Mitä tietää reseptilääkkeistä

Reseptilääkkeitä on saatavana sekä akuutin (lyhytaikaisen) että kroonisen (pitkäaikaisen) kivun hoitoon. Kivunlievityslaastari asetetaan iholle ja tietty määrä lääkkeitä imeytyy verenkiertoon.

Lääkärit voivat määrätä erityyppisiä kipulääkkeitä potilaan sairaushistoriasta ja kivun tasosta riippuen. Esimerkkejä reseptilääkkeistä ovat:

• Flector (diklofenaakkipolamiini): ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID)
• Lidoderm (lidokaiini): Paikallinen anestesia
• Duragesic (fentanyyli): Opioidikipulääke

Käyttää

Lääkärit määräävät kipulääkkeitä potilaille, joilla on erilaisia ​​sairauksia.

Pieniä vammoja, kuten lihasten nyrjähdyksiä ja rasituksia varten, lääkäri voi määrätä laastarin, jossa on diklofenaakkipolamiinia, NSAID-lääkettä samassa lääkeryhmässä kuin aspiriini ja ibuprofeeni. Flector tunnetaan myös tuotenimellä, ja sitä voidaan käyttää lähellä kipualuetta, jos ihoa ei ole rikki tai vaurioitunut.

Vuonna 2010 tutkimuksessa todettiin, että diklofenaakin kipulappu liittyi merkittävään kivunlievitykseen pehmytkudosvammoille, kuten rasituksille, nyrjähdyksille ja mustelmille, joilla oli vain vähän haitallisia vaikutuksia.

Lidokaiini, joka tunnetaan myös tuotenimellä Lidoderm, on saatavana reseptilääkkeinä. Sitä määrätään usein potilaille, jotka kärsivät vyöruusun kivusta (postherpeettinen neuralgia), joka voi kestää kuukausia tai vuosia infektion jälkeen.

Lidokaiini on paikallispuudutus, joka estää hermoja lähettämästä kipusignaaleja. Paikallinen 5-prosenttinen lidokaiinilaastari alkaa toimia nopeasti, yleensä alle neljässä tunnissa, ja se on yleensä hyvin siedetty, lukuun ottamatta lieviä ihoreaktioita levityskohdassa.

Vakavan, kroonisen kivun hoitamiseksi lääkärit voivat määrätä fentanyylilaastareita, jotka tunnetaan myös tuotenimellä Duragesic. Fentanyylilaastareita tulisi käyttää vain potilaille, jotka sietävät opioideja, ja potilaille, joilla on pitkäaikaista, voimakasta kipua ja joita ei voida hoitaa muilla lääkkeillä.

Vuoden 2018 tutkimuksessa havaittiin, että fentanyylilaastarit olivat yhtä tehokkaita kuin oraalinen morfiini hoidettaessa kohtalaista tai vaikeaa syöpäkipua vähemmän haittavaikutuksilla, kuten pahoinvointi ja oksentelu.

Ennen ottamista

Reseptilääkkeitä voidaan määrätä potilaille, jotka eivät pysty ottamaan lääkkeitä suun kautta vatsan ärsytyksen tai muiden sairauksien vuoksi.

Varotoimet ja vasta-aiheet

Ennen kuin käytät reseptilääkettä, keskustele lääkärisi kanssa kaikista allergioista ja jos käytät muita lääkkeitä tai ravintolisiä. Kerro myös lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät.

Jotkut lääkkeet voivat olla sinulle turvallisempia käyttää kuin toiset riippuen sairaushistoriastasi ja kivun syystä. Lääkäri voi auttaa sinua punnitsemaan lääkityksen etuja ja haittoja, mukaan lukien sen kyky hallita kipua ja sivuvaikutusten riski.

Koska fentanyyli on vahva opioidi, se voi aiheuttaa riippuvuutta. Kerro sellaisenaan lääkärillesi, jos sinä tai joku perheessänne on käyttänyt väärin alkoholia, katulääkkeitä tai reseptilääkkeitä tai jos sinulla on joskus ollut masennusta tai muuta mielenterveyttä.

Fentanyylilaastareita tulisi käyttää vain potilailla, jotka ovat aiemmin ottaneet ja sietäneet opioidilääkkeitä.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on astma tai jokin sairaus, jonka hengitys on hidastunut, koska sinua saatetaan suositella olemaan käyttämättä fentanyylilaastareita.Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut keuhkosairaus, pään vamma tai mikä tahansa tila, joka lisääntyy paine aivoissasi.

Annostus

Kaikki luetellut annokset ovat lääkevalmistajien mukaan. Tarkista resepti ja keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle.

Flector-laastarille, joka sisältää 1,3% diklofenaakkipolamiinia, valmistajan suosittelema annos on yksi laastari, joka levitetään tuskallisimmalle alueelle kahdesti päivässä.

