Mikä on allerginen astma?

Allerginen astma on eräänlainen astma, jossa altistuminen allergeenille - muuten vaarattomalle aineelle, kuten siitepöly tai pölypunkit - saa immuunijärjestelmän erehtymään allergeenista uhaksi. Vastauksena se reagoi liikaa vapauttamalla kemikaaleja, jotka supistavat keuhkoputkia (hengitystiet) ja laukaavat hengityksen vinkumisen, yskimisen ja muut klassiset astmaoireet. Kun allerginen astma on diagnosoitu, sitä hoidetaan tyypillisesti käytännön toimenpiteiden yhdistelmällä, kuten laukaisijoiden välttämisellä, ja lääkkeillä, joilla estetään astmakohtaukset ja hoidetaan oireita, kun niitä esiintyy.

Tämä tunnetaan myös ulkoisena astmana, ja se on yleisin astmatyyppi, joka vaikuttaa noin 60 prosenttiin 25 miljoonasta sairaudesta diagnosoidusta ihmisestä.

Allergiset astmaoireet

Astma aiheuttaa keuhkoputkien ja keuhkoputkien tulehduksen, hengitysteiden, jotka tarjoavat polun hengitettävälle ilmalle keuhkoihin. Näiden kohtien myöhempi kaventuminen johtaa yleisiin astman oireisiin, joihin kuuluvat:

• Hengityksen vinkuminen
• Yskiminen
• Rintakehän kireys
• Hengenahdistus

Koska sen voivat laukaista samat allergeenit, jotka aiheuttavat allergisen nuhan (heinänuha), allergista astmaa sairastavilla ihmisillä voi myös olla tyypillisiä kausiluonteisia allergiaoireita, kuten nenän tukkoisuus, vuotava nenä, nenän tiputus, kurkun ärsytys, aivastelu , kutina ja punaiset tai vetiset silmät.

Syyt

Vaikka allergisen astman ei ymmärretä oikein, sen uskotaan johtuvan perinnöllisistä tekijöistä ja ympäristöolosuhteista.

Jos sinulla on perheenjäsen, jolla on allerginen astma, sinulla on todennäköisempää kehittää sairaus itse. Yli 100 geenin on todettu liittyvän allergiseen astmaan; jotkut liittyvät immuunijärjestelmään ja toiset keuhkojen ja hengitysteiden toimintaan.

Geneettinen taipumus allergiseen astmaan ei takaa, että kehität tilannetta. Sen sijaan uskotaan, että geenit sekä altistuminen ärsyttäville aineille, epäpuhtauksille ja / tai allergeeneille johtavat astman puhkeamiseen.

Tutkimukset viittaavat siihen, että tietyt ympäristötekijät näyttävät käynnistävän muutoksen geeniaktiivisuudessa ihmisillä, jotka ovat perineet taipumuksen allergiseen astmaan.

Liipaisimet

Allergisen astman yleisiä laukaisijoita ovat:

• Siitepöly
• Pölypunkit
• Eläinten hilse
• Muotti

Kun allergeeni on järjestelmässäsi, se laukaisee immuunijärjestelmän. Kehosi tuottaa sitten immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineita, jotka vapauttavat kemikaaleja, kuten histamiinia.

Tämä käynnistää vasteiden kaskadin, jotka ovat vastuussa oireista ja jotka voivat edetä täysimittaiseen astmakohtaukseen:

• Keuhkoputkien ja keuhkoputkien ympärillä olevien lihasten kiristäminen
• Hengitysteiden kaventuminen (keuhkoputkien supistuminen)
• Hengitysteiden turvotus
• Liman ylituotanto

Ajan myötä toistuvat astmaatikot voivat johtaa hengitysteiden uudistumiseen, mikä on keuhkoputkien pysyvä kaventuminen.

Diagnoosi

Voit selvittää, liittyykö astmaasi allergiaan, lääkäri suorittaa ensin fyysisen kokeen ja sairaushistorian.

Sinulta kysytään olosuhteista, jotka näyttävät aiheuttavan astman oireesi. Koetko esimerkiksi yskää, hengityksen vinkumista ja muita oireita siitepölykauden aikana tai pölyn aikana?

Lääkäri suorittaa sitten erityiset allergiatestit selvittääkseen, onko sinulla herkkyys allergeenille.

• Ihotestit: Pienet näytteet tavallisista allergeeneista asetetaan ihon yläkerrokselle tai juuri sen alle, jotta näet, onko sinulla reaktio.
• Verikokeet: Verinäytteet testataan sen selvittämiseksi, aiheuttaako allergeenialtistus kohonneita IgE-tasoja.

Koska erityyppisillä astmilla voi olla samat klassiset oireet, vahvistaminen, että tapauksesi johtuu todellakin allergisesta reaktiosta, voi auttaa selvittämään tarkalleen, mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksiasi - ja mitä voidaan tehdä sen hyväksi.

