Yhdysvaltain terveydenhuoltomenojen odotetaan kasvavan keskimäärin 5,4% vuodessa vuosina 2019-2028. Riittävän sairausvakuutuksen saaminen on välttämätöntä, mutta tilanteestasi huolimatta parhaan sairausvakuutuksen löytäminen voi tarkoittaa tuntikausia tutkimusta.
Jos et ole yksi niistä 158 miljoonasta ihmisestä, joiden sairausvakuutuksen kattavat työnantajan tukemat edut, saatat olla vaikea tietää mistä aloittaa. Ja vaikka työnantajasi tarjoaa sairausvakuutuksen, sinulla voi olla useita vaihtoehtoja. Mistä tiedät mikä politiikka olisi parasta sinulle ja perheellesi?
Autamme sinua tekemään päätöksen sairausvakuutusvaihtoehdoista, olemme tehneet joitain perustöitä puolestasi. Olemme arvioineet tekijöitä, kuten yrityksen maineen, hinnan, kattavuuden, saatavuuden ja joidenkin parhaiden sairausvakuutusvaihtoehtojen rajoitukset, ennen kuin päätämme viiden parhaan joukosta. Jatka lukemista saadaksesi selville, mitkä ovat suosituimmat sairausvakuutukset.
Parhaat sairausvakuutusyhtiöt
- Paras kokonaisuus: United Healthcare
- Paras HMO: ille: Kaiser Permanente
- Paras budjetille: Sivuvaunu
- Paras perheille: Oscar
- Paras palveluntarjoajaverkosto: Sininen Risti Sininen Kilpi -yhdistys
Paras kokonaisuus: United Healthcare
United Healthcare
Hanki tarjousMiksi valitsemme sen: United Healthcare on perimmäinen valinta sairausvakuutukseen valtakunnallisen verkon, telepalvelujen, erilaisten vakuutustyyppien ja suuren valikoiman etujen vuoksi.
Mitä pidämmeErinomainen maine
Online-tarjoukset
Laaja palveluntarjoajaverkko
Älypuhelinsovellus
Laaja valikoima suunnitelmia
Lisäetuja
Asiakaspalvelu käytettävissä 24/7
Saatavana kaikissa osavaltioissa
Ei saatavilla kaikissa paikoissa
Voi olla kalliimpaa
United Healthcare tarjoaa laajan yli 1,3 miljoonan lääkärin ja 6500 sairaalan verkoston Yhdysvalloissa, mikä tarkoittaa, että suurin osa ihmisistä voi hyötyä heidän palveluistaan. Vahva maine, erinomaiset toimialaluokitukset, valikoima tarjouksia ja houkuttelevat edut tekevät United Healthcaresta tärkeimmän yleisen sairausvakuutusvalinnan.
Suurin osa ihmisistä voi löytää United Healthcare -tuotteen sairausvakuutustarpeisiinsa sopivaksi. Heidän salkkuunsa kuuluvat yksilöllinen sairausvakuutus, lyhytaikaiset sairausvakuutukset, hammas- ja näkösuunnitelmat, Medicaid, Medicare, Medicare Advantage ja pienyritysten sairausvakuutukset.
Heidän TriTerm-lyhytaikainen sairausvakuutuksensa on ainutlaatuinen tuote, joka kattaa jopa 3 vuoden ajan. Tavallinen lyhytaikainen vakuutus kestää tyypillisesti enintään 364 päivää.
United Healthcare -yrityksellä on AM Bestin A-luokitus taloudellisesta vakaudesta. Heillä on myös 4,5 / 5,0 kahdesta suunnitelmastaan kansallisessa laadunvarmistuskomiteassa.
Sairausvakuutusmarkkinoiden kautta myydyille yksittäisille sairausvakuutussuunnitelmille on viisi kattavuustasoa perustasosta täysin kattavaan. Odota alennuksia, jos niputat näön tai hammashoitosuunnitelmat.
Enimmäismäärä taskussa on $ 8000 -merkin ympärillä. Kuten muiden markkinapaikkasuunnitelmien tavoin, vuotuisia rajoituksia ei ole.
