Kuinka ulosteen vaikutusta voidaan hoitaa

Ulosteen impaktio (FI) on pitkittyneen ummetuksen tila. Se tapahtuu, kun jakkara on niin kova, että se ei voi kulkea normaalilla suolen liikkeellä. Se aiheuttaa vatsavaivoja ja harvoin voi aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä komplikaatioita.

On joitain riskitekijöitä, mukaan lukien runsasrasvainen ruokavalio, liikkumattomuus pitkäksi aikaa ja psykologiset tekijät, mutta se voi esiintyä ilman tunnistettavaa syytä. FI voidaan hoitaa lääkityksellä tai menettelyllä kovan ulosteen poistamiseksi.

Oireet

Ulosteen impaktio aiheuttaa yleensä vatsavaivoja, jotka muistuttavat ummetusta, mutta tyypillisesti voimakkaammin ja pidempään. Sinulla on todennäköisesti muita oireita ummetuksen lisäksi, jos sinulla on FI, ja oireilla on taipumus pahentua pidempään ilman suolen liikkumista.

Ulosteen impaktion oireita ovat:

• Vatsan kouristelut
• Vatsavaivat
• Vatsan pai
• Vatsan turvotus
• Ulosteiden likaantuminen
• Ruokahalun menetys
• Selkäkipu
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Pahanhajuinen hengitys
• Peräpukamat (suurentuneet peräsuolen verisuonet)

Komplikaatiot

Harvinaisissa tapauksissa käsittelemätön ulosteen impaktio voi johtaa vakaviin terveyskomplikaatioihin, kuten suoliston haavaumiin, perforaatioihin, tromboituneisiin peräpukamiin (veritulppa peräsuolen verisuonessa), maha-suolikanavan infektioon tai peritoniittiin (infektio, joka leviää maha-suolikanavan ulkopuolelle). .

Jos näitä komplikaatioita esiintyy, oireita voivat olla kuume, vilunväristykset, peräsuolen verenvuoto, matala verenpaine, nopea syke, huimaus tai tajunnan menetys.

Syyt

Ulosteen vahingoittuminen tapahtuu tyypillisesti, kun henkilöllä ei ole ollut suolen liikettä monta päivää. On olemassa useita yleisiä elämäntavan riskitekijöitä, jotka lisäävät mahdollisuuksia saada FI. Jotkut sairaudet voivat saada sinut alttiiksi sairaudelle, ja tietyillä väestöillä on suurempi riski.

Yleiset elämäntavan riskitekijät FI: lle voivat olla:

• Kuitujen puute muotissa
• Rasvainen ruokavalio
• Ei syö tai juo tarpeeksi, kuivuminen
• WC: n puuttuminen matkoista tai muista olosuhteista johtuen
• Liiallinen stressi
• Haluttomuus suolen liikkumiseen

Taudin riskiä lisääviä sairauksia ovat:

• Neurologiset vammaiset
• Pitkät fyysisen liikkumattomuuden jaksot
• Kyvyttömyys syödä tai juoda
• Leikkauksen jälkeinen suolen toimintahäiriö
• Suolitukos (tukos)
• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• Lääkityksen sivuvaikutukset

Jotkut populaatiot, joilla on suurempi riski ulosteiden vaikutuksesta, ovat:

• Vanhukset, jotka asuvat hoitokodeissa ja joilla on vähän tai ei lainkaan fyysistä aktiivisuutta
• Henkilöt, joilla on neurologisia sairauksia, jotka voivat heikentää suolen liikkuvuutta, kuten Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, dementia, selkäydinvamma tai aivohalvaus
• Lapset, etenkin ne, jotka välttävät suolen liikkumista ahdistuksen, hämmennyksen tai pai välttämisen vuoksi
• Ihmiset, jotka käyttävät ummetuksen sivuvaikutuksia aiheuttavia lääkkeitä, kuten joitain verenpainelääkkeitä, masennuslääkkeitä ja lihasrelaksereita
• Henkilöt, jotka käyttävät huumeita, lääkitysluokka, joka liittyy läheisimmin ummetukseen, joka voi aiheuttaa huumeiden suolen oireyhtymäksi kutsutun tilan
• Ihmiset, jotka käyttävät liikaa tai käyttävät väärin laksatiiveja (ulosteen pehmentimiä), mikä voi vaikuttaa paradoksaalisesti paksusuoleen, jolloin se ei pysty toimimaan normaalisti
• Henkilöt, joilla on rakenteellisia ja toiminnallisia olosuhteita ohutsuolessa, paksusuolessa tai peräsuolessa ruoansulatuskanavan sairauden, syövän tai leikkauksen vuoksi

Diagnoosi

Vatsakipuun ja kouristuksiin on monia syitä, ja ulosteiden impaktio ei ehkä ole aluksi ilmeinen syy oireihisi. Lääkäri diagnosoi sinut lääketieteellisen historian, fyysisen tutkimuksen ja mahdollisesti myös diagnostisten testien perusteella.