Hoito

Allerginen astma voi joskus häiritä jokapäiväistä elämääsi ja jopa johtaa komplikaatioihin, mutta voit oppia hallitsemaan altistusta allergeeneille ja hoitamaan oireita tehokkaasti.

Kolme avainkomponenttia ovat allergisen astman hoito:

• Laukaisujen välttäminen
• Astman oireiden ehkäisy ylläpitolääkkeillä
• Hyökkäysten hallinta pelastuslääkkeillä

Laukaisujen välttäminen

Seuraamalla astmaasi tarkasti, voit tunnistaa oireita aiheuttavat allergeenit. Paras kurssi, jonka voit suorittaa, on välttää nämä laukaisimet aina kun mahdollista.

Tähän voi esimerkiksi sisältyä sisätiloissa pysyminen ja ikkunoiden pitäminen suljettuina, kun siitepölyn määrä on korkea, jos siitepöly laukaisee sinut. Jos olet allerginen sisätiloissa olevalle allergeenille, kansallisten terveyslaitosten (NIH) joulukuussa 2020 antamat suositukset astman hoidosta sisältävät erityisiä ohjeita tiettyjen hoitamiseksi:

Jyrsijät, torakat ja muut tuholaiset: Käytä integroitua tuholaistorjuntaa - ympäristöystävällistä lähestymistapaa, joka perustuu hyönteisen tai eläimen elinkaaren ja muiden tekijöiden ymmärtämiseen niiden poistamiseksi ja torjumiseksi - yksin tai yhdessä muiden lieventämistoimenpiteiden kanssa.

Pölypunkit, kissan hilse ja muut allergeenit: Ota monikomponenttinen lähestymistapa allergeenien lieventämiseen pikemminkin kuin luottaa yhteen toimenpiteeseen. Esimerkiksi kun NIH hyväksyy tyyny- ja patjanpäällisten käytön pölypunkkien torjunnassa, tämä toimenpide ei yksin riitä, ja se tulisi tukea muiden kanssa, kuten HEPA-suodattimella varustetun pölynimurin käyttäminen, ilmanpuhdistinjärjestelmän asentaminen ja mattojen poistaminen.

NIH-ohjeissa ei suositella mitään toimenpiteitä sisäallergeenien lieventämiseksi, ellei sinulla tai perheenjäsenellä ole diagnosoitu allergia tietylle aineelle ihon pistos- tai IgE-testillä.

Ylläpitolääkitys

Sekä allergia- että astmahoitoja, jotka estävät oireita, käytetään yleisesti allergisen astman hoitoon.

Allergioiden hoidossa lääkäri voi suositella antihistamiineja. Näitä lääkkeitä ei pidetä suorana astman hoitona. Ne voivat kuitenkin auttaa sinua hallitsemaan allergiaoireita, jotka voivat vähentää astman puhkeamista.

Saatat myös pystyä käymään immunoterapiassa (allergiakuvat) vähentääkseen herkkyyttäsi allergeeneille, NIH: n hyväksymä lähestymistapa 5-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille ja aikuisille, joiden astmaa hallitaan useissa kuvissa, joita se tarvitsee immuniteetin rakentamiseksi.

Pitkäaikaisia ​​kontrollilääkkeitä, joita joskus otetaan päivittäin, voidaan käyttää astman oireiden estämiseen. Esimerkkejä ovat:

• Inhaloitavat kortikosteroidit
• Hengitetyt pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA)
• Hengitetyt lääkevalmisteet
• Biologia
• Leukotrieenimodifikaattorit
• Cromolyn-natrium
• Teofylliini
• Suun kautta otettavat kortikosteroidit

Pelastuslääkitys

Nopeasti helpottavia lääkkeitä käytetään astman oireiden hoitoon, jotka ilmenevät hyökkäysten estämisestä huolimatta. Nämä hoidot auttavat lievittämään hengitysvaikeuksia, kun ne ilmenevät, jolloin ahtautuneet hengitystiet voivat avautua, jotta voit hengittää täysin. Ne sisältävät:

• Lyhytvaikutteiset beeta-agonistit (SABA)
• Antikolinergit

Yhdistelmälääkkeitä voi myös olla saatavilla. Näitä ovat sekä antikolinergiset että SABA-lääkkeet inhalaattorin tai sumuttimen kautta annettavan lääkityksen kanssa.

Pikalääkkeitä ei tule käyttää säännöllisesti. Jos huomaat, että sinun on käytettävä pelastuslääkettä useammin kuin kaksi kertaa viikossa, sinun tulee keskustella siitä lääkärisi kanssa, koska tämä on merkki siitä, että astmaasi ei hoideta riittävästi.

Sana Verywelliltä

Allergiat ja astma muodostavat haastavan tilanteen. Yksi avaintekijöistä allergisen astmasi hoidossa on olla varma, että kaikki lääkärisi ovat tietoisia lääkkeistäsi ja että työskentelet yhdessä muodostaaksesi astman toimintasuunnitelman, joka sisältää käsityksen allergialta, astmaspesialistilta ja muilta säännöllisesti vierailevilta lääkäreiltä.