Jos arvostat lisäetuja, United Healthcare on vertaansa vailla. Saatat tuntea, että nämä oikeuttavat hieman korkeammat palkkiokustannukset muihin tarjoajiin verrattuna.
Yksi heidän ainutlaatuisista eduistaan on Sweat Equity fyysisen kunto-korvausohjelma. Jos olet sitoutunut tiettyyn harjoitteluun, United Healthcare palkitsee sinut jopa 400 dollaria vuodessa. Muita etuja ovat wellness-ohjelmat, käsikauppalääkkeet, ennaltaehkäisevä hoito ja erilaiset hoidot.
Paras HMO: ille: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Hanki tarjousMiksi valitsimme sen: Valitsimme Kaiser Permanenten parhaaksi HMO: lle, koska heillä on ollut tarjonta huippuluokan suunnitelmia ja he ovat jatkuvasti korkealla asiakastyytyväisyyden kannalta.
Mitä pidämmeErinomainen asiakastyytyväisyys
Online-tarjoukset
All-in-one-sairausvakuutus ja terveydenhoito
Mobiilisovellus
5/5-arvosana Medicare- ja Medicaid-palvelukeskuksista
AM Paras luokitus A taloudellisesta vakaudestaan
On käytettävä Kaiser-tiloja
Saatavilla vain yhdeksässä osavaltiossa ja Columbian piirikunnassa
Medicare- ja Medicaid-palvelukeskukset myöntävät Kaiser Permanentelle jatkuvasti korkeimmat mahdolliset sijoitukset Medicare-politiikoistaan, ja he saivat myös 5 viidestä NCQA: n luokituksesta. Kaiser loistaa myös asiakastyytyväisyyden saavuttamiseksi ja sijoittui korkeimmalle tasolle J.D.Power and Associates -tutkimuksessa. Nämä erinomaiset arvosanat tekivät Kaiserista helpon valinnan HMO-luokan parhaimmalle valinnallemme.
Kun ilmoittaudut Kaiser Permanente HMO: han, sinun on käytettävä yhtä heidän 39 Kaiser Foundation -sairaalastaan tai 719 lääketieteellisestä toimistosta terveydenhuoltopalveluihin.
Kaiser tarjoaa Medicare-, Medigap-, yksilö- ja perhesuunnitelmia. Sinun on kuitenkin asuttava jossakin seuraavista osavaltioista ostaaksesi vakuutuksen: Kalifornia, Colorado, Georgia, Havaiji, Maryland, Oregon, Virginia, Washington ja Columbian piiri. Voit ostaa vakuutuksen verkossa Kaiserin tai Government Marketplacen kautta.
Kaiser Permanenten Medicare Advantage HMO -suunnitelmilla on erilaiset kattavuusvaihtoehdot. Hinnat ja suunnitelmat vaihtelevat osavaltioittain ja alueittain. Tämä Kalifornian Alamedan perussuunnitelma on 24 dollaria kuukaudessa, 0 dollarin omavastuu ja enintään taskussa 6 700 dollaria. Jos valitset tavallisen 84 dollarin kuukausisuunnitelman, taskujen enimmäismäärä on 4900 dollaria.
Kaiser priorisoi ennaltaehkäisevää hoitoa ja tarjoaa työkaluja ja ohjelmia auttamaan ihmisiä tekemään tietoisia päätöksiä omasta terveydestään. Palveluihin kuuluvat rutiinitutkimukset, syöpäseulonnat ja kolesteroliseulonta.
Kaiser-poissulkemiset sisältävät rutiininomaisen näkö- ja jalkahoidon, kiropraktisen hoidon ja kaikki valinnaiset menettelyt.
Paras budjetille: Sivuvaunu
Sivuvaunu
Hanki tarjousMiksi valitsemme sen: Vaikka et ehkä ole kuullutkaan niistä, Sidecar ansaitsee parhaansa budjettihenkisille kuluttajille joustavien, edullisten politiikkojensa ansiosta, mikä tarjoaa mahdollisuuden säästää 40% perinteiseen sairausvakuutukseen verrattuna.
