Transsukupuoliset miehet ja muut transmaskuliiniset yksilöt voivat käyttää testosteronia kehonsa maskulinoimiseksi sovittamaan ruumiinsa sukupuoliidentiteettiin. Toisin kuin transfeminiiniset ihmiset, joiden on käytettävä testosteronisalpaajaa, jotta sukupuolivahvistava hormonihoito olisi tehokasta, estrogeenin tuotantoa ei tarvitse estää estettäessä testosteronia. Testosteroni on biologisesti tehokkaampi hormoni, ja se aiheuttaa muutoksia, kun se otetaan yksin.
Nito100 / Getty ImagesTestosteronin vaikutukset
Kun ihmiset ottavat testosteronia vahvistamaan sukupuolensa, se voi johtaa lukuisiin pysyviin, peruuttamattomiin muutoksiin kehossa. (Tämä on ristiriidassa murrosiän estäjien kanssa, jotka ovat täysin palautuvia.)
Testosteronin aiheuttamia toivottuja fyysisiä muutoksia ovat:
- Kasvaneet kasvojen ja vartalon hiukset
- Lisääntynyt vähärasvainen massa ja lihasten kasvu
- Lauluäänen laskeminen
- Lisääntynyt kiinnostus seksuaaliseen toimintaan
- Kuukautisten lopettaminen
- Klitoriksen kasvu
Transsukupuoliset miehet ja transmaskuliiniset henkilöt, jotka ottavat testosteronia sukupuolidysforian vuoksi, raportoivat myös dysforian, masennuksen ja ahdistuksen vähenemisestä. Tämä johtuu siitä, että hoito auttaa sovittamaan heidän ruumiinsa heidän identiteettinsä mukaan ja saa heidät tuntemaan itsensä enemmän.
Sukupuolivahvistuksessa on näkökohtia, joita testosteronihoito ei pysty hallitsemaan yksin. Jos henkilö on käynyt murrosiässä ja kasvanut rinnat, testosteroni saattaa hieman kutistaa rintakudosta, mutta ei poistaa niitä kokonaan. Testosteroni ei voi saada joku kasvamaan pitemmäksi, jos heidän luut ovat jo kypsyneet varhaisesta estrogeenialtistuksesta.
Testosteronin tyypit
Testosteronia on useita erityyppisiä, joita voidaan antaa eri tavoin. Jokaisella näistä vaihtoehdoista on etuja ja haittoja. Myös kustannuseroja voi olla huomattavia, eivätkä kaikki vakuutukset kattavat kaikkia lääkemuotoja.
Eri formulaatioiden, joilla testosteronia voidaan antaa, lisäksi on olemassa myös erilaisia testosteronityyppejä, joita kutsutaan testosteroniestereiksi. Näitä ovat testosteronisypionaatti, testosteroni-enantaatti ja testosteroni-undekanoaatti.
Testosteronidekanoaatti on vasta äskettäin tullut saataville Yhdysvalloissa ja siihen on liittynyt harvinaisia, mutta vakavia sivuvaikutuksia (vakavia allergisia reaktioita ja keuhkoreaktioita). Siksi sitä käytetään harvemmin Yhdysvalloissa kuin muita muotoja, ja kaikki injektiot on annettava valvotussa lääketieteellisessä ympäristössä koulutetun terveydenhuollon tarjoajan, joka on rekisteröity erityiseen turvallisuusohjelmaan.
Näiden erilaisten testosteroniesterien turvallisuutta ja tehoa verrataan hyvin vähän tietoja, ja niiden uskotaan olevan suurelta osin keskenään vaihdettavissa. Yleensä useimmat palveluntarjoajat määräävät minkä tahansa tyyppisen testosteronin, jonka he tuntevat parhaiten, joka tulee potilaalle sopivassa muodossa.
Reseptivalintoja voi myös rajoittaa tietyntyyppisten testosteronien saatavuus ja mitkä kaavat kuuluvat vakuutuksen piiriin.
