Keuhkoplatysmografiatesti: käyttötarkoitukset ja tulokset

Pletysmografia on keuhkotesti (keuhkojen toimintatesti), joka mitataan keuhkojen vaatimustenmukaisuudesta määrittämällä, kuinka paljon ilmaa keuhkoissasi voi olla. Sitä voidaan käyttää auttamaan keuhkosairauden diagnosoinnissa, sen vakavuuden määrittämisessä, hoidon toimivuuden selvittämisessä (tai jos tila pahenee) tai keuhkojen arvioimisessa ennen keuhkoleikkausta. Sitä käytetään useimmiten yhdessä muiden keuhkotestien kanssa absoluuttisen ilman tilavuuden määrittämiseksi keuhkoissa.

Keuhkojen pletysmografiaa kutsutaan myös keuhkojen pletysmografiaksi tai kehon pletysmografiaksi ja se eroaaimpedanssipletysmografia, testi verihyytymille jaloissa.

Käyttää

Pletysmografiaa voidaan tilata useista syistä. Jotkut näistä ovat:

• Diagnoosissa erottaa obstruktiiviset ja rajoittavat keuhkosairaudet. (Joissakin tapauksissa voi olla vaikeaa määrittää, onko keuhkosairaus obstruktiivinen vai rajoittava (joissakin keuhkofunktiotesteissä on päällekkäisyyksiä), ja pletysmografia voi auttaa tekemään tämän vaikean eron.
• Arvioida hoitovasteesi. Esimerkiksi testi voidaan tehdä sen selvittämiseksi, onko keuhkosairautesi pahenemassa, parantumassa vai pysyykö se samana.
• COPD: n vakavuuden määrittämiseksi
• Arvioida keuhkot nähdäksesi sietisitkö keuhkosyövän leikkausta

Kuinka Pletysmografia toimii?

Pletysmografia perustuu yhteen kaasulakiin nimeltä Boylen laki. Niin kauan kuin lämpötila on vakio, kaasun paine ja tilavuus ovat kääntäen verrannollisia. Tämä on järkevämpää, kun keskustelemme menettelystä.

Menettely

Kun lääkäri suosittelee tätä testiä, hän keskustelee valmistelusta, siitä, mitä tapahtuu toimenpiteen aikana ja milloin voit odottaa saavasi tulokset.

Ennen testiä

Erityisiä ruokavalion suuntaviivoja ei yleensä anneta ennen testiä, mutta on viisasta olla syömättä voimakkaasti tai ainakin siihen pisteeseen, jossa se voi häiritä hengitystäsi. Löysän, mukavan vaatteen käyttö on tärkeää, erityisesti välttäen hengitystä rajoittavia pukuja, kuten tiiviit paidat tai tiukka vyö. Sinun ei pitäisi käyttää voimakkaasti tai tupakoida useita tunteja ennen testiä. On myös tärkeää välttää ympäristön epäpuhtauksia, kuten sisä- tai ulkoilman pilaantumista ennen testiä, jotta tulokset ovat mahdollisimman tarkkoja.

Hajuvesiä, hajustettuja shampooja tai muita henkilökohtaisia ​​hoitotuotteita tulisi välttää ennen toimenpiteen aloittamista sekä oman terveytesi että sellaisten henkilöiden kannalta, joille saatat tehdä toimenpiteen jälkikäteen, jos olet herkkä näille tuotteille tai haisee.

Pystyt ajamaan itsesi testiin ja sieltä pois, mutta monet ihmiset arvostavat sitä, että heidän kanssaan on kumppani pitääkseen heidät seurassa.

Testin aikana

Pletysmografian aikana sinua pyydetään istumaan pienessä, ilmatiiviissä huoneessa, joka näyttää vähän kuin puhelinkoppi. Jos käytät tavallisesti happea, sinun ei tarvitse saada happea testin aikana.

Teknikko laittaa leikkeet nenäsi ja antaa sinulle suukappaleen hengittäväksi. Jotkut ihmiset tuntevat klaustrofobista, kun toimenpide alkaa, mutta voit avata oven tai poistaa suukappaleen milloin tahansa, jos tarvitset (vaikka tämä voi pidentää menettelyä). Teknikko vie sinut läpi erilaisten hengitysmallien, kun olet hengittänyt normaalisti, sitten huohottaa useita hengityksiä, sitten hengittää syvään ja puhaltaa kaiken ulos.

Riskit ja sivuvaikutukset

Suurin osa ihmisistä sietää menettelyä hyvin, vaikka jotkut ihmiset saattavat tuntea klaustrofobisen tai tulla kevyeksi menettelyn aikana. Kokeen aktiivinen osa kestää noin 15 minuuttia.

