Niskaasi, joka tunnetaan myös nimellä kohdunkaulan selkäranka, on monimutkainen sarja luita, levyjä, lihaksia, hermoja ja nivelsiteitä. On seitsemän luita, joista kutakin kutsutaan kohdunkaulan nikamaksi, jotka on pinottu päällekkäin.
Nämä kohdunkaulan nikamat ovat muotoiltu ja konfiguroitu siten, että ne mahdollistavat maksimaalisen liikkeen samalla kun tukevat kalloasi ja suojaavat selkäydintäsi, naapurin verisuonia ja hermoja.
Melena-Nsk / Getty Images
Anatomia
Seitsemän kohdunkaulan nikamaa voidaan jakaa kahteen ryhmään: epätyypilliset nikamat ja tyypilliset nikamat.
Epätyypilliset selkärangat
Epätyypilliset nikamat ovat kohdunkaulan taso yksi ja kaksi (C1 ja C2). Kohdunkaulaa kutsutaan myös atlasiksi, koska se tukee kallon painoa. Kohdunkaulaa kahta kutsutaan akseliksi, koska se on välttämätön, jotta kiertyminen tapahtuu kohdunkaulan selkärangassa. Sekä atlas että akseli ovat pieniä, litteitä nikamia.
Kohdunkaulatason yksi atlas on tasainen, renkaan muotoinen nikama. Sillä ei ole nikamakappaletta. Yläpinnan tasainen alue tukee kalloasi. Suurin osa taipumisesta ja pidennyksestä, joka tapahtuu pään nyökkäyksen aikana, tapahtuu kallon ja atlasin nivelissä.
Kohdunkaulan tasoa kaksi kutsutaan akseliksi, ja sillä on suuri luinen ulkonema, jota kutsutaan tiheäksi tai odontoidiksi prosessiksi. Tämä luinen odontoidinen prosessi kulkee renkaan kaltaisten atlasnikamien läpi ja muodostaa atlantoaksiaalisen nivelen. Tässä tapahtuu noin 50-60% kohdunkaulan rotaatiosta. Pienet nivelsiteet kiinnittävät odontoidiprosessin atlasiin.
Tyypilliset kohdunkaulan selkärangat
Kohdunkaulan tasoa 3–6 pidetään tyypillisenä kohdunkaulan nikamana ja ne ovat muodoltaan ja toiminnaltaan samanlaisia. Jokaisella nikamalla on nikamarunko, kaari ja kasvonivel (yksi nikaman kummallakin puolella).
Nikaman runko on suuri sylinterimäinen luu nikaman etuosaa kohti. Se tukee kallon ja nikamien kuormitusta sen yläpuolella. Nikamien välinen levy kiinnittyy selkärangan runkoon.
Kaikkien nikamien kaari koostuu kahdesta pedikistä ja kahdesta lamellista. Polkimet nousevat selkärangan rungosta ja kietoutuvat selän ympärille laminoihin.
Selkärangan kummallakin puolella olevat lamellit kiinnittyvät takaosaan muodostamaan spinousprosessin. Kaari muodostaa luurenkaan, joka suojaa selkäydintäsi. Poikittaisessa prosessissa, jossa on pieni luinen ulkonäkö nikaman kummallakin puolella, on siinä reikä, joka sisältää nousevat selkärangan valtimot.
Jokaisen kaulanikaman nivelet muodostavat nivelpisteen luulle sen ylä- ja alapuolella. Nämä nivelet ovat kuin muutkin kehon nivelet, koska ne on vuorattu sileällä rustolla ja mahdollistavat kivuttoman liukumisen ja liukumisen kahden luun välillä.
Seitsemäs kohdunkaulan nikama eroaa hieman kohdunkaulan tasoista kolmesta kuuteen. Tämän luun rungossa on suurempi pinta-ala kiinnittyä sen alapuolella olevaan rintanikamaan, jolloin muodostuu kohdunkaulan rintakehä.
Tämän nikaman poikittaisissa prosesseissa ei ole aukkoa nikamavaltimolle, kuten sen yläpuolella olevissa nikamissa. Kohdunkaulan seitsemällä on myös suurin selkärangan prosessi kohdunkaulan selkärangassa; se on kolhu, jonka voit helposti nähdä ja tuntea, kun taivutat niskaasi eteenpäin.
Kaulassasi pitäisi olla pieni eteenpäin käyrä, kun seitsemän kaulanikamaa pinotaan päällekkäin. Tätä käyrää kutsutaan lordoosiksi. Lordoosin menetys voi tarkoittaa selkärangan lihaskouristusta tai ongelmia kaula-nikaman välillä olevissa levyissä.
Toiminto
Kohdunkaulan nikamien päätehtävä on suojata selkäydintäsi. Seitsemän päällekkäin ladottua luuta muodostavat luisen tunnelin selkäydinnesi läpi kulkemiseksi.
Kahden luun niveltyminen luo pienen reiän, jota kutsutaan forameniksi, jonka läpi perifeeriset selkäydinhermosi kulkevat. Nämä hermot kulkevat olkapääsi kautta alas käsivarteen ja käteen.
Kohdunkaulan nikamat toimivat myös maksimaalisen liikkeen mahdollistamiseksi. Nikaman nivelet mahdollistavat taipumisen, pidennyksen ja sivutaipumisen.
