Makulaturvotus on turvotusta tai nesteen kertymistä verkkokalvon erikoistuneessa osassa, makulaksi.Makula sijaitsee silmän takaosassa ja tarjoaa meille selkeän, keskinäisen näkemyksen. Se on verkkokalvon osa, jota käytämme, kun "tähdennämme" visiomme katsoa kohteeseen. Neste voi kerääntyä makulaan epänormaaleista, vuotavista verisuonista. Kun makulaturvotusta ilmenee, keskinäkö vääristyy tai vähenee.
Anthony Lee / Getty ImagesSyyt
Makulaarinen ödeema voi olla merkki tai oire monista muista olosuhteista. Diabetes on yleisin syy makulaturvotukseen. Makulaarinen ödeema on yleistä myös ihmisillä, joilla on hallitsematon korkea verenpaine. Tietyt silmäsairaudet, kuten retinitis pigmentosa ja uveiitti, voivat myös aiheuttaa makulaturvotusta. Makulaarinen ödeema voi myös olla silmäleikkauksen komplikaatio. Tiettyjen glaukooman hoitoon käytettävien lääkkeiden, kuten latanoprostin (Xalatan), on myös harvoin tiedetty aiheuttavan makulaturvotusta.
Diagnoosi
Lääkäri kuuntelee ensin valituksiasi ja saa aikaan sairaushistoriaa, kuten diabeteksen tai äskettäisen silmäleikkauksen. Seuraavaksi he mittaavat näköterävyytesi peittämällä yhden silmän ja lukemalla kirjaimia silmäkaaviosta. Makulaarinen ödeema aiheuttaa tyypillisesti näön hämärtymistä. Lääkärit voivat myös antaa sinulle testin nimeltä Amsler Grid nähdäksesi, onko näkösi hämärtynyt vaan vääristynyt. Erityisiä silmätippoja annetaan pupillin laajentamiseksi, jotta silmän sisäosa voidaan visualisoida.
Makulaarinen ödeema voidaan monissa tapauksissa nähdä vain katsomalla makulaa rakolampun mikroskoopilla. Hienovaraisempia tapauksia on kuitenkin vaikea nähdä. Tässä tapauksessa suoritetaan MMA. MMA: sta saatu kuva voi antaa lääkäreille mahdollisuuden tarkastella verkkokalvon yksittäisiä kerroksia. Optisen johdonmukaisuuden tomografia on ei-invasiivinen testi, joka käyttää valoa sellaisten kuvien saamiseksi, joissa makulan turvotus näkyy hyvin helposti. Joskus lääkärit voivat käyttää myös väriaineinjektiotestiä verenkierron analysoimiseksi makulan läpi.
Hoito
Makulaarista turvotusta hoidetaan eri tavalla syystä riippuen. Esimerkiksi, jos syy on hallitsematon diabetes tai korkea verenpaine, hoidolla voidaan pyrkiä hallitsemaan ensin näitä sairauksia. Kuitenkin, jos oireet ovat vakavia tai jos lääkäri on huolissaan siitä, että turvotus voi aiheuttaa näön menetystä tai vaurioita, sitä hoidetaan lääkkeillä tai injektioilla.
Usein ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID) määrätään silmätippana. Tätä voidaan joutua ottamaan useita viikkoja ja joskus kuukausia turvotuksen hallitsemiseksi. Lääkärit määräävät myös kortikosteroideja paikallisen silmätippan tai oraalisten pillereiden muodossa. Kortikosteroideja voidaan myös pistää silmään tai silmän ympärille.
Toista lääkeryhmää, nimeltään anti-VEGF (vaskulaarinen endoteelin kasvutekijä), ruiskutetaan suoraan silmään. Tämä melko uusi lääkeluokka kutistaa nykyiset epänormaalit verisuonet ja estää uusien vuotavien verisuonten kasvun.
.jpg)