Lidoderm-laastari, jossa on 5% lidokaiinia, levitetään kerran päivässä tuskalliselle alueelle jopa 12 tunnin ajan. Tarkista lääkäriltä, ​​kuinka monta laastaria kerralla voidaan käyttää.

Fentanyylilaastari kiinnitetään tyypillisesti iholle kerran 72 tunnissa. Lääkäri voi aloittaa sinulle pienen fentanyyliannoksen ja lisätä sitä vähitellen tarvittaessa.

Kuinka ottaa ja säilyttää

Transdermaalisen laastarin liimapuoli asetetaan tiukasti iholle etiketin ja lääkärin ohjeiden mukaan. Älä koskaan laita laastaria alueelle, jolle sitä ei ole määrätty, äläkä koskaan käytä useampaa kuin yhtä laastaria kerrallaan, ellei lääkäri ole sitä hyväksynyt.

Potilaiden tulee pestä kätensä ennen laastarin koskettamista ja sen jälkeen, jotta vältetään lääkkeen saastuminen ja estetään lääkkeen levittäminen vaaralliselle alueelle, kuten silmiin tai suuhun.

Kipua lievittäviä laastareita tulee käyttää vain iholle, joka ei ole rikki, leikattu tai naarmuuntunut. Älä käytä leikkautunutta, repeytynyttä tai vaurioitunutta kipulääkettä, ellei lääkäri niin määrää.

Säilytä kaikkia kipulappuja huoneenlämmössä ja kaukana ylimääräisestä lämmöstä. Kuten kaikki lääkkeet, kipulääkkeet tulee myös säilyttää poissa lasten ja lemmikkieläinten luota. Paras tapa hävittää laastari on taittaa se kahtia niin, että liimapuoli tarttuu itseensä. Käytetty laastari tulee heittää pois, missä lapset ja lemmikit eivät ole kosketuksissa sen kanssa.

Varoitukset fentanyylin yliannostuksesta

Leikatun tai vaurioituneen fentanyylilaastarin käyttö saattaa saada lääkityksen liian nopeasti eikä hitaasti ajan myötä, mikä voi johtaa yliannostukseen tai kuolemaan.

Lämpö voi lisätä laastarin toimittamaa fentanyyliannosta, jolla voi olla samat seuraukset. Vaikka laastaria voidaan käyttää kylvyn aikana, vältä pitkiä, kuumia suihkuja ja kylpyjä. Vältä vastaavasti porealtaita, sähköhuopia ja lämmitystyynyjä.

Sivuvaikutukset

Reseptilääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia käytetystä tyypistä riippuen. Tarkista lääkäriltäsi tai apteekista, minkä oireiden pitäisi olla aiheellisia lääkityksen lopettamiselle tai lääkärin hoitoon. Jos käytät fentanyylilaastaria, lääkäri seuraa sinua tarkasti hoidon aikana tarkistaaksesi vakavat haittavaikutukset.

Yleiset haittavaikutukset

Joissakin tapauksissa laastari voi aiheuttaa vähäistä ärsytystä, punoitusta, rakkuloita tai polttavaa tunnetta, kun sitä kiinnitetään. Nämä oireet ovat yleensä vähäisiä ja häviävät muutamassa tunnissa. Tarkista lääkäriltäsi, jos oireet ovat vakavia tai eivät poistu.

Vaikeat sivuvaikutukset

Vakavat haittavaikutukset liittyvät erityyppisiin laastareihin.

NSAID-korjaustiedostot

Tulehduskipulääkkeet voivat lisätä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä sekä verenvuotoa mahassa tai muualla ruoansulatuskanavassa.Hakeudu lääkäriin, jos sinulla on hengenahdistusta, epäselvää puhetta, pahoinvointia, heikkoutta, ripulia, ihon tai silmien keltaisuutta, ruoansulatushäiriöitä, vatsakipua, veren oksentelua, verta suolistossa tai turvotusta.

Lidokaiinilaastarit

Lidokaiinilaastarin haittavaikutuksia voivat olla allergiset reaktiot, kuten nokkosihottuma, ihottuma, kutina, hengitysvaikeudet, nielemisvaikeudet, turvotus, käheys, nopea pulssi, nopea hengitys, epätavallinen jano, pahoinvointi, oksentelu, sekavuus, heikkous, huimaus tai pyörtyminen.

Yliannostuksen oireita voivat olla pyörrytys, hermostuneisuus, näön hämärtyminen, korvien soiminen, nykiminen tai vapina, kohtaukset, hidas syke tai tajunnan menetys.