Mitä testi mittaa

Pletysmografia antaa lääkärillesi mittauksia, jotka voivat auttaa häntä ymmärtämään, kuinka hyvin keuhkot toimivat. Useimmat keuhkojen toimintakokeet eivät mittaa jäännösmääriä tai keuhkoihin jääneen ilman määrää sen jälkeen, kun olet hengittänyt niin paljon ilmaa kuin voit. Määrittämällä tämän mittauksen pletysmografia auttaa lääkäriäsi laskemaan myös muut luvut.

Mittauksia, jotka voidaan suorittaa tällä testillä, ovat:

• Toiminnallinen jäännösmäärä: Funktionaalinen jäännösmäärä on ilman määrä keuhkoihisi sen jälkeen, kun hengität niin paljon ilmaa kuin voit.
• Toiminnallinen jäännöskapasiteetti (FRC): Funktionaalinen jäännöskapasiteetti (FRC) mittaa kuinka paljon ilmaa on jäljellä keuhkoissasi sen jälkeen, kun olet hengittänyt mahdollisimman paljon (uloshengitysreservin tilavuus)pluskeuhkoihin jääneen ilman määrä normaalin hengittämisen jälkeen (jäännösmäärä).
• Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (TLC): Tämä mittaa rinnassa olevan ilman kokonaismäärää sen jälkeen, kun olet ottanut syvimmän mahdollisen hengityksen.

Pletysmografia vs. spirometria

Spirometria on toinen keuhkotesti, joka tarkastelee keuhkotilavuuksia, mutta ei pysty määrittämään jäännösmääriä.

Tulosten tulkinta

Riippuen siitä, onko toiminnallinen jäännöskapasiteetti lisääntynyt, vähentynyt vai normaali, keuhkosairaudet voidaan jakaa eri luokkiin.

Tulokset voivat vaihdella iän, sukupuolen, pituuden ja painon mukaan.

Lisääntynyt toiminnallinen jäännöskapasiteetti

Obstruktiiviset keuhkosairaudet aiheuttavat usein lisääntynyttä FRC: tä. Tämän kuvittelemiseksi voit kuvitella, kuinka emfyseeman kaltaisissa olosuhteissa täyttä tilavuutta ei hengitetä jokaisen hengityksen jälkeen. Joustava takaisku on vaurioitunut niin, että ylimääräistä ilmaa jää jäljelle. Ylimääräinen ylimääräinen ilma, jota ei voida hengittää, lisätään normaaliin tilavuuteen, joka on jäljellä hengityksen jälkeen.

Ehtoja, jotka voivat johtaa FRC: n nousuun, ovat:

• Emfyseema
• Kystinen fibroosi

Vähentynyt toiminnallinen jäännöskapasiteetti (FRC)

Pienentynyt toiminnallinen jäännöskapasiteetti tarkoittaa, että keuhkoissa on pienempi ilmatilan määrä. Tällä puolestaan ​​voi olla useita syitä. Keuhkot voivat olla "vähemmän joustavia" joko ulkoisesti tai sisäisesti, esimerkiksi aivohalvaukseen liittyvästä rintalihasten heikkoudesta tai itse keuhkojen alentuneesta joustavuudesta (heikentynyt yhteensopivuus) johtuen kroonisesta keuhkosairaudesta. Tämä malli voidaan nähdä myös, jos sinulla on ollut osa keuhkoista keuhkosyövän vuoksi.

Ehtoja, jotka voivat johtaa FRC: n laskuun, ovat:

• Idiopaattinen keuhkofibroosi
• Muuntyyppinen keuhkofibroosi
• Sarkoidoosi
• Keuhkojen tai keuhkojen osan poisto
• Liikalihavuus
• Aivohalvauksia
• Skolioosi

Nämä luvut voivat olla epänormaaleja, jos hengitystiet ovat kaventuneet tai tukossa jollakin tavalla, jos keuhkoihin on jäänyt liikaa ilmaa uloshengityksen jälkeen (kuten emfyseemassa) tai jos keuhkot eivät pysty laajentumaan kokonaan.

Sana Verywelliltä

Yhdistettynä muihin keuhkojen toimintakokeisiin keuhkojen pletysmografia voi auttaa erottamaan keuhkosairaudet tai määrittämään vasteen hoitoon ja paljon muuta. Vaikka voi olla turhauttavaa ottaa aikaa näiden testien tekemiseen ja sitten odottaa tuloksia, tarkan kuntosi arviointi voi auttaa sinua ja lääkäriäsi hoitamaan sinulle parhaiten sopivia hoitoja.