Skolioosi vaikuttaa yleensä teini-ikäisiin ja nuoriin. Mutta skolioosi vaikuttaa myös aikuisiin. Se tekee sen kahdella tavalla - joko jatkuen varhaisessa iässä kehittyneelle skolioosille tai täysin erillisenä tilana, joka tunnetaan aikuisten degeneratiivisena skolioosina.
Aikuisen idiopaattisessa skolioosissa termi "idiopaattinen" viittaa siihen, että sillä ei ole tunnettua syytä. Idiopaattinen skolioosi on yleisin skolioosityyppi, ja se vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. A
Skolioosin nopea määritelmä
Riippumatta siitä, minkä tyyppisestä skolioosista puhumme tai missä iässä se on kokenut, skolioosi on epämuodostuma, jossa selkäranka kehittää epänormaalia käyrää. Se voi sisältää vain yhden käyrän joko oikealle tai vasemmalle. "S" -käyrä koostuu kahdesta skolioottisesta käyrästä - yksi yläosassa, joka menee joko oikealle tai vasemmalle, ja vastaava pohjakäyrä, joka menee vastakkaiseen suuntaan.
Idiopaattinen skolioosi aikuisilla näyttää samanlaiselta kuin lapsilla. Saatat huomata, että toinen hartioistasi on sijoitettu korkeammalle kuin toinen, ja sinulla voi olla myös kylkiluu "kumpu" selän keskiosan toisella puolella. Ribi "hump" on pohjimmiltaan merkitty kohouma rintakehäsi toisella puolella. Tämä tapahtuu yleensä käyrän kuperalla puolella, koska alueen selkäranka työntää kylkiluut taaksepäin.
Skolioosin diagnoosi ja hoito
Skolioosi mitataan useimmiten röntgensäteellä; mittaus, jota kutsutaan Cobb-kulmaksi, voidaan tehdä kalvojen analyysin aikana. Jos käyräsi tai käyrät ovat 50 astetta tai enemmän, voidaan suositella leikkausta. Kaarevuuden koosta ja sijainnista, potilaan iästä ja muista tekijöistä riippuen voidaan suositella kirurgista hoitoa, mukaan lukien piristys, liikunta ja tarkkailu. .
Scoliosis Research Society (SRS) mukaan neljä 30-astetta tai vähemmän mittaavaa murrosikäistä idiopaattista käyrää eivät yleensä edisty paljon potilaan iän myötä. Mutta jos käyräsi oli 50 astetta nuorena, eteneminen välillä 0,5 - 2 astetta vuodessa on mahdollista. Tässä tapauksessa on tärkeää keskustella hoitovaihtoehdoista selkärangan asiantuntijan kanssa.
Aikuisten skolioosilla on erityisiä näkökohtia
Aikuisilla, joilla on idiopaattinen skolioosi, on todennäköisemmin enemmän oireita kuin idiopaattista skolioosia sairastavalla teini-ikäisellä, SRS: n mukaan. Vanhemmilla ihmisillä on taipumus kehittää degeneratiivisia muutoksia selkärangassa, ja tämä voi liittyä toiseen skolioosin syyn, jota kutsutaan aikuisten degeneratiiviseksi skolioosiksi.
Tämän tyyppinen skolioosi liittyy niveltulehdukseen ja voi esiintyä selkärangan alueilla, jotka ovat alttiimpia rappeutumiselle - joita voi esiintyä aukkojen kohdalla. Aukot ovat siellä, jotta selkäydin ja selkäydinhermot voivat kulkea. Tällaisia aukkoja ovat selkäydinkanava ja foramina.
Selkäydinhermon juuret poistuvat foraminasta ennen haarautumista yksittäisiin hermoihin, jotka palvelevat muuta kehoa. Näiden tilojen kaventamista luun rappeuttavien muutosten vuoksi kutsutaan ahtaumaksi ja se voi johtaa hermoihin kohdistuvaan paineeseen.
Nikamien välinen levy on toinen alue, joka usein rappeutuu.
Osteoporoosi, tauti, jossa luumassa vähenee, voi nopeuttaa degeneratiivisen skolioosin vaikutuksia julkaisussa julkaistun tutkimuksen mukaanEuropean Spine Journal.
Osteoporoosilla on taipumus vaikuttaa eniten vaihdevuosien jälkeisiin naisiin. Osteoporoosi voi edistää käyrän (käyrien) etenemistä, tutkijat sanovat. Etenemisen myötä kasvojen nivelet ja niiden kapselit yhdessä nikamien välisten levyjen ja selkäydinsidosten kanssa voivat epävakautua ja voivat kehittää ahtaumaa.
Selkärangan puristusmurtuma on toinen terveysongelma, joka vaikuttaa ikääntyneisiin ihmisiin enemmän kuin toisiin.Tämä liittyy osteoporoosiin ja voi johtaa degeneratiivisen skolioosin pahenemiseen ja etenemiseen.
Leikkaus
Skolioosin hoito aikuisilla voi riippua muodonmuutoksesta, tyypistä, sijainnista ja oireista. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella konservatiivista hoitoa, joka ei sisällä leikkausta. Mutta joissakin tapauksissa, jos epämuodostumasta johtuva selkä- tai jalkakivusi on poistumassa käytöstä, selkärangan epätasapainosi on poistumassa käytöstä ja / tai huomaat, että sinulla on vakavia rajoituksia liikkumisessa ja toiminnassa skolioosin seurauksena, lääkäri saattaa keskustele leikkauksen vaihtoehdoista.
Skolioosileikkaus aikuisilla tekee useita asioita, skolioositutkimusseuran mukaan. Se voi auttaa palauttamaan tasapainon, vähentämään kipua, korjaamaan kohdistustasi, vakauttamaan selkärankaa ja / tai lievittämään hermostasi kohdistuvaa painetta.
- Mikropakkaus on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, joka auttaa vähentämään hermoihin kohdistuvaa painetta. Ikään liittyvät degeneratiiviset muutokset voivat johtaa ahtautumiseen tai kapenemiseen selkärangan aukoissa ja että tällainen kaventuminen voi ärsyttää hermojasi. Skolioositutkimusyhdistys varoittaa, että mikrodekompressio voi lisätä käyrän astetta, varsinkin jos menet toimenpiteeseen yli 30 asteen käyrillä. He sanovat myös, että tämän tyyppinen leikkaus tehdään yleensä vain yhdellä nikamatasolla - ei moninkertaisella tasoilla.
- Fusion käyttää luusiirteen materiaalia, joko synteettistä, omasta luustasi tai kuolleelta luovuttajalta väliaikaisena luun korvikkeena. Menestys määräytyy sen mukaan, kuinka hyvin vierekkäiset luut sulautuvat yhteen parantumisensa jälkeen.
- Kirurginen stabilointi asettaa selkärangan "oikeammalle" linjalle ja antaa sen sulautua tällä tavalla. Kirurgisessa stabiloinnissa käytetään ruuveja, levyjä, koukkuja ja tankoja selkärangan uudelleensijoittamiseksi.
- Osteotomiaan liittyy selkärangan segmenttien leikkaaminen ja uudelleen suuntaaminen. Selkärangan segmentit koostuvat kahdesta vierekkäisestä nikamasta (selkäydinluista) ja niiden välissä olevasta kiekosta. Ja osteotomiaan voi liittyä useampi kuin yksi selkärangan segmentti.
.jpg)
