Mikä on akuutti (tai äkillinen) aivohalvaus?

utah778 / Kuvien saaminen

Akuutti aivohalvaus, kuten useimmat aivohalvausmuodot, alkaa yhtäkkiä ja pahenee nopeasti. Joitakin aivohalvauksia voi edeltää ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA), väliaikainen aivohalvaus, joka häviää ennen kuin aiheuttaa pysyviä vaikutuksia. Oppiminen lisää oireista ja oireista voi auttaa sinua valmistautumaan aivohalvauksen tunnistamiseen ja on myös valmis käsittelemään elämää jälkikäteen.

Akuutin aivohalvauksen tyypit

Akuutit aivohalvaukset luokitellaan kahdella tavalla:

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeemisen aivohalvauksen aikana verenkierto aivojen alueelle katkeaa, koska veritulppa on tukenut verisuonen. Useat olosuhteet voivat altistaa henkilön iskeemiselle aivohalvaukselle, mukaan lukien sydänsairaudet, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine. Muita iskeemisen aivohalvauksen syitä ovat virkistyskäyttö (erityisesti alkoholi, kokaiini ja heroiini), veren hyytymishäiriöt tai niskan verisuonten trauma.

Verenvuotoinen aivohalvaus

Verenvuotoinen aivohalvaus tapahtuu, kun valtimo aivoissa vuotaa.Tämä voi tapahtua, kun epänormaalin muotoinen valtimo, kuten valtimon laskimoiden epämuodostuma (AVM) tai aneurysma puhkeaa. Veri, joka imeytyy aivoihin, kun verisuoni vuotaa, aiheuttaa paineen muodostumista kalloon, puristaa aivoja ja mahdollisesti aiheuttaa pysyviä aivovaurioita.

Oireet

Aivohalvausoireet voivat edetä nopeasti, mutta voivat voimistua ja heikentyä muutaman tunnin kuluessa. Ei ole mahdollista ennustaa kuinka vaikea aivohalvaus tulee tai kuinka kauan se jatkuu.

Akuutin aivohalvauksen yleisimpiä oireita ovat:

• Tunnottomuus tai heikkous kehon toisella puolella
• Vaikeus puhua tai vaikeuksia ymmärtää, mitä muut sanovat
• Näön vaikeus tai näön menetys
• Tasapainon tai koordinaation menetys
• Vaikeus kävellä tai kaatua
• Äkillinen, voimakas päänsärky, jolle on ominaista jäykkä niska, kasvokipu, silmien välinen kipu ja oksentelu
• Sekavuus

TIA: Varoitusmerkki

Ohimenevä iskeeminen kohtaus on kuin aivohalvaus, mutta oireet häviävät aiheuttamatta pysyviä aivovaurioita.Jos sinulla on TIA, sinulla on todennäköisesti vähintään yksi aivohalvauksen riskitekijä. Useimmilla TIA: ta kokevilla ihmisillä on aivohalvaus 3-6 kuukauden aikana, ellei riskitekijöitä tunnisteta ja hoideta.

Syyt ja riskitekijät

Akuutti aivohalvaus johtuu veren virtauksen keskeytymisestä aivojen alueelle. Se voi olla joko iskeeminen tai verenvuoto.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeemisen aivohalvauksen aikana verenkierto aivojen alueelle katkeaa, koska veritulppa on tukenut verisuonen. Useat olosuhteet voivat altistaa henkilön iskeemiselle aivohalvaukselle. Näihin sairauksiin kuuluvat sydänsairaudet, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine.Muita iskeemisen aivohalvauksen syitä ovat virkistyslääkkeiden käyttö, veren hyytymishäiriöt tai kaulan verisuonten trauma.

Verenvuotoinen aivohalvaus

Verenvuotoinen aivohalvaus tapahtuu, kun aivojen valtimo vuotaa, mikä voi tapahtua, kun epänormaalin muotoinen valtimo, kuten valtimoiden laskimoiden epämuodostuma (AVM) tai aneurysma, puhkeaa. Veri, joka imeytyy aivoihin, kun verisuoni vuotaa, aiheuttaa paineen muodostumista kalloon, puristaa aivoja ja mahdollisesti aiheuttaa pysyviä aivovaurioita.

Riskitekijät

Monet aivohalvauksen riskitekijät voidaan poistaa muuttamalla elämäntapaa. Näitä riskitekijöitä ovat sydänsairaudet, korkea verenpaine, korkea kolesteroli, tupakointi ja diabetes. Muita aivohalvauksen riskitekijöitä ovat seuraavat:

• Aiempi aivohalvaus tai TIA
• Aiempi sydänkohtaus
• Perhehistoria aivohalvauksesta
• Liikalihavuus
• Kaulavaltimon tauti
• Passiivisuus / istumaton elämäntapa
• Ehkäisypillereiden tai muiden hormonihoitojen käyttö
• Raskaus
• Runsas tai runsas juominen
• Huumeiden vapaa-ajan käyttö

Diagnoosi

Jos sinulla on akuutin aivohalvauksen oireita tai olet jonkun kanssa, jonka epäilet aivohalvauksen olevan, hakeudu kiireelliseen lääkäriin lähimpään päivystykseen. Siellä oleva lääketieteellinen ryhmä tekee neurologisen tutkimuksen aivohalvauksen diagnoosin vahvistamiseksi.