Lihaksensisäiset injektiot
Testosteroni voidaan injektoida lihakseen (IM-injektio). Lihaksensisäiset injektiot ovat historiallisesti olleet helpoimmin saatavilla, mutta ne voivat olla tuskallisempia kuin ihonalaiset injektiot. Lisäksi lääkäri tai perheenjäsen voi joutua antamaan ne. Lihaksensisäisiä injektioita käytetään yleensä 1-2 viikon välein.
Ihonalaiset injektiot
Testosteronia voidaan pistää myös ihon alle (subkutaaninen tai sub-q-injektio). Ihon alle annettavia injektioita on helpompi antaa ihmisille, mutta ne eivät välttämättä ole hyvä vaihtoehto niille, joilla on neulan ahdistusta. Ne ovat kuitenkin vähemmän tuskallisia ja helpommin hallittavissa harvinaisempien lääkärikäyntien vuoksi, ja niitä käytetään vain joka toinen viikko.
Ihonalaiset pelletit
Tämä on tapa toimittaa pitkäaikaisia testosteronipellettejä ihon alle, mikä vähentää hoidon tiheyttä kerran kolmesta kuuteen kuukauteen. Jos ihonalaisia pellettejä (testopeli) on saatavana, ne mahdollistavat helpon, pitkäaikaisen annostelun ilman toistuvia lääkärikäyntejä tai itseinjektiota.
Potilaat sitoutuvat kuitenkin implantoituun annokseen. Tämä voi olla ongelma, jos annosmuutoksia tarvitaan joko nostamaan tai laskemaan testosteronin määrää kehossa
Ajankohtainen testosteroni
Testosteroni voidaan antaa paikallisesti geelien, voiteiden ja laastareiden kautta. Testosteronigeelit ja voiteet ovat helppokäyttöisiä. Niitä on kuitenkin yleensä käytettävä päivittäin.
Lisäksi on tärkeää estää muita ihmisiä koskemasta geeliä tai ihoa geelin levittämisen jälkeen. Muuten he voivat myös saada annoksen testosteronia.
Paikallisella ihoreaktiolla tai ihottumalla on myös paikallisen testosteronin riski. Tämä sisältää testosteronilaastareita, joita voi myös olla vaikea löytää ja / tai saada vakuutuksen piiriin.
Suullinen testosteroni
Suun kautta annettavaa testosteronia on myös saatavana, mutta kuten geelien, voiteiden ja laastarien kohdalla, haittana on päivittäinen annostelu. Sitä ei käytetä laajalti.
Testosteronin käytön riskit
Testosteronihoito ei ole ilman sivuvaikutuksia. Esimerkiksi tunnettu asia on miesten kaljuuntuminen. Akne voi myös lisääntyä, ja monet testosteronin käyttäjät painavat. Lisäksi testosteronin käyttöön liittyy alentunut HDL-kolesteroli ja lisääntyneet triglyseridit.
On epäselvää, ovatko nämä riskit transsukupuolisilla miehillä ja trans-maskuliinisilla ihmisillä suurempia kuin cis-sukupuolisilla miehillä. Ne ovat kuitenkin korkeammat kuin cisgender-naisilla.
Sana Verywelliltä
Testosteronia pidetään yleisesti turvallisena ja tehokkaana tapana transmuskuliinille vahvistaa sukupuoli-identiteetti. Se ei kuitenkaan ole asia, joka tulisi toteuttaa ilman riittävää tietoa ja harkintaa.
Erityisesti transsukupuolisten miesten ja ei-binääristen testosteronia harkitsevien ihmisten on tärkeää miettiä hedelmällisyyttään ennen testosteronin aloittamista. On paljon helpompaa suorittaa haluttu hedelmällisyyden säilyminen ennen hormonaalista sukupuolivahvistusta kuin sen jälkeen.
Vaikka testosteroni on jonkin verran tehokas kuukautisten pysäyttämisessä, sitä ei pidä käyttää ainoana ehkäisymuotona transmaskuliinisille ihmisille, joilla on penetiksen kanssa läpäisevää seksiä. Vaikka se ei välttämättä ole yleistä, on mahdollista tulla raskaaksi, vaikka sinulla ei ole kuukautisia. Siksi niiden, jotka ovat vaarassa tahattomasta raskaudesta, tulisi harkita muiden ehkäisymuotojen, kuten kondomien tai IUD: n, käyttöä.