• Lääketieteellinen historia: Jos valitat äskettäisestä ummetuksesta ja vähentyneestä suolenliikkeestä tai jos sinulla on aiemmin ollut ulostetta, tämä herättää epäilyn siitä, että sinulla voi olla ulostetta.
• Fyysinen tutkimus: Fyysinen tutkimuksesi saattaa paljastaa, että sinulla on kova vatsa, että sinulla on kipua tai arkkuutta, kun lääkäri painaa vatsasi, tai että vatsasi näyttää paisuneelta (turvonnut tai tavallista suurempi).
• Kuvantaminen: Diagnostiset kuvantamistestit voidaan tehdä diagnoosin vahvistamiseksi. Vatsan ultraääni on yleinen ei-invasiivinen testi nähdäksesi vatsasi ja suolesi monista näkökulmista. Sigmoidoskopia on invasiivinen testi, johon sisältyy pieni kamera asetetaan peräsuoleen sisäisen paksusuolen tarkastelemiseksi.

Hoito

Ulosteen impaktiota voidaan hoitaa lääkkeillä, ja se voi vaatia toimenpiteitä erityisen vastustuskykyisissä tilanteissa. Paras hoitomenetelmä riippuu siitä, ovatko lääkärisi diagnosoineet äskettäisen ulosteen vai useita päiviä tai kauemmin kestäneen ulosteen.

Paras hoitomenetelmäsi riippuu myös siitä, onko törmäysalueella yksi tai useampia alueita, missä ne sijaitsevat paksusuolessasi, ja onko uloste kovettunut kovasti vai onko sitä vaikea pehmentää lääkkeillä.

Laksatiivit

Ensimmäisessä hoitolinjassa käytetään laksatiiveja, jotka ovat tyypillisesti suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka pehmentävät kovettunutta jakkara siten, että se voidaan siirtää.Jos et käytä säännöllisesti laksatiivisia lääkkeitä, niiden tulisi olla tehokkaita suhteellisen nopeasti.

Voit odottaa, että sinulla on ainakin yksi, ellei enemmän, paksusuolen liikettä muutamassa tunnissa laksatiivin käytön jälkeen ja mahdollisesti seuraavien useiden päivien ajan. On parasta pysyä siellä, missä pääset helposti wc: hen. Tämä ei kuitenkaan välttämättä ole sopiva hoito joillekin ikääntyneille

Joskus laksatiivia käytetään peräpuikkona, mikä tarkoittaa, että se otetaan muodossa, joka työnnetään peräsuoleen, eikä suun kautta. Tämän pitäisi toimia nopeammin kuin oraalinen laksatiivinen ja se on edullinen menetelmä, jos impaktio on erityisen distaalinen (alhaalla) paksusuolessa.

Menettelyt

On myös hoitoja, jotka poistavat aktiivisemmin ulosteesta:

• Peräruiske: Peräruiske on hoito, jossa neste ruiskutetaan peräsuoleen. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi pistää nestettä suuttimella tai antaa sinulle ohjeita peräruiskeen käytöstä kotona. Nestemäinen materiaali sisältää ainesosia, jotka pehmentävät jakkaraa, jotta sinulla voi olla suolisto.
• Vedenkastelu: Tällä menetelmällä lääkäri lisää varovasti putken, joka ruiskuttaa vettä peräsuoleen löysäämään jakkara, jolloin sinulla on suoliston liike.
• Manuaalinen toimenpide: Vaikeissa tapauksissa tukos on ehkä poistettava manuaalisesti toimenpiteellä. Lääkäri paikantaa varovasti ulostekohdan tai -alueet tuntemalla vatsasi ulkopuolen ja asettaisi käsineisen sormen varovasti peräsuoleen esteen estämiseksi.

Ehkäisy

Jos sinulla tai rakkaallasi on riski sairastua ulosteeseen, ennaltaehkäisevät strategiat ovat välttämättömiä. Ravintokuitun saannin ja vedenkulutuksen lisääminen voi olla erittäin hyödyllistä.

Terveydentilastasi riippuen lääkäri voi suositella, että käytät säännöllisesti ulostehuuhteluaineita tai laksatiiveja ummetuksen estämiseksi. Tämä päätös on punnittava huolellisesti, koska laksatiivit voivat tehdä paksusuolestasi vähemmän reagoivan ja toimivan kuin normaalisti.

Lääkäri voi myös tehdä muutoksia mihin tahansa lääkkeeseesi, joka vaikuttaa ummetukseen. Jos sinulla on ollut neurologisia vaurioita tai suolistoleikkauksia, suolen uudelleenkoulutusharjoituksia voidaan myös suositella.

Sana Verywelliltä

Sinun tulisi ilmoittaa lääkärillesi, jos sinulla on ummetuksen aiheuttamaa kipua tai jos et ole pystynyt suolistoon useita päiviä. Näitä ongelmia voidaan hoitaa helpommin alkuvaiheessa, ja hoito voi estää vakavien komplikaatioiden esiintymisen.