurin osa soluista näyttää normaalilta.
- Grade 2: Solut näyttävät hieman tavallisilta soluilta.
- Luokka 3: Korkealaatuinen. Solut näyttävät hyvin epänormaalilta.
Vakavat komplikaatiot
Hoitamattomana tyvisolusyöpä voi levitä ihokudokseen, kasvaa laajemmaksi ja johtaa joissakin tapauksissa muodonmuutoksiin. Vaikka se on harvinaista, se voi levitä ja etäpesäkkeitä muihin kehon osiin, kuten luihin ja keuhkoihin. Muita tyvisyövän komplikaatioita ovat:
- Toistumisen vaara
- Lisääntynyt riski sairastua muun tyyppisiin ihosyöpiin
Voidaanko tyvisolusyöpä parantaa?
Valtaosassa tapauksia basaalisolusyöpä voidaan parantaa, eloonjäämisaste on erinomainen; tarkkoja tilastoja ei kuitenkaan tunneta. Toisin kuin muut syövät, syöpärekisterit eivät seuraa perus- ja okasolusolusyöpätauteja, joten tilastoja ei ole saatavilla.
Joissakin tapauksissa perustainen ihosyöpä voi uusiutua. Uusiutumisriski näyttää liittyvän syöpähoitoon käytettyyn hoitotyyppiin. Tutkimus on osoittanut, että uusiutumisriski on:
- Hieman yli 10% kirurgisen leikkauksen jälkeen
- Hieman alle 8% elektrodikaation ja kaavinnan jälkeen
- Noin 7,5% kylmähoidon jälkeen
- Alle 1% Mohsin mikrografisen leikkauksen jälkeen
Hoitovaihtoehdot vaihtelevat perustyyppisen ihosyövän alatyypin, vaiheiden ja sijainnin mukaan. Hoitovaihtoehdot voivat olla:
Lääkkeet
Käytetyt lääkkeet sisältävät:
- Kemoterapia: Käyttää syöpälääkkeitä joko injektoituna laskimoon tai suun kautta suun kautta.
- Kohdennettu hoito: Käyttää lääkkeitä, jotka kohdistuvat erityisesti syöpäsolujen osiin.
- Immunoterapia: Lääkkeiden käyttö, joka kannustaa omaa immuunijärjestelmääsi tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsolut tehokkaammin
Paikalliset hoidot
Paikallisiin hoitoihin kuuluvat:
- Kylmähoito: Nestemäistä typpeä käytetään pakastamaan ja tappamaan solut.
- Laserkirurgia: Laservalo keskitetään säteen kautta syöpäsolujen höyrystämiseksi.
- Fotodynaaminen hoito: Lääke levitetään iholle. Sitten iho altistetaan erityiselle valoa lähettävälle laitteelle muutamasta minuutista muutamaan tuntiin.
- Kemiallinen kuorinta: Iholle levitetään kemikaalia, joka tappaa kasvainsolut useita päiviä.
- Paikallinen kemoterapia: Syövän vastaista kemoterapialääkettä levitetään suoraan iholle.
- Immuunivasteen muokkaajat: Ne on suunniteltu lisäämään kehon immuunivastetta syöpää vastaan. Tämä voi aiheuttaa sen kutistumisen ja katoamisen.
Kirurginen poisto
Kirurgisia menetelmiä ovat:
- Curettage ja elektrodisikaatio: Tyvisolusyöpä raaputetaan iholta käyttämällä tekniikkaa, jota kutsutaan kuretoinniksi. Sitten elektrodikaatio käyttää lämpöä jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseen.
- Mohsin mikrografinen leikkaus: Hyvin ohut ihokerros, joka sisältää kasvaimen, poistetaan. Tämä näyte tarkistetaan sitten mikroskoopilla. Jos syöpäsoluja on jäljellä, toinen kerros poistetaan ja tutkitaan. Tätä menettelyä toistetaan, kunnes mikroskoopilla ei enää näy syöpäsoluja.
- Laaja poisto: Tyvisolusyöpä poistetaan kirurgisesti yhdessä sen ympärillä olevan normaalin näköisen ihon alueen kanssa.
Sädehoito
Ihosyövän sädehoito käyttää suurenergisiä säteitä tai hiukkasia syöpäsolujen tappamiseen.
Ehkäisy
Voit vähentää tyvisolukarsinooman riskiä toteuttamalla ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:
- Vältä aurinkoa keskipäivällä, kun se on vahvinta
- Kun olet ulkona, etsi varjoa UV-altistuksen rajoittamiseksi
- Käytä laajakirjoista aurinkovoidetta ympäri vuoden - muista, että sen ei tarvitse olla aurinkoista, jotta UV-säteet vahingoittavat ihoasi
- Ole erityisen varovainen veden, lumen ja hiekan lähellä. UV-säteet voivat heijastua näistä, mikä lisää auringonpolttamisen mahdollisuutta
- Käytä suojavaatetusta.
- Käytä suojalaseja.
- Vältä solariumia.
- Varmista, että lapset ovat suojassa auringolta.
- Tarkista ihosi säännöllisesti ja ilmoita muutoksista lääkärillesi.
Opi tuntemaan ihosi ja tarkista se säännöllisesti
Varo muutoksia, kuten:
- Mooli, joka muuttaa muotoa, väriä, kokoa, vuotaa tai kehittää epäsäännöllisen reunan
- Uusi paikka iholla, jonka koko, muoto tai väri muuttuu
- Haavat, jotka eivät parane
- Uudet kolkut, kokkareet tai täplät, jotka eivät mene pois
- Kiiltävät, vahamaiset tai arvetyyppiset vauriot
- Uudet tummat ihon läiskät ovat ilmestyneet
- Karkeat, punaiset, hilseilevät, ihon läiskät
Jos huomaat muutoksia ihossasi, ota yhteyttä lääkäriin. Tyvisolusyöpä on hyvin hoidettavissa, kun se kiinni varhaisessa vaiheessa.
Sana Verywelliltä
Tyvisolusyöpä voi esiintyä eri tavalla ihmiseltä toiselle. Siksi on tärkeää tarkistaa ihosi säännöllisesti ja ilmoittaa kaikista muutoksista lääkärillesi. Ihosyöpiä voidaan hoitaa, jos ne löydetään aikaisin, mutta ne voivat levitä, aiheuttaa muodonmuutoksia tai metastaaseja, jos niitä ei hoideta.
Perussolun ihosyövällä on erinomaiset eloonjäämisasteet. Kun tiedät ihosi tarttumaan muutoksiin aikaisin, ennusteenäkymät tyvisolusyövän diagnosoinnin jälkeen ovat erittäin hyvät.
Paras tapa vähentää basaalisolusyövän kehittymisen riskiä on ehkäisy. Suojaa itsesi haitallisilta UV-säteiltä aurinkovoidetta, aurinkolasit ja vaatteet mahdollisimman paljon.
