Akuutin munuaisten vajaatoiminnan syyt ja riskitekijät

Akuutti munuaisten vajaatoiminta johtuu erilaisista sairauksista, jotka voivat vahingoittaa munuaisia. Munuaiset voivat nopeasti epäonnistua, jos lääkkeet tai muut toksiinit vahingoittavat niitä suoraan, jos niiltä puuttuu veri ja happi tai jos niihin vaikuttaa virtsateiden minkä tahansa alueen toimintahäiriö.

Yleisiä syitä

Akuutilla munuaisten vajaatoiminnalla on useita yleisiä syitä. Munuaiset kestävät usein sairauksia ja pystyvät usein jatkamaan toimintaansa, kun sairastut.

Akuuttia munuaisten vajaatoimintaa aiheuttavat olosuhteet tapahtuvat yleensä yhtäkkiä, aiheuttaen vakavia munuaisvaurioita muutamassa tunnissa päivissä.

Toksiinit

Suurimman osan lääkkeistä, kemikaaleista ja lääkkeistä on kuljettava munuaisten läpi, kun ne prosessoidaan kehossa. Kemialliset komponentit voivat aiheuttaa myrkyllisiä munuaisvaurioita, mikä aiheuttaa niiden epäonnistumisen.

Kun näin tapahtuu, syy on ilmeinen, jos lääkettä, joka liittyy akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, annettiin sairaalassa.

Jos munuaisten vajaatoiminnan syy on lääke, jonka otit kotona ja unohdin, voi olla vaikeampi tunnistaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan syy.

Munuaisten vajaatoimintaan liittyviä lääketieteellisiä hoitoja ovat:

• Kontrasti annetaan kuvantamistutkimuksille, kuten CT- ja MRI-skannauksille
• Antibiootit, kuten aminoglykosidit (streptomysiini, gentamysiini ja amikasiini) ja vankomysiini
• ACE-estäjät, kuten lotensiini (benatsepriili) ja Prinivil (lisinopriili)
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Motrin, Advil (ibuprofeeni), Naprosyn ja Aleve (naprokseeni)
• Sylopriimi ja aloprimi (allopurinoli)
• Lasix (furosemidi)
• Protonipumpun estäjät, kuten Prilosec (omepratsoli), Nexium (esomepratsolimagnesium) tai Prevacid (lansopratsoli)

Shokki

Sokki on fysiologinen tilanne, jossa kehon toimintamuutokset painavat.

Tilat, kuten nopea verenhukka, äärimmäinen kuivuminen, ylivoimainen infektio tai elinten vajaatoiminta, voivat kaikki johtaa sokkiin.

Nämä olosuhteet aiheuttavat verenpaineen tai verenkierron laskevan alle kestävän munuaisten toiminnan edellyttämän kynnyksen ja voivat vahingoittaa munuaisia ​​äkillisesti.

Sepsis

Sepsis on infektio, johon liittyy verta ja joka voi levitä myös elimiin. Sepsis aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan joko sokin, infektion leviämisen munuaisiin tai molempien seurauksena.

Leikkaus

Akuutti munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Useat tunnetut riskitekijät tekevät sinulle todennäköisemmäksi kehittää akuutti munuaisten vajaatoiminta leikkauksen jälkeen.

Yleensä mitä vähemmän terveydentilaasi on vähemmän ennen leikkausta ja toimenpiteen jälkeisinä päivinä, sitä suurempi on todennäköisyys, että akuutti munuaisten vajaatoiminta voi ilmetä.

