Olkavarsi on tärkein veren lähde käsivarteen ja käteen, ja se on tärkeä osa verenkiertoelimistöä. Se yhdistää olkapäässä olevan Teres-jänteen alamarginaalin kyynärpäähän. Työskentelemällä alas käsivarteen, siitä tulee osa kubitaalista syvennystä, kolmiomainen syvennys kyynärnivelen sisäpuolella, jossa se jakautuu edelleen valtimoihin.
Anatomia
Olkavarsi on käsivarren päävaltimo. Se on kainalovaltimon jatkoa.
Rakenne
Olkapäästä alaspäin hartiavaltimo jakautuu useiksi tärkeiksi haaroiksi, jotka ovat välttämättömiä veren ja ravinteiden tarjoamiseksi siellä oleville lihas- ja kudosryhmille.
- Profunda-olkavarsi: Tärkeä, syvempi valtimo, profunda brachii nousee olkapään Teres-päälihaksen alle ja seuraa radiaalista hermoa, joka antaa signaaleja ja viestiä käsivarren takaosassa oleville ojentajille. Se antaa verta deltalihaksille, kiertämällä tricepsin ympärille.
- Yläosan ulnar-vakuusvaltimo: Hajoaminen hieman yli puolivälissä olkapään ja kyynärpään välillä, tämä valtimo tarjoaa verta hauisille.
- Alempi ulnar-sivuvaltimo: Noin 5 senttimetriä kyynärpään yläpuolella ulompi ulnar-sivuvaltimo valtasi olkaluun - pitkän olkavarren - ympärillä ja lepää tripsepsin ja luurakenteen välissä.
- Ulnar-valtimo: Olkavarren valtimo kulkee kyynärpään valtimon päässä olevasta kubitaalisesta syvennyksestä ja ulottuu kyynärvarren taipuvien lihasten toisen ja kolmannen kerroksen läpi. Sitten se etenee ranteessa olevan taipuvan retinakulumin yläpuolella, kuitumainen nauha, joka taipuu rannekanavien yli muodostaen karpaalitunnelin, ja siitä tulee pinnallinen kämmenhaara, joka on merkittävä veren lähde kädelle.
- Radiaalinen valtimo: Olkapään valtimo päättyy myös radiaaliseen valtimoon, joka etenee brachioradialis-lihaksen alla, mikä antaa ranteelle taipua taaksepäin. Se kulkee myös sivusuunnassa flexor carpi radialis -lihakseen, joka liittyy käden ja ranteen liikkeisiin. Tämä valtimo tarjoaa verta sekä kyynärvarren taivutinosiin (taivutus taaksepäin) että pidennysosiin (taivutus eteenpäin).
Wutthichai Luemuang / EyeEm / Getty Images
Sijainti
Olkapään kainalovaltimon jatko, olkavarsi kulkee olkavarren alaosaa pitkin, päättyen noin senttimetrin kyynärnivelen ohi.
Suurimmaksi osaksi tämä valtimo on aivan ihon alapuolella sekä sekä pinnallinen että syvä fascia, jotka ovat kerroksia tiheää, sidekudosta. Se kulkee olkaluun, olkavarren, rinnalla. Kyynärpäässä valtimo muodostaa mediaalisen kubitaalisen laskimon ja bicep-jänteen rinnalla kubitaalisen syvennyksen, kolmiomaisen kuopan kyynärpään sisäpuolelle.
Vaihtelu
Kuten kaikki verisuonijärjestelmän osat, on vaihtelu henkilöstä toiseen. Joskus olkavarsi kulkee enemmän mediaalisesti - eli enemmän kohti keskiosaa - kyynärpäästä, päästäen olkaluun mediaaliseen epikondyliin, joka on luun pyöristetty osa. Näissä tapauksissa valtimon sijainti on enemmän kohti keskiosaa ja se kulkee olkaluun supracondylar-prosessin takana, luinen projektio noin viisi senttimetriä kyynärnivelen yläpuolella.