Mitä pidämmeEdulliset palkkiot
Ei rajoitu ilmoittautumiskausiin
Verkko ei rajoita
Mobiilisovellus
Saatavana vain joissakin osavaltioissa
Tiettyjen sairauksien poissulkemiset
Sovellusta ei ole saatavana iPhoneen
Sidecar Health on jonkin verran innovoija terveydenhuollossa. Vuonna 2018 lanseeratun Sidecarin tavoitteena on poistaa kustannustehokkaan ja helposti saatavan terveydenhuollon esteet. Sivuvaunu on edullisin budjettivalintamme, sillä kuukausipalkkiot ovat alhaiset ja säästöt jopa 40% terveydenhuollon kustannuksista.
Voit ostaa käytännön verkossa valitsemalla ensin kattavuuden ja lisäämällä sitten vaihtoehdot, kuten reseptilääkkeet. Sääntöjen tarjouksia on saatavana verkkosivustolta, kun olet antanut sijaintisi ja henkilökohtaiset tietosi.
Sidecar-verkkojärjestelmän avulla voit tehdä ostoksia terveydenhuollossa. Voit lukea käyttäjien arvosteluja, verrata hintoja ja valita terveydenhuollon tarjoajan, jota haluat käyttää sovelluksessa. Sinua ei ole rajoitettu verkkoon.
Kun ilmoittautut, saat Visa-maksukortin käytettäväksi. Sidecar Health -maksukorttiasi käytettäessä 20% tapahtuman hinnasta veloitetaan valitsemallasi maksutapalla. Loput 80% etenee suunnitelmalla Visa-maksukortilla. Saatat myös löytää lisää alennuksia, kun suoritat ennakkomaksua. Sinun tulisi kuitenkin odottaa maksavan myös etuuden määrän ylittävän summan taskusta hoidon aikana.
Sivuvaunu voisi säästää rahaa monille ihmisille, mutta huomaa, että suunnitelmat eivät täytä ACA-vaatimuksia. Suunnitelmista vastaavat muut vakuutusyhtiöt, joilla on AM Paras luokitus A (Erinomainen) taloudellisen vakauden kannalta.
Sivuvaunun haittoja ovat niiden rajoittaminen 16 tilaan eikä mitään vaihtoehtoa iPhonen sovellukselle. Heillä on luettelo kattavuuden poissulkemisista, mukaan lukien liikalihavuus ja aikaisemmat lääketieteelliset historiasta vakavat tilat, kuten HIV ja syöpä.
Paras perheille: Oscar
Oscar
Hanki tarjousMiksi valitsimme sen: Oscar otti parhaamme perheille parhaiden tilanteiden takia kätevän etäterveyden, perhekeskeisten etujen ja perheen omavastuurajojen vuoksi.
Mitä pidämmeRaskaus ja lapsietuudet
Terveys
Mobiilisovellus
Ilmainen concierge-palvelu
Kelpoinen verohyvityksiin
Ei aikuisten hammas- tai näönsuojaa
Rajoitettu saatavuus
Ei AM Paras luokitus
Perheen sairausvakuutuksen rahoittaminen voi olla haastavaa, varsinkin jos sinulla on suuri perhe. Onneksi Oscar tarjoaa perheystävällisiä vaihtoehtoja, kuten lasten hyvinvoinnin edut, rajoitetut perheen omavastuut ja helpon pääsyn teleterveyteen, mikä tekee niistä parhaan perheille.
Oscar-sovelluksen avulla voit käyttää oppaiden ja sairaanhoitajien hoitotiimiä, jotka auttavat sinua löytämään kohtuuhintaisen, erikoistuneen terveydenhuollon asuinpaikastasi. Sinulla on myös pääsy terveystietoihin ja tileihin sovelluksen kautta.
Kun sinulla on lapsia, ei ole aina helppoa käydä sairaalassa tai klinikalla. Oscarilla pääset käyttämään ympärivuorokautista puhelinpalvelua.
