Ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS) voi liittyä sappikiviin. Vaikka IBS on ensisijaisesti paksusuolen häiriö, voit myös kokea muita ruoansulatuskanavaan vaikuttavia ongelmia, kun sinulla on IBS.
Peter Dazeley / Getty ImagesYleiskatsaus
Sappirakko on pieni, pussimainen elin, joka sijaitsee ylävatsasi oikealla puolella, työnnettynä maksasi alle. Sappirakon päätehtävä on varastoida sappi, aine, joka auttaa sulattamaan syömämme elintarvikkeet. Sappi tuotetaan maksassa ja varastoidaan sitten sappirakon. Kun syömme elintarvikkeita, joissa on rasvaa, sappirakko erittää sappea ohutsuoleen, jossa sappi hajottaa rasvan, jolloin se imeytyy verenkiertoon.
Oireet
Vaikka jotkut sappirakon ongelmat, mukaan lukien sappikivet, voivat kehittyä ilman havaittavia merkkejä, seuraavat oireet voivat viitata sappirakon sairauteen:
- Turvotus aterioiden jälkeen, erityisesti ateria, jolla on runsaasti rasvaa
- Krooninen ripuli
- Ruoansulatushäiriöt
- Pahoinvointi aterioiden jälkeen
- Kipu vatsasi keskellä tai oikealla puolella
Saatat kokea sappikolikoita, joita kutsutaan myös sappirakon hyökkäykseksi. Tällainen hyökkäys voi tapahtua muutaman tunnin kuluessa suuren tai rasvan aterian syömisestä. Saatat kokea kipua oikeassa yläkulmassa, ja tämä kipu voi säteillä yläselkään, lapaluiden väliin, oikean olkapään alle tai rintalastasi taakse. Jotkut sappirakon iskut aiheuttavat pahoinvointia ja oksentelua. Yleensä nämä hyökkäykset kestävät vain noin tunnin. Tällaisesta hyökkäyksestä on ilmoitettava lääkärillesi, vaikka oireet lievenisivätkin.
Jos koet seuraavia oireita, hakeudu välittömästi lääkäriin:
- Savenväriset ulosteet
- Kuume ja vilunväristykset pahoinvoinnin ja oksentelun rinnalla
- Keltaisuuden merkit
- Vaikea ja jatkuva kipu oikeassa yläkulmassa
Diagnostiset testit
Kun saat lääketieteellistä apua ruoansulatuskanavan oireiden varalta, lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen ja suosittelee verikokeita.
Jatkotestaus voi sisältää:
- Ultraääni, joka tunnistaa sappikivien sijainnin ja koon
- Tietokonetomografia (CT), joka voi osoittaa sappikivien läsnäolon sekä osoittaa sappirakon ja sappitiehyeiden mahdollisen tulehduksen tai vamman
- Koleskinigrafia (HIDA-skannaus), johon kuuluu radioaktiivisen aineen injektio, joka auttaa arvioimaan sappirakon toimintaa ja arvioimaan sappirakon infektion tai tukkeutumisen sappiteissä
- Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP), joka on interventiomenetelmä, jota käytetään kivien tunnistamiseen ja poistamiseen sappitiehyestä
Hoidot
Yleisin sappirakon ongelmien hoito on sappirakon poisto, joka on sappirakon kirurginen poisto.Menettely tehdään useimmiten laparoskooppisesti hyvin pienillä viilloilla.
IBS ja sappirakon ongelmat
Toisin kuin jotkut muut terveysongelmat, ei näytä olevan todisteita siitä, että IBS-potilaat kärsivät todennäköisemmin sappirakon taudista kuin ne, joilla ei ole IBS: tä.
Yksi mielenkiintoinen tutkimusmatka tutkii, voiko heikentynyt sappirakon liikkuvuus vaikuttaa IBS-oireisiin. Aihetta koskevia tutkimuksia on vähän ja ne ovat tuottaneet hyvin ristiriitaisia tuloksia. Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa ei havaittu eroa sappirakon supistumisasteissa IBS-potilaiden ja terveiden kontrollikohteiden välillä.
Eräässä toisessa tutkimuksessa todettiin korkeampia määriä kuin odotettaisiin potilailla, joilla on ummetusta hallitseva IBS (IBS-C), ja alhaisemmat hinnat kuin odotettaisiin potilailla, joilla on ripulia hallitseva IBS (IBS-D). Lisätutkimuksessa ei löytynyt eroa IBS-potilaiden ja terveiden kontrollien välillä sappirakon supistumisasteessa kaksi tuntia syömisen jälkeen, mutta havaittiin merkittävä erokolmetuntia syömisen jälkeen.
Tällä hetkellä kliininen tutkimus IBS: n ja sappirakon ongelmien välisestä suhteesta on edelleen epävarmaa.
Onko se IBS tai sappirakko?
Koska IBS on toiminnallinen häiriö, monilla IBS-potilailla ei ole täyttä luottamusta diagnoosiinsa, ja ihmettelevät, voivatko muut ruoansulatuskanavan häiriöt esiintyä. Koska joillakin IBS-potilailla on pahoinvointia ja koska vatsakipu voi säteillä, on järkevää miettiä, onko sinulla myös sappirakon ongelmia.
Paras tapa ratkaista huolesi on keskustelu lääkärisi kanssa, joka voi tutkia oireitasi ja tilata asianmukaiset diagnostiset testit.
.jpg)
