Mikä on labyrinttiitti?

Labyrinthitis on sisäkorvan osan tulehdus, joka tunnetaan nimellä labyrintti - nesteitä sisältävien kanavien järjestelmä, joka liittyy kykysi tasapainottaa ja kuulla. Tila aiheuttaa vakavaa huimausta, joka kestää yli 20 minuuttia ja joskus useita päiviä. Labyrinthitis voi olla väliaikainen, jos se johtuu infektiosta (esim. Välikorvatulehdus), tai toistuva, jos se johtuu allergioista tai lääkityksestä.

Labyrinthitis-oireet

Labyrinthitis voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Oireidesi vakavuus voi vaihdella lievästä melko voimakkaaseen, ja harvoissa tapauksissa labyrinthitis voi olla toimintakyvyttömyys.

Labyrintiksen yleisimmät piirteet ovat:

• Äkillinen huimaus (tunne pyörimisestä)
• Pahoinvointi
• Oksentelu

Muita labyrinthitis-hoidon yhteydessä yleisesti ilmoitettuja huolenaiheita ovat seuraavat. Korvaasi vaikuttavat oireet vaikuttavat yleensä yhteen korvaan eikä molempiin.

• Huimaus
• Pyörrytys
• Epävakaus tai epätasapaino kävellessä
• Pahenevat oireet, kun silmäsi ovat auki
• Keskittymisvaikeudet
• Tinnitus (korvien soiminen)
• Vähentynyt kuulo tai kuulon heikkeneminen

Yleensä oireet ilmaantuvat nopeasti, pahenevat muutaman tunnin tai päivän aikana. Labyrinthitis-vaikutukset ovat yleensä pahimmillaan noin 24 tuntia alkamisen jälkeen, ja sitten ne parantuvat vähitellen.

Milloin lääkäriin

On tärkeää, että hakeudut lääkärin hoitoon äkillisen huimauksen tai kävelyvaikeuksien vuoksi, koska nämä oireet voivat johtua vakavammasta sairaudesta, kuten aivohalvaus, aivokasvain, sydänsairaus, munuaisten vajaatoiminta tai kuivuminen.

Syyt

Labyrintiksen syytä ei tunneta hyvin, mutta oireet alkavat usein infektion tai tulehdustilan jälkeen.

Labyrinthiittiä edeltäviä olosuhteita ovat:

• Virus- tai bakteeri-infektiot, mukaan lukien ylähengitystieinfektiot tai korvatulehdukset
• Allergiat
• Kolesteatoma (eräänlainen hyvänlaatuinen kasvu keskikorvassa)
• Lääkkeiden käyttö, jotka ovat ärsyttäviä tai myrkyllisiä korvalle

Riskitekijät

On olemassa useita ehtoja, jotka voivat altistaa sinut labyrinttiitille. Nämä voivat häiritä kykyäsi torjua välikorvan infektioita.

• Tupakointi
• Liiallinen alkoholinkäyttö
• Historia allergioita
• Stressi

Diagnoosi

Labyrintitis-diagnoosi perustuu kliiniseen historiaasi ja fyysiseen tutkimukseesi, useisiin diagnostisiin testeihin ja muiden olosuhteiden poissulkemiseen, jotka voivat olla oireidesi syy.

Lääkärintarkastus

Lääkäri kysyy viimeaikaisista sairauksista ja yleisestä terveydestäsi, mukaan lukien se, koskeeko jokin riskitekijä sinua.

Korvaasi tutkitaan todennäköisesti otoskoopilla, ei-invasiivisella instrumentilla, jota lääkärit käyttävät katsellakseen korvaan.

Sinulla voi olla merkki nystagmus, joka on silmiesi liikkeiden "hyppy", jota voi esiintyä labyrintin kanssa, joten lääkäri seuraa myös silmäsi.

Lääkäri tarkistaa myös tasapainosi ja koordinaatiosi pyytämällä sinua kävelemään ja tekemään yksinkertaisia ​​tehtäviä, kuten koskettamalla sormeasi nenääsi.

Jos lääkäri haluaa, että silmät tai korvat tutkitaan erikoislääkärin toimesta, sinut saatetaan ohjata silmälääkäriin, joka tekee yksityiskohtaisen silmätutkimuksen ja erikoistuneet silmien diagnostiset testit; tai korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri (ENT), joka tekee yksityiskohtaisen korvatutkimuksen ja erikoistuneet korvien diagnostiset testit.

Diagnostiset testit

Useat diagnostiset testit voivat olla hyödyllisiä labyrinthitis-oireiden arvioinnissa. Et todennäköisesti tarvitse kaikkia näitä testejä, mutta sinulla voi olla joitain riippuen siitä, onko lääkäri huolissasi oireidesi mahdollisista syistä.

• Pään impulssitestaus (HIT): Tähän ei-invasiiviseen testiin kuuluu arvioida, kuinka silmäsi liikkuvat pään liikuttamisen jälkeen.Tämä tutkimus voi auttaa arvioimaan sisäkorvan puoliympyrän muotoisten kanavien toimintaa, mikä viittaa laajaan tulehdukseen.
• Tympanometria: Tympanometrinen testi, joka käyttää otoskooppia muistuttavaa laitetta, mittaa nestettä korvassa ja arvioi keskikorvan ja tärykalvon toimintaa.
• Audiogrammi: Jos kuulosi on heikentynyt, saatat tarvita tämän tai toisen kuulotestin.
• Elektronistagmografiaa (ENG) voidaan käyttää vestibulaarisen toiminnan arviointiin.
• Kuvantaminen: Jos sinulla on huolta siitä, että sinulla voi olla vakavampi sairaus, kuten aivohalvaus tai aivokasvain, saatat tarvita esimerkiksi aivojen magneettikuvauskokeita (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT).

