Yläosaleikkaus, joka tunnetaan myös nimellä sukupuolta vahvistava rintakehän rekonstruktio, tehdään yleensä päiväkirurgiana tai avohoidossa. Se voidaan tehdä myös yön yli tai lyhyellä sairaalahoidolla.
Yleensä tulet sairaalaan tai leikkauskeskukseen toimenpiteesi aamuna ja lähdet myöhemmin samana päivänä tai seuraavan päivän alussa. Koska tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, on tärkeää, että joku tuo sinut sairaalaan ja takaisin.
Sukupuolidysforia
Huippuleikkaus on menettely, jota voidaan käyttää sukupuolidysforian korjaamiseen transsukupuolisilla miehillä ja muilla transmaskuliinisilla yksilöillä. Monilla binäärisillä ja ei-binäärisillä transmaskuliinisilla yksilöillä on epämiellyttävä rinta.
Yläleikkauksen ansiosta rintakehä on tasaisempi ja maskuliinisempi ilman sitomista. Vaikka kaikki transmaskuliiniset ihmiset eivät halua huippukirurgiaa, se on yksi yleisimmistä sukupuolivahvistamismenettelyistä.
gorodenkoff / Getty Images
Ennen leikkausta
Jossain määrin se, mitä tapahtuu leikkauksen aamuna, riippuu leikkauksen sijainnista. Sinulla on todennäköisesti vitals otettu. Saatat joutua antamaan virtsanäytteen raskauden tarkistamiseksi. Sinua pyydetään yleensä poistamaan myös kaikki metallikorut.
Kun odotat leikkausta, aloitetaan IV, jota käytetään leikkauksen aikana. Jos neula tuntuu epämukavalta, on hyvä pyytää jotain häiritsemään itseäsi, kun IV on asetettu. Voit myös pystyä kuuntelemaan musiikkia tai tekemään muita asioita puhelimellasi odottaessasi.
Anestesiologi ja kirurgi tulevat todennäköisesti molemmat puhumaan kanssasi ennen leikkausta. Saatat joutua allekirjoittamaan ylimääräiset suostumuslomakkeet anestesiaa tai leikkausta varten, jos et ole vielä tehnyt niin. Jos sinulla on vielä kysyttävää, on hyvä aika esittää ne.
Tarvitsenko todella raskaustestiä?
Monet transsukupuoliset miehet ja muut transmuskuliiniset ihmiset ovat ymmärrettävästi vaivautuneita tarpeesta käydä läpi virtsan HCG-seulonta (ts. Raskaustesti) ennen leikkausta. He saattavat myös ajatella, että se on tarpeetonta, jos heillä on testosteronia tai heillä ei ole seksuaalista altistumista siemennesteelle.
Useimmat laitokset vaativat kuitenkin ennen leikkausta virtsan HCG: tä kaikille, joilla on kohtu ja munasarjat ja jotka ovat lisääntymisikäisiä - riippumatta siitä, onko kyseisellä henkilöllä todellinen raskausvaara.
Jos sinulla on ollut kohdunpoisto, sinun ei tarvitse tehdä raskaustestiä - vaikka hoitohenkilökunnalla ei ehkä ole mitään tapaa määrittää sitä selvästi asiakirjasi perusteella. Testosteroni ei kuitenkaan ole ehkäisy, vaikka se tekee raskaudesta vähemmän todennäköistä.
Leikkauksen aikana
On olemassa useita erilaisia tekniikoita, joita voidaan käyttää huippukirurgiassa. Yleisin tekniikka on kaksoisleikkaus mastektomia ilmaisilla nännisiirteillä. On kuitenkin olemassa muita tekniikoita, kuten avaimenreiän leikkaus ja peri-areolaarinen leikkaus.
Parantumisessa ja sivuvaikutuksissa on joitain merkittäviä eroja tekniikoiden välillä, joihin liittyy ja joihin ei liity vapaita nännisiirteitä. Vapaa nännisiirre on silloin, kun nänni poistetaan kokonaan rintakehästä, mitoitetaan uudelleen ja asetetaan sitten sivusuunnassa rintaan.
Tämä leikkaus tehdään yleisanestesiassa. Tämä tarkoittaa, että olet tajuton koko toimenpiteen ajan. Jotkut ihmiset kuvailevat nukutuksessa menemistä "nukkumaan", mutta se voi olla harhaanjohtavaa.
Kun olet yleisanestesiassa, sinulla ei ole tietoisuutta ympäristöstäsi tai kuluvasta ajasta, etkä tunne kipua. Jotkut ihmiset kuvaavat sensaation hyppäneen eteenpäin ajassa.
Kun olet alle, kirurginen ryhmä voi tai ei saa sijoittaa virtsakatetria. Katetrin käyttö riippuu kirurgisen ryhmän mieltymyksistä ja siitä, kuinka kauan leikkauksen odotetaan kestävän. Ihosi puhdistetaan ja valmistellaan leikkausta varten.
Jos sinulla on menettely, johon liittyy ilmaisia nänninsiirtoja, jokainen nänni areolaarinen kompleksi poistetaan ensin rintakehästäsi ja pidetään turvallisesti syrjässä. Sitten tehdään viillot rinnan yläosaan ja rinnan alle. Rintakudos poistetaan yhdessä ylimääräisen ihon kanssa, ja viilto tulee
Muodostunut arpi sijoitetaan yleensä inframmaalisen taittokohdan alueelle, jotta saadaan vaikutelma rintavarjosta. Sitten nännit tehdään pienemmiksi ja sijoitetaan sivusuunnassa (leveämmin toisistaan) rinnassa.
