Kaksisuuntainen mielialahäiriö on eräänlainen mielisairaus, joka aiheuttaa dramaattisia muutoksia ihmisen mielialassa, energiatasossa, ajattelussa ja yleisessä kyvyssä toimia jokapäiväisessä elämässään. Sitä leimaavat maaniset jaksot, joissa henkilö on erittäin energinen ja havaittavasti onnellinen tai erittäin ärtyisä, sekä merkittävät masennusjaksot.
Se tunnetaan myös nimellä maaninen masennus. Muiden mielenterveysolosuhteiden tavoin kaksisuuntainen mielialahäiriö vaikuttaa yksilön kykyyn hallita yksinkertaisia jokapäiväisiä tehtäviä, kuten käydä töissä, koulussa tai jopa ylläpitää sosiaalisia yhteyksiä.
sdominick / iStock / Getty Images
Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö?
Elämässä me kaikki koemme erilaisia tunteita, kuten iloa, surua, vihaa ja pelkoa, mutta pyrimme tekemään sen vastauksena asiaan liittyvään elämäntapahtumaan. Kun henkilö kokee jatkuvasti merkittäviä nousuja ja tunteita, jotka häiritsevät elämää, hän saattaa kärsiä jostakin vakavammasta - kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on paljon yleisempi kuin useimmat ihmiset ajattelevat. Itse asiassa arviolta 4,4% yhdysvaltalaisista aikuisista kokee kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai siihen liittyvän häiriön jossakin elämänsä vaiheessa, ja arviolta 2,8% yhdysvaltalaisista aikuisista kokee sairauden pelkästään viimeisen vuoden aikana, kansallisen mielenterveyslaitoksen mukaan .
Se pyrkii lisääntymään aikuisiän aikana, ja suurimmalla osalla potilaista ilmenee ensin oireita noin 25-vuotiaana, National Alliance on mielisairaus.
Tyypit
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on kolme päätyyppiä, ja kaikkiin kolmeen liittyy monia samoja oireita, joihin kuuluvat mielialan muutokset ja energia- ja aktiivisuustasojen vaihtelut. Tässä on katsaus jokaiseen tyyppiin ja miten ne eroavat toisistaan.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Tämä on tunnetuin kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyyppi ja sen määrittelevät vakavat maaniset jaksot, jotka kestävät vähintään yhden viikon (tai seitsemän päivää). Maaniset jaksot voivat olla riittävän vakavia vaatia sairaalahoitoa. Sama pätee yleensä masennusjaksoihin, joiden on oltava läsnä vähintään kahden viikon ajan, jotta tämä diagnoosi voidaan tehdä.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Tämäntyyppinen kaksisuuntainen mielialahäiriö määritellään masennuksen ja hypomanian jaksoissa. Hypomanian jaksoilla on manian piirteitä, mutta ne eivät ole yhtä voimakkaita kuin maniajaksot, jotka nähdään I kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä.
Syklotyminen häiriö
Tunnetaan myös nimellä syklotymia, tämän tyyppinen kaksisuuntainen mielialahäiriö on merkitty hypomanisten oireiden jaksoilla vuorotellen masennusoireiden kanssa yli kahden vuoden ajanjaksolla.
Tämäntyyppisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön keskeinen piirre on, että sekä ylä- että alamäen oireet eivät täytä diagnostisia vaatimuksia, jotta niitä voidaan pitää todellisena joko hypomanian tai vakavan masennuksen jaksona.
Oireet
Nämä ovat yleisimpiä oireita, jotka liittyvät kaksisuuntaisen mielialahäiriön maaniseen jaksoon kansallisten mielenterveyslaitosten (NIMH) mukaan:
- Tunne "korkealla" tai "ylhäällä"
- Tunne ärtyisä tai koskettava
- Tunne "hyppy" tai "langallinen"
- Tunne vähemmän väsynyt tai tarvitsee vähemmän unta
- Vähentynyt ruokahalu
- Puhuminen erittäin nopeasti useista eri aiheista
- Tunne kuin mielesi kilpaisi
- Ajattelu voi hallita useita tehtäviä kerralla
- Hemmottelu riskialtisella käyttäytymisellä, joka osoittaa huonoa arvostelukykyä
- Tuntuu epätavallisen tärkeältä, lahjakkaalta tai voimakkaalta
Nämä ovat yleisimpiä oireita, jotka liittyvät kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusjaksoon NIMH: n mukaan:
- Tunne hyvin surullinen, ”alas”, tyhjä, huolestunut tai toivoton
- Tunne hidastunut tai levoton
- On vaikeuksia nukahtaa tai nukkua liikaa
- Herääminen liian aikaisin aamulla
- Kokenut lisääntynyt ruokahalu ja painonnousu
- Puhuminen hyvin hitaasti ja tunne, että sinulla ei ole mitään sanottavaa
- Tunne unohdettu
- On vaikeuksia keskittyä tai tehdä päätöksiä
- Tunne kykenemättömäksi suorittamaan edes yksinkertaisia tehtäviä
- Minulla ei ole juurikaan kiinnostusta asioihin, jotka aiemmin tuottivat sinulle iloa
- Ottaa itsemurha-ajatuksia tai ajatella kuolemaa
Jos sinä tai rakkaasi kamppailet manian, masennuksen tai muiden kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden kanssa, ota yhteys päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen puhelinpalveluun numeroon 1 800 662 4357 saadaksesi lisätietoja tuki- ja hoitolaitoksista omalla alueellasi.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.