Riskitekijöitä, jotka lisäävät akuutin munuaisten vajaatoiminnan mahdollisuutta leikkauksen jälkeen, ovat:

• Ikä: Ikääntyminen liittyy useammin akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan leikkauksen jälkeen kuin nuorena, etenkin ihmisillä, joilla on jo munuaissairaus.
• Munuaisten vajaatoiminta ennen leikkausta: Henkilöllä, jolla on jo heikentynyt munuaisten toiminta, on todennäköisempää akuutti munuaisten vajaatoiminta leikkauksen jälkeen kuin henkilöllä, jolla ei ole munuaisongelmia.
• Muut sairaudet: Jos sinulla on korkea verenpaine, sydänsairaus tai diabetes, sinulla on suurempi riski akuutista munuaisten vajaatoiminnasta leikkauksen jälkeen.
• Leikkaustyyppi: Suuren kirurgisen toimenpiteen tekeminen sydämeen tai verisuoniin aiheuttaa muutoksia verenkierrossa ja voi lisätä akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskiä leikkauksen jälkeen.
• Lääketieteelliset komplikaatiot. Tämä johtuu munuaisten kyvyttömyydestä toimia niin kuin sen pitäisi, kun se altistuu näille olosuhteille.
• Virtsatieinfektio: Vakavan virtsatieinfektion kehittyminen leikkauksen jälkeen voi johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, varsinkin jos infektiota ei hoideta tai jos se ei parane hoidon aikana.

Leikkauksen jälkeen kehittyvä akuutti munuaisten vajaatoiminta voidaan havaita verikokeilla. Esimerkiksi jos miehen kreatiniinipitoisuus on 0,8 mg / dl ennen leikkausta ja kreatiniinitaso 1,6 leikkauksen jälkeen, tämä viittaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan.

Virtsaneritys on toinen akuutin munuaisten vajaatoiminnan mitta. Virtsaneritys, joka on alle 0,5 millilitraa virtsaa painokiloa kohti tunnissa ja kestää vähintään kuusi tuntia, osoittaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa.

Suurin osa ihmisistä, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta leikkauksen jälkeen, paranee muutamassa viikossa.

Jos sinulla on akuutti munuaisten vajaatoiminta leikkauksen jälkeen ja tarvitset dialyysihoitoa, munuaistoimintasi tulisi parantua tarpeeksi, jotta dialyysi ei ole tarpeen pitkällä aikavälillä. Harvemmin munuaisvaurio on pysyvä ja pitkäaikainen dialyysi on tarpeen. Jos näin tapahtuu, dialyysi on tarpeen, kunnes munuaissiirto voi tarjota toimivan munuaisen.

Allerginen reaktio

Suuren allergisen reaktion eteneminen on yleensä nopeaa ja se voi vaikuttaa sydämen toimintaan ja verenkiertoon siinä määrin, että munuaiset voivat riittää verestä ja hapesta. Akuutti munuaisten vajaatoiminta on seurausta.

Glomerulonefriitti

Glomerulonefriitti on munuaissairaus ja esiintyy yleensä hitaasti aiheuttaen progressiivista munuaisvaurioita. Se voi kuitenkin saavuttaa pisteen, jossa se yhtäkkiä käy ilmi, aiheuttaen vakavia ja nopeasti eteneviä oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin akuutin munuaisten vajaatoiminnan.

Glomerulonefriitin syyt,

Joskus glomerulonefriitin syytä ei tunneta. Tunnettuja syitä ovat:

• Infektiot
• Autoimmuuni sairaus
• Verisuonitulehdus

Tulehduksellinen tauti

Tulehdustilat, kuten lupus ja Bergerin tauti, aiheuttavat vaihtelevaa tulehdusta ja voivat vaikuttaa mihin tahansa elimen elimeen. Tulehdus vaikuttaa munuaisiin ajan myötä aiheuttaen progressiivista eikä akuuttia munuaisten vajaatoimintaa. Kuten glomerulonefriitin kohdalla, asteittainen munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa äkillisiä oireita ja voi yhtäkkiä tulla havaittavaksi lyhyessä ajassa.

Genetiikka

Viimeaikaiset tutkimukset ovat yrittäneet selvittää, onko geneettisellä tai perinnöllisellä taipumuksella kehittyä akuutti munuaisten vajaatoiminta. Tutkijat ovat saattaneet löytää joitain geneettisiä yhteyksiä, mutta tutkimus on edelleen melko uusi ja yhteys näyttää olevan heikko. Kaiken kaikkiaan on vielä vaikea tehdä lopullisia johtopäätöksiä akuutin munuaisten vajaatoiminnan genetiikasta tällä hetkellä.

