Ibuprofeenin käyttö päänsäryn ja migreenin hoitoon

Kun sinulla on tarpeeksi vakava päänsärky vaatiakseen lääkitystä, on todennäköistä, että tavoitat itsehoitolääkkeitä, kuten ibuprofeenia. Tämä tuttu ei-steroidinen tulehduskipulääke tai NSAID on tehokas joillekin päänsärkyille.

Ibuprofeeni on saatavana tiskin (OTC) sekä reseptillä. OTC-tuotteena sitä myydään tuotenimillä Advil ja Motrin. Se on saatavana myös yleisissä ja myymälämerkeissä, jotka ovat usein halvempia.

Tulehduskipulääkkeet

Ibuprofeeni (Advil, Motrin) on yksi lääkkeistä, joita käytetään useimmiten migreenikipuun. American Migraine Foundationin mukaan tulehduskipulääkkeet ovat usein melkein yhtä tehokkaita kuin reseptilääkkeet kivunlievitykseen. Tulehduskipulääkkeet maksavat myös vähemmän ja ovat vähemmän todennäköisesti kuin muut lääkkeet johtavat lääkkeiden liikakäyttöön. Ibuprofeeni on samanlainen kuin muut tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien OTC- ja lääkemääräykset. Muita OTC-tulehduskipulääkkeitä ovat aspiriini ja Aleve (naprokseeni). Jokainen toimii hieman eri tavalla. Esimerkiksi Aleve kestää muutama tunti kauemmin kuin ibuprofeeni.

Vakavan kivun hoidossa lääkäri voi määrätä ibuprofeenia tai muuta tulehduskipulääkettä vahvemmalla annoksella kuin mitä voi ostaa tiskiltä. Reseptilääkkeitä sisältävät tulehduskipulääkkeet sisältävät kipulääkkeitä, kuten Celebrex (selekoksibi) ja Kambia (diklofenaakki), joita käytetään usein tulehdustilojen, kuten niveltulehduksen, hoitoon.

Kaikki nämä lääkkeet toimivat estämällä syklo-oksigenaasiksi (COX) kutsuttu entsyymi. Tämä entsyymi auttaa tuottamaan tulehduskemikaaleja, kuten prostaglandiineja, joilla on merkitystä päänsärkyissä.

Oikein käytettynä ibuprofeeni on turvallinen useimmille ihmisille.

On tärkeää, että ibuprofeenia käytetään vain ohjeiden mukaan, pienimmällä annoksella ja mahdollisimman lyhyen ajan.

Tehokkaimmat annokset

Ibuprofeeni käsikaupassa on 200 milligramman tabletti tai pureskeltava; se on saatavana myös nesteenä lapsille.

Aikuisille, joilla on lievä tai kohtalainen päänsärky, voi auttaa 200 mg ibuprofeenia neljän tai kuuden tunnin välein. Sen ottaminen jopa kolme kertaa päivässä riittää tuomaan helpotusta monille terveille aikuisille (samoin kuin yli 12-vuotiaille lapsille).

Vakavampien päänsärkyjen kohdalla tutkimus on osoittanut, että kaksinkertainen annos on todennäköisesti hyödyllisempi kuin yksi. Itse asiassa 400 mg on annos, jota käytetään eniten tutkimuksessa, jossa tarkastellaan ibuprofeenin tehokkuutta päänsärkyyn.

12 tutkimuksen tarkastelussa tutkijat havaitsivat, että ihmiset, jotka saavat säännöllisiä jännitystyyppisiä päänsärkyä, olivat todennäköisemmin kivuttomia 400 mg: n annoksen ottamisen jälkeen verrattuna 200 mg: n annokseen. Kaiken kaikkiaan vain pieni osa ihmisistä hyötyi ibuprofeenista ollenkaan.

Toinen katsaus tutkimuksiin, tämä migreenipotilailla, havaitsi, että noin 25% ihmisistä ilmoitti olevansa kivuton kahden tunnin kuluttua 400 mg ibuprofeenin ottamisesta. Noin 56% ihmisistä koki kivutason laskeneen lieväksi kahden tunnin kuluttua.

