Ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS) on poissulkemistauti, mikä tarkoittaa, että IBS-diagnoosi annetaan usein sen jälkeen, kun oireille ei löydy muuta syytä. Tämä tarkoittaa myös sitä, että IBS diagnosoidaan usein väärin ja hoidetaan kuten muut olosuhteet. Jotkut ihmiset saattavat nähdä useita eri lääkäreitä ja käydä läpi monia testejä ennen kuin he lopulta löytävät IBS-diagnoosin.
On joitain tutkimuksia, jotka osoittavat, että IBS: ään liittyy geenejä, mikä tekee IBS: stä mahdollisesti perittävän. Jotkut näistä geeneistä on löydetty, vaikka on edelleen epäselvää, kuinka paljon ihmisen geenit vaikuttavat tämän sairauden riskiin.
Mitkä ovat muut tilat, joilla on samanlaisia oireita kuin IBS? Näitä sairauksia kutsutaan "differentiaalidiagnooseiksi" - erilaisiksi olosuhteiksi, joilla on samanlaiset oireet tai "esitys".
Amber J Tresca
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
IBS sekoitetaan usein haavaiseen paksusuolitulehdukseen tai Crohnin tautiin, joka tunnetaan yhdessä nimellä IBD. Mutta on huomattavia eroja. IBS on oireyhtymä, ei sairaus, eikä se johda paksusuolisyöpään eikä aiheuta tulehdusta tai suoliston verenvuotoa. IBD aiheuttaa usein tulehdusta tai haavaumia suolen seinämässä, jonka lääkäri voi nähdä kolonoskopian aikana, kun taas IBS ei aiheuta mitään näistä fyysisistä oireista. IBD voi myös aiheuttaa voimakasta vatsakipua, kuumetta ja laihtumista, mikä ei havaita IBS: n kanssa.
IBD: tä sairastavilla ihmisillä on myös mahdollisuus saada IBS. On kuitenkin tehtävä tärkeä ero: IBS: n saaminen ei tarkoita, että se "etenee" tai "muuttuu" IBD: ksi. IBS ei ole etenevä sairaus, eikä se itse asiassa aiheuta vahinkoa suolistossa tai muissa ruoansulatuskanavan osissa.
IBD-potilaat saattavat tarvita leikkausta sairautensa hoitona. Leikkausta ei suoriteta IBS: n hoitoon. Lisäksi IBD vaikuttaa usein muihin kehon osiin ruoansulatuskanavan ulkopuolella.
Tärkeimmät kohdat: IBS ei aiheuta tulehdusta, haavaumia, verenvuotoa tai merkittävää laihtumista.
Keliakia
Keliakia (jota aiemmin kutsuttiin keliakiaksi) diagnosoidaan alidiagnoosiksi, koska monet ihmiset ajattelevat edelleen, että tämä on harvinainen lapsuussairaus. Itse asiassa jopa yhdellä sadasta ihmisestä voi olla tämä perinnöllinen sairaus keliakia-säätiön mukaan, vaikka jotkut asiantuntijat pitävät tätä lukua vielä korkeammalla. Vaikka se ei ole sama kuin IBS, on arvioitu, että keliakia on neljä kertaa yleisempi niillä, joilla on IBS-oireita, kuin niillä, joilla ei ole näitä oireita.
Keliakian diagnoosin saaminen voi viedä vuosia, koska oireet ovat usein epämääräisiä ja ne voidaan jättää huomiotta tai niiden voidaan olettaa johtuvan muista olosuhteista.
Kun keliakiaa sairastava henkilö syö gluteenia (yleinen ruoka-aineosa), laukaistaan immuunivaste, joka aiheuttaa vahinkoa ohutsuolen vuoraukselle. Tämän seurauksena ohutsuoli ei kykene imemään kriittisiä ravintoaineita. Toisin kuin IBS, jolle ei ole diagnostista testiä, keliakia voidaan diagnosoida 85-98%: n tarkkuudella vasta-ainetesteillä (viimeisimmät ja tarkimmat testit ovat deamidoidulle gliadiinipeptidille tai DGP-vasta-aineelle ja anti-kudoksen transglutaminaasi tai anti-tTG-vasta-aine) .Se voidaan myös sulkea pois mahdollisesta diagnoosista yli 99%: n tarkkuudella HLA-DQ2- ja HLA-DQ8-geenien geenitesteillä.
Keliakian hoidon perusta on gluteenin poistaminen ruokavaliosta.
Avainkohdat: Keliakia voidaan usein diagnosoida tarkasti vasta-ainetesteillä tai geenitesteillä, ja oireet paranevat usein nopeasti gluteenittomalla ruokavaliolla.
Infektio
Virus-, lois- tai bakteeri-infektio voi aiheuttaa IBS: ssä yleisiä oireita, kuten vatsakipu, turvotus ja ripuli. Nämä infektiot voivat olla tavallinen “vatsainfluenssa” (virusperäinen gastroenteriitti), ruokamyrkytys tai haitallisten loisten saastuttama vesi. Tämäntyyppiset infektiot ovat yleensä pikemminkin akuutteja kuin kroonisia; oireet alkavat nopeasti ja voivat olla vakavia. Monissa tapauksissa voi olla selkeä tapahtuma, joka sai aikaan oireet, kuten alikypsän ruoan syöminen (ruokamyrkytyksen yhteydessä) tai kosketus henkilön kanssa, jolla on samanlaisia oireita (kuten vatsan flunssa).
Vaikka nämä infektiot eivät ole samat kuin IBS, IBS voi itse asiassa kehittyä bakteeri-infektion jälkeen.Mekanismia, jolla tämä tapahtuu, ei vielä tunneta.
Avainkohdat: Bakteeri- ja loisinfektiot paranevat usein antibioottihoidon jälkeen, ja virusinfektiot yleensä paranevat muutaman päivän kuluttua. IBS: n oireet ovat kuitenkin kroonisia.
Sana Verywelliltä
IBS sekoitetaan usein muihin olosuhteisiin, etenkin IBD: hen. Lisäksi olosuhteisiin viitataan joskus väärillä termeillä, kuten "ärtynyt suolistosairaus" tai "tulehduksellinen suolen oireyhtymä", mikä aiheuttaa uusia komplikaatioita ja väärinkäsityksiä. Paras idea on saada selkeää tietoa ja esittää kysymyksiä, kunnes olet tyytyväinen uusiin ehtoihin, kun saat diagnoosin gastroenterologilta tai muulta terveydenhuollon ammattilaiselta. Muutaman minuutin käyttäminen IBS: n ymmärtämiseen on tärkeää, jotta voimme selvittää kaikki kysymykset ja päästä oikealle hoidolle.