Sydän- ja verisuonitaudit

Munuaisten verenkiertoon voivat vaikuttaa sydämen tai verisuonten tilat. Verihyytymät voivat vaikuttaa myös munuaisiin. Kun nämä tapahtumat tapahtuvat nopeasti, ne aiheuttavat äkillisiä munuaisvaurioita, mikä johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan.

Sydänkohtaus

Sydänkohtaus on lääketieteellinen kriisi, joka voi aiheuttaa nopean verenkierron vähenemisen missä tahansa kehon elimessä, myös munuaisissa. Verenkierron ja hapen saannin puute voi aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan, koska munuaiset eivät voi toimia tai ylläpitää itseään ilman riittävää verta ja happea.

Verihyytymät

Verihyytymiä voi muodostua munuaisten verisuoniin tai se voi kulkeutua muualta kehosta munuaisiin. Jos riittävän suuri munuaisalue kärsii verenkierron puutteesta veritulpan tukkeutumisen vuoksi, voi esiintyä akuuttia munuaisten vajaatoimintaa.

Verisuonitauti

Kun verisuoniin vaikuttavat sairaudet, kuten ateroskleroosi (valtimoiden kovettuminen) tai vaskuliitti (verisuonten tulehdus), se vaikuttaa tyypillisesti verisuoniin koko kehossa. Tämä sisältää ne, jotka toimittavat munuaisia.

Verisuonisairaus aiheuttaa yleensä munuaisten vajaatoiminnan hitaan etenemisen pikemminkin kuin akuutin munuaisten vajaatoiminnan. Mutta hitaan etenemisen jälkeen ilman oireita tai ilmeisiä vaikutuksia verisuonisairaus voi yhtäkkiä aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireet.

Elämäntapa

Yleensä elämäntavat eivät ole tärkein syy akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan. Mutta on joitain tekijöitä, jotka ovat ainakin osittain hallinnassasi, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi kehittää sairaus.

Laiton huumeiden käyttö

Laittomien huumeiden käyttö voi aiheuttaa äkillistä, nopeaa myrkyllisyyttä munuaisille, ja lisäksi injektoidut lääkkeet lisäävät aggressiivisten infektioiden riskiä, ​​jotka voivat edetä sepsikseksi.

Runsas alkoholin käyttö

Runsas alkoholinkäyttö, jota pidetään yli 10-14 juomana viikossa, aiheuttaa hitaasti eteneviä munuaisvaurioita. Runsas alkoholinkäyttö vahingoittaa maksaa. Itse asiassa alkoholi kohdistuu maksaan enemmän kuin munuaisiin. Maksa ja munuaiset metabolisoivat (hajottavat ja puhdistavat) ruokaa, lääkkeitä ja aineita, jotka kiertävät koko kehossa.

Alkoholin välittömän munuaisvaurion lisäksi, kun maksa on vaurioitunut eikä pysty aineenvaihduntaan materiaaleja kunnolla, munuaiset kantavat todennäköisemmin myrkkyjä kehossa ja voivat myös epäonnistua.

Alkoholin aiheuttama munuaisten vajaatoiminta on hidas prosessi. Kuten muutkin asteittaiset syyt, vaikutukset voivat yhtäkkiä tulla havaittaviksi ja näkyä akuutina munuaisten vajaatoimintana.

Analgeettinen liikakäyttö

Koska useita käsikauppalääkkeitäsaattaaaiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi myös lisätä riskiä sairauden kehittymisestä. Jos otat suuria määriä kipulääkkeitä, keskustele kipusi ja terveydentilasi kanssa lääkärisi kanssa.

Kivulääkkeiden päivittäinen käyttö johtaa rebound-kipuun, kun lääkkeet loppuvat, mikä luo syklin, joka altistaa sinut tarpeettomille ja mahdollisesti vahingollisille lääkeannoksille.

Jos luotat säännöllisesti suuriin kipulääkeannoksiin, kivun syy voi olla vakava terveysongelma, joka on arvioitava.