Ensimmäisen ja toisen kohdunkaulan nikaman erityinen muoto tukee kallon painoa ja mahdollistaa merkittävän kiertymisen ylemmässä kohdunkaulan selkärangassasi. Näin voit liikuttaa päätäsi vapaasti moniin eri suuntiin.
Toinen tärkeä kohdunkaulan nikamiesi tehtävä on suojata verisuonia, jotka tarjoavat verenkiertoa aivoihisi. Kohdunkaulan nikamien kummallakin puolella on pieni reikä, ja tämän reiän läpi kulkee selkärangan basilar-valtimo. Luut kohdunkaulan nikamat suojaavat tätä elintärkeää verisuonia.
Kohdunkaulan nikamat tarjoavat myös kiinnityskohdan monille hartioiden ja rungon lihaksille.
Liittyvät ehdot
Kohdunkaulan nikamat suojaavat selkäydintäsi ja verisuoniasi ja mahdollistavat melkoisen liikkeen. Mutta heidät altistetaan myös mahdollisille vammoille, jotka voivat aiheuttaa kipua tai liikkuvuuden menetystä kaulassasi. Kohdunkaulan nikamien kanssa mahdollisesti esiintyviä ja niskakipuja aiheuttavia ongelmia voivat olla:
- Kohdunkaulan nikamamurtuma
- Degeneratiivinen levytauti
- Kohdunkaulan ahtauma
- Herniated levy
- Kohdunkaulan niveltulehdus
Jokainen näistä olosuhteista voi aiheuttaa kipua niskassa, olkapäässä tai käsivarsissa. Saatat myös kokea kaulasi ja hartiesi ympärillä olevien lihasten kireyttä tai liikkeen menetystä yhdellä tai useammalla kaulasi liikkeellä.
Kohdunkaulan ahtauma voi aiheuttaa vakavan sairauden, jota kutsutaan kohdunkaulan myelopatiaksi, jossa kohdunkaulan nikama painaa selkäydintäsi. Tämä voi aiheuttaa kipua, pistelyä käsissäsi tai jaloissasi tai tasapainon menetystä kävellessä.
Tätä pidetään lääketieteellisenä hätätilana, ja selkäytimen nopeaa dekompressiota suositellaan yleensä leikkauksen avulla. Samoin kohdunkaulan nikaman murtuma katsotaan vaaralliseksi, koska se voi johtaa selkäytimen loukkaantumiseen.
Jos sinulla on niskakipua tai vaikeuksia pään liikuttamisessa, ota heti yhteyttä lääkäriisi. He voivat tutkia sinut ja diagnosoida tilasi. Sitten voit alkaa palauttaa normaalin kivuttoman liikkuvuuden.
Kuntoutus
Jos sinulla on niskakipua, niskaasi tulevaa käsivarren kipua tai kohdunkaulan liikkeen menetys, saatat hyötyä työskentelystä fysioterapeutin kanssa kivuttoman liikkuvuuden palauttamiseksi. Useimmiten niskaolosuhteet reagoivat hyvin konservatiivisiin hoitoihin, jolloin voit palata nopeasti edelliselle kivuttoman toiminnan tasolle.
Erilaisia hoitoja niskaasi voivat olla:
- Harjoitus: Kohdunkaulan kiertämistä, sivutaajuutta tai vetäytymistä voidaan suorittaa parantamaan niskaasi yleistä liikealuetta.
- Asentoasento: Eteenpäin suuntautuva päänasento voi lisätä stressiä ja rasitusta niskaasi, mikä voi aiheuttaa kipua tai liikuntarajoitteita.
- Lämpö: Lämpöä käytetään usein niskakipuihin lihaskouristusten vähentämiseksi ja verenkierron parantamiseksi niskan lihaksissa.
- Kohdunkaulan pito: Vetoa voidaan käyttää vähentämään kipua ja painetta kohdunkaulan nivelten ja levyjen välillä.
- Hieronta: Hierontaa käytetään lisäämään verenkiertoa ja vähentämään kipua kohdunkaulan selkärangan ympärillä.
- Sähköstimulaatio: Sähköstimulaatiota, usein transkutaanisen sähköisen hermo-lihasstimulaation (TENS) muodossa, voidaan käyttää vähentämään kipua ja lisäämään paikallista verenkiertoa.
Useimmat niskakivut tai kohdunkaulan radikulopatia häviävät muutamassa viikossa. Jos kipu jatkuu, käy lääkärisi luona. Saatat tarvita invasiivisempia hoitoja, kuten selkärangan injektioita tai leikkausta.
Jos niskakipusi on tullut trauman seurauksena, sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon. Röntgenkuva voidaan tehdä luun eheyden arvioimiseksi, ja magneettikuvaus (MRI) -testi voi tarkistaa kaulasi ympärillä olevan pehmytkudoksen tilan.
Jos trauma on tapahtunut, sinua saatetaan joutua immobilisoimaan niskaasi kohdunkaulan kauluksella, kun asiat paranevat. Parantumisen jälkeen saatat hyötyä yllä olevista hoidoista normaalin liikkuvuuden palauttamiseksi kohdunkaulan selkärankaasi.