Lainauksia ei ole helposti saatavilla Oscarin verkkosivustolla.
Oscarilla on perhe-etuja, mukaan lukien ilmaiset vauvan ja lapsen kokeet. Siellä on myös melko uusi päivittäinen askeletu. Oscar-sovellus seuraa vaiheitasi, ja sinulle maksetaan jopa 100 dollaria vuodessa askel tavoitteidesi saavuttamisesta.
Paras palveluntarjoajaverkosto: Sininen Risti Sininen Kilpi -yhdistys
Blue Cross Blue Shield -yhdistys
Hanki tarjousMiksi valitsemme sen: Kansallisen ja kansainvälisen kattavuuden ansiosta Blue Cross Blue Shield oli helppo valinta parhaimmalle palveluntarjoajaverkkoluokallemme.
Mitä pidämmeLaaja sairaaloiden ja terveydenhuollon tarjoajien verkosto
Saatavana kaikissa 50 osavaltiossa ja kansainvälisesti
Valikoima lisäetuja
Palkitsemis- ja kannustinjärjestelmä
Jotkut suunnitelmat eivät sisällä reseptilääkkeiden kattavuutta
Saattaa joutua käyttämään alueellista vakuutusasiamiestä
Tietojen löytäminen monilta yrityksen verkkosivustoilta voi olla vaikeaa
Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) tarjoaa terveydenhuollon kattavuuden yli 107 miljoonalle ihmiselle jokaisessa osavaltiossa. Koko maassa heillä on sopimuksia yli 96 prosentin sairaaloista ja 95 prosentin lääkäreiden ja asiantuntijoiden kanssa, mikä tekee heistä ilmeisen valinnan parhaimmalle palveluntarjoajaverkostolle.
Organisaatio koostuu 36 itsenäisestä yrityksestä, joista useimmilla on AM Best -luottoluokitus A (Excellent). Ne tarjoavat Medicare Advantage- ja lisäsuunnitelmia, yksilöllisiä sairausvakuutuksia, korkean vähennyskelpoisia suunnitelmia, terveyssäästötilejä, hammasvakuutuksia, pienyrityksiä ja yritysten sairausvakuutuksia.
Kun syötät postinumero BCBSA-järjestelmään, se ohjaa paikallisen palveluntarjoajan. Useimmissa paikoissa voit valita yksinomaisista palveluntarjoajaorganisaatioista (EPO), ensisijaisista tarjoajaorganisaatioista (PPO) tai terveydenhuolto-organisaatioista (HMO), pronssipohjaisesta kattavuudesta täysin kattavaan platinaan.
Lainauksia ja hintoja ei ole saatavilla verkkosivustolla.
Sinun on odotettava tietty ilmoittautumisjakso, ennen kuin voit liittyä johonkin Marketplace-suunnitelmiin. Yleensä voit tehdä sen verkossa, vaikka joissakin pienemmissä BCBSA-yrityksissä joudut ehkä puhumaan edustajalle. Liittymiskuukautesi mukaan odotat kattavuuden alkamista kahdesta kuuteen viikkoon.
Lopullinen tuomio
Oikean sairausvakuutuksen valitseminen voi olla aikaa vievää, mutta on tärkeää, ettet kiirehdi ja tee tilanteellesi ja budjetillesi sopivaa päätöstä.
Kaiken kaikkiaan suosituin valinta on United Healthcare, joka tarjoaa parhaan yleisen sairausvakuutuksen. Heitä arvostetaan jatkuvasti korkeasti alan rankingissa, heillä on erinomaiset kokemukset erinomaisen terveydenhuollon tarjoamisesta ja niillä on vaikuttava verkosto ja valikoima sairausvakuutuksia.
HMO-luokan hallitsija Kaiser Permanente on ilmeinen valinta henkilölle, joka etsii hyvämaineista yritystä, jolla on pitkä historia huippuluokan suunnitelmien tarjoamisesta.
