Mohsin jälkeinen leikkaus on eräänlainen rekonstruktiivinen plastiikkakirurgia, joka voidaan tehdä sen jälkeen, kun ihosyövän vauriot on poistettu Mohsin leikkauksella. Tämä jälleenrakennus tehdään ihon ulkonäön optimoimiseksi leikkauksen jälkeen.
Westend61 / Getty ImagesJälleenrakennusvaihtoehdot
Mohsin jälkeisen rekonstruktiivisen leikkauksen aikana voidaan käyttää useita tekniikoita. Kirurgisi valitsemat tekniikat perustuvat sinulla olevan ihosyövän sijaintiin, kokoon ja tyyppiin.
Tekniikoita ovat:
- Läppätekniikat: Yleisimmin käytetty tekniikka ihosyövän jälkeisissä kasvojen jälleenrakennuksissa, läppätekniikassa käytetään kudospalaa, jolla on hyvä verisuonten tarjonta.
- Luiden varttaminen: Luu otetaan useimmiten kallosta ja muotoillaan sijoitettavaksi leikkauskohtaan.
- Rustonsiirto: Korvan ruston yleisin luovuttajakohta, mutta käytetään myös kylkiluita.
- Kudoksen laajentaminen: Kudoksen laajentimet sisältävät materiaalin sijoittamisen ihon alle kudoksen kasvun laajentamiseksi ja edistämiseksi, ja niitä käytetään pienelle osalle ihmisiä Mohsin leikkauksen jälkeen.
- Ihonsiirrot: Ihonsiirrot ovat ihoalueita, jotka poistetaan yhdeltä kehon alueelta ja sijoitetaan toiselle - niitä käytetään harvoin kasvojen jälleenrakentamiseen.
Kuinka se on tehty
Ennen leikkausta kirurgi varmistaa, että ymmärrät perusteellisesti toimenpiteen tavoitteet sekä mahdolliset riskit. Sinua pyydetään allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake, jossa ilmoitetaan, että ymmärrät menettelyn syyn ja mahdolliset komplikaatiot.
Sinulle annetaan myös tietoa siitä, miten valmistaudut menettelyyn. Tähän voi kuulua paasto syömisestä ja juomisesta jonkin aikaa ennen leikkausta (mahdollisesti yön yli, jos sinulla on yleisanestesia). Sinua saatetaan myös kehottaa lopettamaan verenohennuslääkkeiden käyttö ennen toimenpidettä. Ja kirurgi saattaa kehottaa sinua suihkuttamaan yönä ennen erityisen saippuan käyttöä.
Menettelyn päivänä ihosyöpä poistetaan (poistetaan) joko ihotautilääkäri tai plastiikkakirurgi, joka tekee Mohsin jälkeisen jälleenrakennuksen.
Anestesia
Ihosyövän jälleenrakentaminen voidaan suorittaa kivunhallinnalla käyttämällä paikallista anestesiaa, laskimonsisäistä sedaatiota (tunnetaan myös nimellä tietoinen sedaatio tai "hämärä uni") tai yleisanestesiaa (nukut täysin). Lääkäri suosittelee sinulle parasta vaihtoehtoa meneillään olevan menettelyn sekä mahdollisten muiden sairauksien perusteella.
Vaurion resektio
Tämä vaihe on ehkä jo suoritettu erillisellä menettelyllä, paitsi jos plastiikkakirurgi on myös se, joka poistaa vaurion tai työskentelee ihotautikirurgin kanssa tiiminä yhdessä menettelyssä.
Jos plastiikkakirurgi on se, joka leikkaa leesiota, se tehdään tässä vaiheessa.
Mohsin leikkaus on leikkaus, jonka marginaalit tutkitaan välittömästi mikroskooppisesti sen selvittämiseksi, että syöpä on kokonaan poistettu.
Joskus tarvitaan vielä leikkausta ja mikroskooppista tutkimusta ensimmäisen osan tarkastelun jälkeen - tämä toistetaan, kunnes on selvää, että syöpä on poistettu lähes 100% varmuudella.
Haavan sulkeminen
Plastiikkakirurgi saattaa sijoittaa ompelulinjasi seuraamaan kasvojesi luonnollisia rypyt ja käyrät keinona minimoida arpesi ulkonäkö.
Leikkauksen jälkeen
Sinua tarkkaillaan jonkin aikaa leikkauksen päättymisen jälkeen ja annetaan sitten ohjeet kotiin palaamiseen. Sinulle saatetaan antaa resepti antibiooteille kotona, varsinkin jos sinulla on läppä.
Sinulle annetaan vastuuvapausohjeet, mukaan lukien infektion tunnistaminen. Sinun tulee soittaa kirurgiisi, jos sinulle kehittyy yli 101 F: n kuumetta, punoitusta, kipua tai vuotoa. Jos sinulle annetaan antibiootteja, muista lopettaa koko suositeltu annos, vaikka sinulla ei ole merkkejä infektiosta.
Yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä infektiomahdollisuuksien vähentämiseksi, on pidättäytyä tupakoinnista, koska tupakointi häiritsee paranemista plastiikkakirurgian jälkeen.
Tulevat leikkaukset
On tärkeää huomata, että noin 15 prosentille ihmisistä ihosyövän leikkaamisen jälkeinen jälleenrakennus on tehtävä vähintään kahdessa vaiheessa, erityisesti tietyntyyppisillä läppätekniikoilla.
Ensimmäinen vaihe luo ja sijoittaa läpän, ja toinen vaihe "leikkaa" tai erottaa läpän alkuperäisestä sijainnistaan ja verenkierrosta. Kun olet toipunut ensimmäisestä vaiheesta ja haavan verenkierto on riittävästi varmistettu, toinen leikkaus voidaan joutua suunnittelemaan jälleenrakennuksen suorittamiseksi.
Muut leikkaukset kuin läppätekniikka voivat myös vaatia lisätoimenpiteitä halutun kosmeettisen vaikutuksen saamiseksi.
Lisätietoja rekonstruktiivisesta leikkauksesta
Jos haluat lisätietoja rekonstruktiivisesta leikkauksesta ihosyövän poistamisen jälkeen, mukaan lukien miten se tehdään, vaihtoehdoistasi ja siitä, mitä tapahtuu leikkauksen jälkeen, katsokaa joitain ennen ja jälkeen kuvia ihosyövän jälkeisestä jälleenrakentamisesta. Voi olla hyödyllistä keskustella kirurgisi kanssa ennen leikkausta odotuksistasi.
Jos sinulla on heikko vatsa lääketieteellisten valokuvien katselemisessa, kannattaa ehkä ohittaa tämä vaihe - silti monien mielestä on rohkaisevaa ja lohduttavaa nähdä, kuinka hyvin kasvojen piirteet voidaan palauttaa, vaikka huomattavasti suuret ihosyövät on poistettu .
.jpg)