Erityisiä sidoksia, joita kutsutaan tukeiksi, käytetään peittämään nännit ja pitämään ne turvassa paranemisen alkuvaiheessa.
Jos sinulla on avaimenreikä, käänteinen T, peri-areolaarinen tai muu toimenpide, joka ei sisällä nännisiirrännäisiä, leikkaus tehdään nännin ympärille (ja mahdollisesti pystysuoraan sen alle) ja rintakudos poistetaan.
Näissä toimenpiteissä vain pieni määrä ihoa, jos sellaista on, voidaan poistaa. Siksi tämän tyyppinen yläleikkaus soveltuu vain ihmisille, joilla on hyvin pienet rinnat ja hyvä ihonlaatu.
Pääkirurgisen päätoimenpiteen lopussa kirurgi todennäköisesti sijoittaa viemärit rintasi molemmille puolille. Nämä ovat muoviputkia, joita käytetään poistamaan ylimääräinen neste leikkauskohdasta paranemisen aikana.
Sinun on yleensä tyhjennettävä viemärisi pari kertaa päivässä suunnilleen ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen. Nesteen määrä vähenee vähitellen, kunnes kirurgi voi turvallisesti poistaa ne.
Koko leikkaus kestää yleensä kolmesta viiteen tuntiin.
Leikkauksen jälkeen
Kun heräät yläleikkauksen jälkeen, sinulla on kompressioliivi ja viemärit tulevat ulos sivuilta. On tärkeää pitää tämä puristusliivi aina päällä, kunnes kirurgi antaa sinulle luvan ottaa se pois. Liivi auttaa estämään verenvuotoa ihon alla tai nesteen keräämistä leikkauksen jälkeen.
Jos sinulla oli ilmaisia nännisiirroksia, ommellaan ihollesi erityisiä sidoksia, joita kutsutaan tukiksi puristusliivin alle. Älä yritä poistaa tai vaihtaa näitä sidoksia. Ne poistetaan yleensä ensimmäisellä leikkauksen jälkeisellä käynnilläsi ajoituksesta riippuen.
Yleensä kirurginen ryhmäsi seuraa sinua muutaman tunnin leikkauksen jälkeen varmistaakseen, että anestesialla ei ole mitään ongelmia, kuten pahoinvointia. Jotkut kirurgit pitävät potilaita mieluummin yön yli tai yhden tai kahden päivän ajan seuratakseen heitä pidempään.
Kun menet kotiin, sinulle voidaan antaa tarpeeksi opioidikipulääkkeitä kestämään muutama päivä.Kuitenkin monet ihmiset huomaavat, että he voivat hallita yläleikkauksen kipua ibuprofeenilla ja asetaminofeenilla, jos he eivät halua ottaa opioideja tai käsitellä sivuvaikutuksia.
Sinua kehotetaan pitämään silmällä turvotusta ja kipua toisella kehon puolella, mikä voi edustaa veren (hematooman) tai muun nesteen (serooman) kokoelmaa, johon kirurgi on puututtava. Merkkejä, jotka saattavat merkitä tarvetta palata aikaisemmin seurantaan, ovat:
- Kuume
- Hengenahdistus
- Lisääntynyt kipu rinnassa toisella puolella
- Lisääntynyt viemäröinti
- Viemärin värin muutos
Useimmat ihmiset haluavat jatkaa normaalia toimintaansa muutamasta päivästä viikkoon huippuleikkauksen jälkeen. Ensimmäinen leikkauksen jälkeinen vierailu tapahtuu yleensä noin seitsemäntenä päivänä. Silloin viemärit ja tarvittaessa nännipultit poistetaan.
Ihmiset tuntevat yleensä olonsa paljon paremmaksi vierailun jälkeen ja yleinen sanonta on "valuu ulos, kipu on poissa". Et voi suihkuttaa ylävartaloasi vasta ensimmäisen vierailun jälkeen, vaikka sinun tulisi pestä alavartalo, jos voit.
On tärkeää noudattaa lääkärisi antamia kirurgisia rajoituksia. Näihin liittyy yleensä käsivarsien liikkeiden rajoittaminen ja nostamisen välttäminen neljästä kuuteen viikkoon. Jos tarvitset majoitusta töihin tai kouluun, keskustele kirurgiisi muistiinpanon saamisesta ennen poistumista kirurgisesta keskuksesta.
Sana Verywelliltä
Niille, jotka sitä tarvitsevat, huippukirurgia voi vaikuttaa valtavasti heidän elämänlaatuunsa. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, vaikka tekniikasta riippuen korjauksia saatetaan tarvita esteettisistä syistä.
Kun tapaat kirurgin tutkiakseen huippukirurgiaa, on hyvä kysyä heidän komplikaatioistaan ja tarkistusasteistaan. Sinun tulisi myös pyytää valokuvia leikkaustuloksista, mieluiten potilailta, joiden ruumiin- ja ihotyyppi on samanlainen kuin sinun.
Jos matkustat leikkausta varten, sinun on myös suunniteltava pysyvän alueella vähintään viikon ajan. Se antaa kirurgin hoitaa kaikki varhaiset leikkauksen jälkeiset ongelmat nopeasti ja suorittaa normaalin leikkauksen jälkeisen hoidon.