Lisäksi tämä valtimo voi muodostaa oksat, jotka ovat lähempänä, tai ylöspäin käsivarteen kuin tavallisesti. Näissä tapauksissa kolme haaraa irtoaa olkavarsi-, ulna-, radiaali- ja tavallisista interosseoottisista valtimoista, jolloin säde- valtimo hajoaa aikaisemmin.
Tämän anatomian vaihtelujen ymmärtäminen on erityisen tärkeää hoitoa tarjoaville kirurgeille.
Toiminto
Olkavarsi on ensisijaisesti mukana hapetetun veren tuottamisessa käsivarteen ja käteen. Sellaisena se on välttämätöntä melkein kaikilla yläraajojen liikkuvuuden osa-alueilla, varmistaen, että lihasryhmät ja jänteet saavat ravintoaineita, jotka ovat välttämättömiä moitteettomaan toimintaan.
Koska olkavarsi on hieman ihon alapuolella - etenkin kyynärpään ympärillä -, lääkärit käyttävät sitä verenpaineen mittaamiseen. Tämä selittää, miksi tavallisen verenpainemittarin puhallettava mansetti asetetaan kyynärpäähän.
Kirurgit saattavat joutua myös käyttämään olkapään valtimon puristusta veren menetyksen hallitsemiseksi traumapotilailla. Tämä tehdään loukkaantumiskohdan läheisyydessä (yläpuolella), ja kun se kiinnitetään distaalisesti (edelleen alaspäin) olkavarsiin, kudosvaurioiden riski on pieni, koska muut valtimoiden pääsee silti alueelle. A
Lääketieteellinen merkitys
Koska hartiavaltimo palvelee niin tärkeätä roolia veren toimittamisessa yläraajoihin, se voi olla mukana monissa häiriöissä tai olosuhteissa. Lisäksi siihen voi vaikuttaa alueen loukkaantuminen ja se on itse asiassa useimmiten ylävartalon loukkaantunut valtimo haavoittuvuutensa vuoksi.
Humeruksen akselin supracondylar murtuma
Erityisesti lapsilla olkavarren suprakondylaarimurtuma tapahtuu kyynärpään tai ojennetun käden putoamisen vuoksi. Tämä voi aiheuttaa distaalisen fragmentin - luusta kauempana olevan osan - siirtymisen olkaluun, mikä voi vahingoittaa hartiavaltimoa.
Yleensä olkavarren murtumat tai hermo-ongelmat voivat vaikuttaa olkavarren toimintaan.
Perifeerinen valtimo-tauti
Nilkka-olkavarren indeksi mittaa verenpainetta nilkassa ja olkavarressa perifeerisen valtimotaudin (PAD) testaamiseksi ei-invasiivisella tavalla. PAD on silloin, kun yksi tai useampi valtimo, joka toimittaa verta raajoihin, tukkeutuu useimmiten ateroskleroosin tai plakin kertymisen vuoksi aluksiin.
Iskeemisen osaston oireyhtymä
Turvotusta voi ilmetä, kun käsivarteen kohdistuu vakava vamma, joka nostaa olkapään valtimon ja ympäröivien hermojen ja lihasten puristuksen määrää. Iskeemisen osaston oireyhtymän yhteydessä arpia alkaa loukkaantuneella alueella - missä tahansa 30 minuutin ja 12 tunnin välillä loukkaantumisen jälkeen - mikä johtaa lihasten pysyvään lyhenemiseen. Tämä voi aiheuttaa kipua, halvaantumista ja parestesiaa ("nastojen ja neulojen" tunne) alueella.
Volkmannin iskeeminen kontraktuuri
Tämä on käden pysyvä supistuminen ranteessa. Syyt vaihtelevat, mutta olkavarren vaurio tai tukkeutuminen voi johtaa sairauteen.Se voi johtua myös iskeemisestä osasto-oireyhtymästä.
Aneurysma
Vaikkakin hyvin harvinainen - tietyn alueen valtimon turvotus - voi johtua olkavarren loukkaantumisesta, geneettisistä tai aineenvaihduntaongelmista, ateroskleroosista tai Kawasakin taudista, tilasta, jolle on ominaista turvotus imusolmukkeissa, joita löytyy pieniltä lapsilta. A
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