Syyt
Vaikka tutkijat etsivät edelleen kaksisuuntaisen mielialahäiriön syitä, tutkimus on osoittanut, että tietyillä tekijöillä voi olla merkitystä:
- Genetiikka: Jos vanhempasi tai joku sisaruksistasi kärsii kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, sinulla on myös suurempi riski sairauden kehittymisestä. On kuitenkin tärkeää huomata, että suurin osa taudista kärsivistä lähisukulaisista ei kehity siihen.
- Stressi: Tietyissä tapauksissa stressaava tapahtuma, kuten rakkaan menettäminen, vakavan sairauden selviäminen, avioeron kokeminen tai kamppailu talouden kanssa, voi laukaista kaksisuuntaisen mielialahäiriön, olipa kyse maanisesta tai masennuksesta.
- Aivorakenne: Vaikka kaksisuuntaista mielialahäiriötä ei voida diagnosoida pelkästään aivotutkimuksella, jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että joidenkin aivorakenteiden keskimääräisessä koossa tai aktivoitumisessa on eroja kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla.
Diagnoosi
Diagnoosin saavuttamiseksi terveydenhuollon tarjoaja aloittaa todennäköisesti suorittamalla fyysisen kokeen ja tietyt laboratoriotestit.
Vaikka kaksisuuntaista mielialahäiriötä ei voida nähdä verikokeessa tai kehon skannauksessa, nämä testit voivat auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi sulkemaan pois muut tilat, joilla voi olla samanlaisia piirteitä, mukaan lukien kilpirauhasen sairaus.
Terveydenhuollon tarjoajasi ohjaa sinut todennäköisesti mielenterveyden ammattilaisen, kuten psykologin tai psykiatrin luokse, joka käyttää mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaa (DSM) diagnoosin ja minkä tyyppisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypin määrittämiseen oireistasi.
Jos haluat diagnosoida maanisen jakson, sinulla on oltava ollut siihen liittyviä oireita vähintään viikon ajan tai olet joutunut sairaalaan niiden vuoksi. Jotta sinulle voidaan diagnosoida vakava masennusjakso, sinulla on oltava ollut oireita vähintään kahden kokonaisen viikon ajan.
Hoito
Mielenterveysalan ammattilaiset valitsevat kaksisuuntaisen mielialahäiriön useilla tavoilla, ja se, mikä saattaa olla oikein jonkun mielestä, ei välttämättä toimi parhaiten sinulle.
Psykoterapia
Tunnetaan myös nimellä puheterapia, tämän tyyppiseen hoitoon kuuluu keskustelu mielenterveysalan ammattilaisen kanssa oireistasi ja kokemastasi.
Psykoterapian tyyppeihin kuuluvat kognitiivinen-käyttäytymisterapia (CBT), perhekeskeinen terapia, ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmihoito (IPSRT) ja psykoopetus.
Lääkkeet
Kaksisuuntainen mielialahäiriö vaatii yleensä mielenterveysalan ammattilaista määräämään tiettyjä lääkkeitä, joiden avulla voit hallita oireitasi, kuten mielialan stabiloijia (kuten litiumia), psykoosilääkkeitä, ahdistusta estäviä lääkkeitä ja, vaikka harvinaisempia, masennuslääkkeitä.
Sairaalahoito ja päivähoito-ohjelmat
Äärimmäisempien oireiden aikana tai turvallisuusongelmien vuoksi sairaalahoito voi olla tarpeen.
Jos sairaalahoitoa ei tarvita, terveydenhuollon ammattilainen voi suositella, että osallistut päivähoito-ohjelmaan, joka on erityisesti suunniteltu tarjoamaan sinulle intensiivisempää tukea ja neuvoja, joita tarvitset tilasi hoitamiseksi.
Selviytyminen
Sinun ei tarvitse tuntea itsesi yksin navigoidessasi elämässäsi kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa. Tässä on joitain käytännön tapoja selviytyä:
- Ole kärsivällinen. Tiedä, että vie aikaa oireidesi haihtumiseen ja ennen kuin alat tuntea enemmän kuin vanha itsesi. Yhdenmukaisen hoitosuunnitelman avulla voit kuitenkin kokea merkittäviä parannuksia oireihisi.
- Pidä yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Hoidon aikana on tärkeää, että pysyt tiiviissä yhteydessä terveydenhuollon tarjoajaasi, koska hoitosuunnitelmaasi saatetaan joutua muuttamaan ajan myötä.
- Ota lääkkeesi ohjeiden mukaan. Jos sinulla on hoitosuunnitelma, johon kuuluu lääkityksen ottaminen, on tärkeää, että noudatat kaikkia ohjaajia ja otat terveydenhuollon tarjoajan sinulle suositteleman annoksen. Jos koet tarvetta vaihtaa lääkitystäsi, keskustele ensin lääkärisi kanssa.
- Tiedä milloin hakeudutaan hätäapuun. Jos luulet voivasi vahingoittaa itseäsi tai jotakuta muuta, soita numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon ASAP.