Tätä seuraa todennäköisesti erilaisia ​​kuvantamistestejä aivohalvauksen syyn selvittämiseksi ja hoitosuunnitelman laatimiseksi, kuten:

• Tietokonetomografia (CT) pään etsiä verenvuotoa tai vaurioita aivosoluja
• Aivojen magneettikuvaus (MRI) paljastaa aivojen muutokset, verenvuodon ja sulkee pois ongelmien, kuten kasvaimen, oireiden lähteenä
• CT- tai MR-angiogrammi - röntgenkuva, joka paljastaa, kuinka veri virtaa valtimoihin ja laskimoihin injektoidun väriaineen avulla.
• Carotid ultraääni valtimoista, jotka toimittavat verta aivoihin. Ääniaaltoja käyttämällä tämä testi voi osoittaa, estääkö plakin kertyminen verenkiertoa.
• Transkraniaalinen Doppler (TCD)-ultraääni, toinen testi, jossa käytetään ääniaaltoja sen määrittämiseksi, missä valtimon tukos voi sijaita.
• Elektroenkefalogrammi (EEG), aivojen sähköisen toiminnan tallennus kohtauksen estämiseksi.
• Elektrokardiogrammi (EKG tai EKG) sydämen sähköisen toiminnan rekisteröimiseksi. Se voi auttaa selvittämään, onko eteisvärinä (epäsäännöllinen syke) aiheuttanut aivohalvauksen.

Verikokeet voidaan myös suorittaa:

• Täydellinen verenkuva (CBC), joka voi auttaa havaitsemaan infektioita, anemiaa tai hyytymisongelmia
• Seerumin elektrolyytit, jotka voivat sulkea pois elektrolyyttiongelman, joka saattaa aiheuttaa aivohalvauksen kaltaisia ​​oireita, ja myös näyttää mahdolliset munuaisongelmat
• Koagulaatiopaneeli verihyytymien mittaamiseksi
• Sydänkohtauskokeet - erityisen tärkeitä naisille, joista monilla on sydänkohtausoireita yhdessä aivohalvausoireiden kanssa
• Kilpirauhasen testit: Kilpirauhashormonien kohonnut taso (kilpirauhasen liikatoiminta) voi lisätä eteisvärinän riskiä.
• Verensokeri: Matala verensokeri, yleinen diabeteksen lääkkeiden komplikaatio, voi aiheuttaa aivohalvauksen kaltaisia ​​oireita.
• Kolesterolitestit sen selvittämiseksi, onko korkea kolesteroli voinut laukaista aivohalvauksen
• C-reaktiivinen proteiinitesti ja veriproteiinitesti tulehduksen merkkien etsimiseksi, jotka viittaavat valtimoiden vaurioihin

Hoidot

Akuutti iskeeminen aivohalvaus on mahdollisesti hallittavissa useilla lääkehoidoilla, mukaan lukien tehokas hoito, jota kutsutaan kudoksen plasminogeeniaktivaattoriksi (t-PA) .Tämä hoito on tehokasta, jos aivohalvaus diagnosoidaan ja arvioidaan nopeasti ja hoito voi alkaa muutamassa tunnissa oireiden alkamisesta.

Verisuonten leikkauksen ja verenvuodon hillitsemiseen tarkoitettujen lääkkeiden yhdistelmää voidaan käyttää akuutin verenvuotohäiriön hoitoon.Hoito voi sisältää toimenpiteitä, joihin liittyy repeytyneen aneurysman tai endovaskulaarisen embolisaation leikkaaminen, jossa kela asetetaan aneurysmaan vähentämiseksi. verenkiertoa.

Sana Verywelliltä

Ei ole epäilystäkään siitä, että aivohalvauksella voi olla potentiaalisesti elämää muuttavia seurauksia, varsinkin jos oireet eivät ole ilmeisiä heti ja hoito viivästyy. Siitä huolimatta nopeasti hoidetulla aivohalvauksella on todennäköisesti positiivinen tulos. Ja vaikka toipuminen akuutista aivohalvauksesta vie aikaa, käytettävissä on useita aivohalvauksen kuntoutukseen omistettuja hoitoja sekä töissä lupaavia uusia lähestymistapoja, kuten sähköterapia ja peilihoito, jotka todennäköisesti tekevät näistä positiivisista tuloksista yhä todennäköisempiä.