Mikä on vestibulaarinen neuriitti?

Labyrinthitis-tulehdus vaikuttaa usein vestibulokokleaariseen hermoon (eli kahdeksas kallon hermo) aiheuttaen vestibulaarista neuriittiä. Tämän hermon tulehdus - joka lähettää tietoa labyrintistä aivojen alueille tasapainon ja koordinaation säätelemiseksi - tuottaa samat oireet kuin labyrintti. Nämä kaksi ehtoa esiintyvät usein samanaikaisesti, joten saatat saada myös tämän diagnoosin. Heitä hoidetaan lääketieteellisesti samalla tavalla.

Hoito

Labyrinthitis-oireet voivat olla häiritseviä tai jopa heikentäviä. Onneksi tila on yleensä itsestään rajoitettu, mikä tarkoittaa, että se paranee itsestään.

Labyrinthitis-oireet voivat alkaa hävitä yhden tai neljän viikon kuluttua niiden alkamisesta. Labyrinthitis häviää yleensä kokonaan kahdessa kolmessa kuukaudessa. Joskus ajoittainen huimaus jatkuu ja kuulon heikkeneminen voi olla pysyvää.Tämä on todennäköisempää, jos sinulla on jo ollut kuulohäviötä tai kokenut huimausta ennen labyrinttiittiä.

Levätä

On hyvä yrittää rentoutua toipumisen aikana. Stressi voi lisätä oireitasi.

Lääkäri voi suositella sängyn lepoa putoamisen tai oireiden pahenemisen välttämiseksi. Vähitellen voit lisätä aktiivisuustasoasi oireidesi vähentyessä.

Lääkitys

Useimmat ihmiset eivät tarvitse lääkkeitä labyrintiksen hoitoon, mutta reseptilääkkeet ovat vaihtoehto, kun oireet ovat pysyviä tai vaikeasti siedettäviä.

Labyrinthitis-hoidot on suunnattu oireiden hallintaan ja tulehduksen vähentämiseen. Viruslääkkeitä tai antibakteerisia lääkkeitä ei käytetä labyrintin hallintaan, mutta niitä voidaan käyttää infektion hoitoon.

Labyrintiksen hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:

• Kortikosteroidit: Prednisoni, yleisesti käytetty steroidi, vähentää tulehdusta ja voi nopeuttaa labyrintiksen toipumisaikaa.Steroidit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kun ne lopetetaan äkillisesti, joten lääkäri voi antaa sinulle aikataulun kaventaa lääkitystä, kun on aika tehdä niin.
• Antihistamiinit: Näitä lääkkeitä voidaan käyttää tukahduttamaan huimauksen oireita. Labyrinthitis-oireiden hoitoon käytetyt yleisimmät antihistamiinit ovat yleensä Antivert (meclizine), Dramamine (dimenhydrinate) ja Benadryl (difenhydramine).
• Pahoinvointilääkkeet: Jos koet vakavaa pahoinvointia tai oksentelua, lääkäri voi määrätä antiemeettisen lääkkeen (pahoinvointilääke) näiden oireiden vähentämiseksi. Mahdollisuuksia ovat Reglan (metoklopramidi), Phenergan (prometatsiini), Zofran (ondansetroni) ja Compro (proklooriperatsiini).

Skopolamiini on antikolinerginen lääke, jota voidaan käyttää myös pahoinvoinnin hoitoon. Se annetaan laastarin kautta, joka asetetaan yleensä korvan taakse.

Bentsodiatsepiinit, mukaan lukien klonatsepaami ja diatsepaami, ovat myös voimakkaita lääkkeitä huimauksen hoidossa.

Vestibulaarinen kuntoutus

Vestibulaarinen kuntoutus voi olla hyödyllinen, jos oireesi jatkuvat pitkään tai muuttuvat kroonisiksi. Vestibulaarinen kuntoutus on eräänlainen fysioterapia, joka pyrkii kouluttamaan mieltäsi ja kehoasi korvaamaan vestibulaarisen epätasapainosi.

Tämän tyyppinen kuntoutus sisältää tasapainoharjoituksia (kuten joogaa) ja strategioita, jotka auttavat sinua liikkumaan turvallisesti, jos tasapainosi on rajallinen.

Sairaalahoito

Vaikeissa tapauksissa pahoinvointi ja oksentelu voivat johtaa kuivumiseen. Itse asiassa saatat tarvita sairaalahoitoa, laskimonsisäistä (IV) nesteen korvaamista ja elintoimintojesi (pulssi ja hengitys) seurantaa. Kun labyrintti on hävinnyt, pahoinvoinnin ja oksentelun pitäisi myös ratkaista.

Sana Verywelliltä

Jos sinulla esiintyy huimausta, huimausta, epävakautta tai muita labyrinthitis-oireita, muista saada nopea lääkäri. Vaikka sen syy voi olla vähäinen, se voi myös olla vakava ja tarvita kiireellistä lääketieteellistä apua. Labyrinthitis on kliininen diagnoosi, joka perustuu historian, fyysisen kokeen ja diagnostisten testien vihjeiden yhdistämiseen - mutta ei ole lopullista testiä, joka vahvistaisi tilan.

Onneksi on olemassa tapoja hallita oireitasi. Kun toiput, muista keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on viipyviä vaikutuksia, jotta voit saada kuntoutusta ja hoitoa jatkuvista ongelmista.