Vaikka hinkuyskä tai hinkuyskä voidaan estää rokotteella, se on edelleen suuri ongelma Yhdysvalloissa ja kaikkialla maailmassa. Toisin kuin useimmat muut rokotteilla ehkäistävät sairaudet, hinkuyskärokotteen immuniteetti häviää, joten teini-ikäisillä ja aikuisilla on ollut riski saada hinkuyskä, vaikka he saivat laukauksensa lapsena.
Teini-ikäiset ja aikuiset voivat nyt saada uuden Tdap-rokotteen, joka parantaa heidän immuniteettiaan hinkuyskää vastaan, joten infektioiden määrä toivottavasti laskee pian.
Maskot / Getty Images
Oireet
Kun vanhemmat ajattelevat hinkuyskää, he ajattelevat usein lasta, jolla on yskähoitoja, joita seuraa huutava ääni. Vaikka se on ominaisuus tai klassinen ääni, jolla hinkuyskä lapset tekevät, muista, että kaikilla lapsilla ei ole sitä. Sen sijaan joillakin lapsilla on vain yskä, toiset yskää, kunnes he oksentavat (yskänjälkeinen oksentelu), ja joillakin on vain krooninen yskä.
Hinkuyskä alkaa yleensä katarraalivaiheella, kuitenkin noin 6-20 päivän kuluttua altistumisesta jollekulle muulle, jolla on hinkuyskä (inkubointijakso), ja oireet muistuttavat tyypillistä ylähengitystieinfektiota, mukaan lukien matala kuume, vuotava nenä ja yskä. Tässä vaiheessa, joka yleensä kestää 1-2 viikkoa, henkilö on tarttuvin muille.
Sitten tauti voi pahentua seuraavassa paroksismaalisessa vaiheessa, joka kestää 2-4 viikkoa, ja lapset saavat vakavia loitsuja tai yskän paroxysmeja, joita voi seurata hinku ja oksentelu. Nämä loitsut voivat laukaista esimerkiksi itku tai syöminen.
Nämä yskähoidot paranevat sitten hitaasti ja harvenevat viimeisen toipumisvaiheen aikana, joka kestää vielä 1-2 viikkoa.
Kaiken kaikkiaan oireet voivat kestää 3-10 viikkoa.
Diagnoosi
Hinkuyskän alkuperäinen diagnoosi perustuu yleensä tyypillisiin oireisiin, mutta testaus on käytettävissä. Se sisältää nenän eritteiden viljelmän; Tulosten saaminen voi kuitenkin kestää 10-14 päivää, minkä jälkeen lapsesi on todennäköisesti välittänyt tartunnan monille muille ihmisille.
Nopeampi testi, joka ei välttämättä ole yhtä tarkka, on nenän eritteiden DFA (suora immunofluoresoiva määritys). Vaikka lastenlääkärit eivät todennäköisesti pysty tekemään tätä testiä toimistossaan, sen voi tehdä paikallinen laboratorio, paikallinen terveysosasto tai se voidaan lähettää muualle lastentautien toimistoon.
Lisätesti, polymeraasiketjureaktiotesti (PCR), on nopeampi ja tarkempi kuin muu testi, mutta sitä ei välttämättä ole vielä saatavana laajasti.
Hoito
Vaikka lapset voivat toipua pertussista ilman antibiootteja, hoito, varsinkin jos se aloitetaan varhaisessa vaiheessa katarraalivaiheen aikana, voi auttaa heitä parantumaan nopeammin ja olemaan vähemmän tarttuvia muille. Erytromysiini on yleensä valitsema antibiootti hinkuyskälle ja sitä käytetään tyypillisesti 14 päivän ajan. Vaihtoehtoina voivat olla klaritromysiini (Biaxin) 7 päivän ajan, atsitromysiini (Zithromax) 5 päivän ajan ja Bactrim 14 päivän ajan.
Vaikka useimmilla lapsilla ei saisi olla mitään edellä mainituista komplikaatioista ja heitä voidaan hoitaa turvallisesti kotona, nuoremmat lapset, etenkin ennenaikaisesti syntyneet, saattavat joutua sairaalahoitoon.
Hinkuyskää sairastavat lapset suljetaan yleensä koulusta tai päivähoidosta, kunnes he ovat käyttäneet antibiootteja vähintään 5 päivää.
Tietoja tietää
- Hinkuyskä johtuuBordetella pertussisbakteerit.
- Rokotteet, jotka suojaavat lapsia hinkuyskältä, sisältävät DTaP-rokotteen, joka annetaan pikkulapsille, ja Tdap-tehosterokotteen, joka annetaan vanhemmille lapsille, teini-ikäisille ja aikuisille.
- Koska vauvat eivät saa ensimmäistä DTaP-rokotettaan vasta 2 kuukauden ikäisinä, raskaana olevia naisia suositellaan saamaan Tdap-rokote raskauden viikkojen 27 ja 36 välillä. Tällä tavoin he siirtävät vauvoilleen suojaavia vasta-aineita, jotka auttavat suojautumaan hinkuyskää vastaan lapsen kahden ensimmäisen kuukauden aikana.
- Hinkuyskebakteerit ovat erittäin tarttuvia ja voivat tarttua tartunnan saaneista ihmisistä hengityselinten eritteiden kautta, joten välttämällä näiden eritteiden hengittämistä (neuvoa teini-ikäisiä peittämään suunsa yskäessään), pitämällä vastasyntyneet ja imeväiset poissa yskän teini-ikäisiltä ja aikuisilta, ja käsien peseminen voi usein myös estää muita sairaasta.
- Lapsille, joilla on läheinen kontakti hinkuyskään, ennaltaehkäisevä tai ennaltaehkäisevä hoito erytromysiinillä, atsitromysiinillä tai klaritromysiinillä saattaa auttaa estämään heidän sairastumistaan, ja sitä suositellaan kaikille läheisille kontakteille, myös perheenjäsenille ja alle 12 kuukauden ikäisille lapsille. Antibioottien ehkäisy on suositeltavaa, vaikka lapsella olisi kaikki rokotukset.
- Vastasyntyneillä ja nuorilla imeväisillä, joilla on hinkuyskä, voi olla apnea tai jaksot, joissa he lopettavat hengityksen.
- Hinkuyskadiagnoosi jätetään usein huomiotta aikuisilla, koska heillä voi olla viipyvä yskä vakavien oireiden sijaan.
-side-effects.jpg)
-surgery-everything-you-need-to-know.jpg)