Fentanyylilaastarit

Fentanyylilaastari voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, kuten muutoksia sykkeessä, levottomuutta, aistiharhoja, kuumetta, hikoilua, sekavuutta, voimakasta lihasjäykkyyttä tai nykimistä, kohtauksia, nokkosihottumaa, turvotusta, käheyttä tai hengitys- tai nielemisvaikeuksia.

Kun käytät fentanyylilaastareita, sinulle saatetaan kertoa, että naloksoniksi kutsuttu pelastuslääke on käytettävissä yliannostustapauksissa. Yliannostuksen oireita ovat hengitysvaikeudet, voimakas uneliaisuus, puhevaikeudet, kävelyongelmat, pienet silmän pupillit, pyörrytys, huimaus, sekavuus ja kooma (tajunnan menetys).

Jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia tai yliannostuksen merkkejä mistä tahansa lääkkeestä, poista laastari ja soita 911.

Varoitukset ja vuorovaikutukset

Varmista, että lääkäri on tietoinen kaikista muista sairauksistasi, mukaan lukien maksa- tai munuaisongelmat ja korkea verenpaine, sekä kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.

Diklofenaakkipolamiini

Diklofenaakkipolamiinilaastari voi häiritä muiden lääkkeiden vaikutuksia tai aiheuttaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos käytät antikoagulantteja, aspiriinia, ACE: n estäjiä, angiotensiinireseptorin salpaajia (ARB), beetasalpaajia, diureetteja tai digoksiinia.

Lidokaiinilaastari

Kerro lääkärillesi, jos käytät lääkkeitä, mukaan lukien Norpac (disopyramidi), Tambocor (flekainidi), iholle tai suuhun käytettävät lääkkeet kivun hoitoon, Mexitil (meksiletiini), Etmoziini (morisitsiini), Procanabid, Pronestyl (prokainamidi), Rhythmol (propafenoni), Quinidex (kinidiini) ja Tonocard (tokainidi).

Fentanyylilaastari

Kun käytät fentanyylilaastaria, älä juo alkoholia tai ota katulääkkeitä, koska se voi lisätä vakavien sivuvaikutusten tai kuoleman riskiä. Kerro lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä hengenvaarallisten vuorovaikutusten välttämiseksi.

Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa vakavan vuorovaikutuksen, ovat bentsodiatsepiinit, kuten Xanax (alpratsolaami), Klonopin (klonatsepaami), Valium (diatsepaami) ja Ativan (loratsepaami); lääkkeet mielisairauksiin, masennukseen ja pahoinvointiin; muut kipulääkkeet; lihasrelaksantit; rauhoittavat lääkkeet; unilääkkeet; ja rauhoittavat aineet.

Kaikkia lääkkeiden yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä, joten ilmoita aina lääkärillesi kaikista lääkkeistäsi tai lisäravinteistasi ennen kuin aloitat fentanyylilaastarin käytön.

Fentanyylilaastarit voivat olla vaarallisia väärissä käsissä tai väärin kiinnitettynä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on antanut varoituksia fentanyylilaastarin turvallisuudesta sen jälkeen, kun on raportoitu useita tahattomia yliannostuksia.

Yliannostuksia on tapahtunut, kun useita laastareita käytetään kerrallaan, kun potilas kiinnittää lämpöä laastariin ja kun muu kuin potilas - kuten lapsi - joutuu vahingossa kosketukseen laastarin kanssa. FDA: n mukaan pienet lapset ovat kuolleet vahingossa tapahtuvasta altistumisesta laitettaessa sitä suuhunsa tai levitettäessä iholle.

Vuonna 2013 FDA vaati värimuutoksia Duragesic (fentanyyli) -laastareiden kirjoittamiseen. Muutos tehtiin, jotta potilaat näkisivät helpommin laastarit ja huomaisivat, kun ne putoavat, jotta vältetään vahingossa tapahtuva altistuminen lapsille ja lemmikkeille.

FDA antoi myös muistutuksen siitä, että fentanyylilaastarit ovat vaarallisia myös niiden käytön jälkeen, koska ne sisältävät edelleen suuria määriä opioideja. Käytetyt fentanyylilaastarit tulee taittaa tahmeat puolet yhteen ja huuhdella alas wc: stä.

Jos sinä tai joku tuntemastanne on vahingossa altistunut fentanyylilaastarille, soita 9-1-1 tai Poison Control numeroon 1-800-222-1222.

Sana Verywelliltä

Jos sinulla on kysyttävää kipulappujen käytöstä, tehosta tai turvallisuudesta, keskustele näistä ongelmista lääkärisi kanssa. Vaikka kipulaput voivat olla tehokkaita, niitä on käytettävä turvallisesti, oikein ja lääkärisi ohjauksessa. Ota turvallisuusvaroitukset vakavasti suojellaksesi sekä itseäsi että muita.