Sivuvaikutukset

Ibuprofeeniin liittyy haittavaikutuksia, jotka vaihtelevat tavallisista ja lievistä potentiaalisesti vakaviin. Nämä riskit kasvavat suuremmilla annoksilla, minkä vuoksi sen ottaminen ohjeiden mukaan on välttämätöntä.

Yleiset haittavaikutukset

Ibuprofeenin mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• Ummetus
• Ripuli
• Kaasu
• Turvotus
• Huimaus
• Hermostuneisuus
• Korvien soiminen

Joillakin ihmisillä on vakavampi reaktio ibuprofeenihoitoon, mukaan lukien allergiset reaktiot ja verenvuoto mahassa. Vakavan ongelman merkit ovat seuraavat:

• Allergisen reaktion oireet (ihottuma, kutina, rakkulat, nokkosihottuma)
• Turvotus vatsassa, kasvoissa tai muualla
• Vaikeuksia hengittää
• Rintakipu
• Veri ulosteessa, virtsassa tai oksennuksessa
• Vakava vatsakipu
• Painonnousu tai vatsan turvotus
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Vatsakipu
• Selittämätön painonnousu

Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa haavaumia, verenvuotoa tai reikiä mahassa tai suolistossa. Ihmiset, jotka ovat vanhempia, joilla on huono terveys tai jotka juovat kolme tai useampia alkoholijuomia päivässä, ovat suurin riski saada näitä haittavaikutuksia, samoin kuin ne, jotka ottavat verenohennuslääkkeitä tai kortikosteroideja.

Riskit

Vuodesta 2005 lähtien FDA on vaatinut ibuprofeenivalmistajia sisällyttämään varoituksia, joissa todetaan, että lääkityksen ottaminen lisää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. Seuraavan 10 vuoden yleinen yksimielisyys oli, että terveillä aikuisilla ja ihmisillä, jotka ottivat ibuprofeenia ohjeiden mukaan lyhyen aikaa, ei ollut sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.

FDA varoittaa nyt lisääntyneestä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskistä jokaisella, joka käyttää ibuprofeenia tai muita tulehduskipulääkkeitä.

• Sydänkohtaus ja aivohalvausriski kasvavat lyhytaikaisessa käytössä.
• Sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski kasvaa viikkojen kuluessa ibuprofeenin aloittamisesta.
• Riskisi kasvaa suurempien annosten ja pitkäaikaisen käytön yhteydessä.
• Ihmiset, joilla on jo olemassa oleva sydänsairaus, ovat suurimmalla riskillä, mutta myös ihmiset, joilla ei ole sydänsairautta, ovat vaarassa.

Vaikka aspiriini on NSAID, nämä riskit eivät koske aspiriinia. Aspiriinin on osoitettu vähentävän sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Keskustele lääkärisi kanssa ennen ibuprofeenin käyttöä, jos sinulla on jokin seuraavista riskitekijöistä:

• Äskettäinen sydänkohtaus
• Historia sydänsairaus tai aivohalvaus
• Tupakointi
• Korkea kolesteroli
• Korkea verenpaine
• Diabetes

Oireet, kuten rintakipu, hengitysvaikeudet, epäselvä puhe ja neurologiset ongelmat, kuten heikkous kehon toisella puolella, voivat olla merkki sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta. Soita 911 tai mene välittömästi lähimmän sairaalan päivystykseen.

Ibuprofeeni ja raskaus

Tutkimukset eivät ole olleet vakuuttavia siitä, miten ibuprofeeni voi vaikuttaa kehittyvään sikiöön kahden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Se on kuitenkin vasta-aiheinen raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana, koska se voi aiheuttaa ongelmia syntymättömälle lapselle tai synnytyksen aikana.

Jos odotat tai imetät, keskustele lääkärisi kanssa ennen ibuprofeenin ottamista, jopa tavallisina annoksina. Ja jos satut raskaaksi ibuprofeenin käytön aikana, lopeta sen käyttö, kunnes olet keskustellut terveydenhuollon tarjoajan kanssa.