Niille, jotka työskentelevät budjettirajoitusten rajoissa, uusi tulokas Sidecar on harkitsemisen arvoinen ja voi merkitä huomattavia säästöjä uudella lähestymistavallaan.
Jos palveluntarjoajaverkko on tekijä, jota arvostat, tee Blue Cross Blue Shield -politiikka valtakunnallisilla ja kansainvälisillä palveluilla järkevä valinta. Sitä vastoin Oscarin verkosto on paljon konservatiivisempi, mutta perheiden kanssa voi olla houkutteleva ehdotus lapsille ja perheystävällisille eduille.
Vertaa palveluntarjoajia
UKK
Kuinka määrität oikean sairausvakuutuksen sinulle?
Jokaisen terveystarpeet ovat erilaiset, joten se, mikä tekee hyvän sairausvakuutuksen valinnan yhdelle henkilölle, ei välttämättä sovi toiselle. Harkittavana on monia tekijöitä, kuten budjetti, ikä, käytännön pituus, paikallinen verkko, sairauksien erityinen kattavuus, reseptilääkkeet, telepalvelujen saatavuus, asiakaspalvelu ja paljon muuta.
Hyvä paikka aloittaa on käyttää valtion markkinapaikkaa määrittämään, mitkä suunnitelmat ovat käytettävissä alueellasi. Voit sitten vertailla hintaluokassa olevien suunnitelmien yksityiskohtia löytääksesi suunnitelman, joka sisältää ei-neuvoteltavat.
Aikaisemmat sairaudet voivat sulkea pois lyhytaikaisen sairausvakuutuksen, ja jos olet alle 65-vuotias, Medicare ei todennäköisesti ole vaihtoehto.
Sairausvakuutuksesta neuvotteleminen ei ole helppo tehtävä, ja tietoisen päätöksen tekeminen on välttämätöntä.
Paljonko sairausvakuutus maksaa?
Perinteiset sairausvakuutuskustannukset vaihtelevat noin 400 dollaria kuukaudessa maksavista perusvakuutuksista täysin kattaviin vakuutuksiin, jotka voivat maksaa kaksi tai kolme kertaa tämän määrän. Yleensä mitä taloudellisempi kuukausipalkkio, sitä suurempi on omavastuu ja enimmäismäärä taskussa. Eri tekijät vaikuttavat sairausvakuutuksen kustannuksiin, mukaan lukien ikä, sijainti, alkoholin ja tupakan käyttö sekä erityinen vakuutus. Jos sinulla on rajalliset taloudet, saatat löytää edullisen tai maksuttoman sairausvakuutuksen.
On tärkeää ottaa huomioon terveystarpeesi kustannuksia tarkasteltaessa, koska kokonaiskustannukset voivat olla pienemmät korkeammalla kuukausipalkkiona. Se on tasapainottava tapa, jolla maksat kuukausiluvun, jolla sinulla on varaa, mutta minimoi taskusi kulut, jos tarvitset terveydenhuoltoa.
Mikä ei kuulu kattavuuteen?
Lyhytaikaisia vakuutuksia myyvien yritysten ei tarvitse noudattaa ACA: n päätöksiä, joten ne voivat sulkea pois olemassa olevat ehdot.
Sairausvakuutusmarkkinoiden ACA-politiikat eivät voi sulkea pois aiemmin olemassa olevia ehtoja.
On tärkeää lukea kaikki käytäntöasiakirjat huolellisesti, mutta tyypillisiä poissulkemisia ovat:
- Kaikki palvelut, joita ei pidetä lääketieteellisesti tarpeellisina
- Kauneusleikkaus
- Extreme-urheilu
- Tupakoinnin, juomisen tai huumeiden väärinkäytön aiheuttamat sairaudet
- Tahallinen itsensä vahingoittaminen
- Raskaus
Tarvitseeko minulla olla sairausvakuutus?
Tammikuusta 2019 lähtien liittovaltion laki ei enää määrää, että sairausvakuutus on pakollista. Vaikka sairausvakuutusmaksut ovat kalliita, vakuutusten ohittaminen kokonaan on kuitenkin erittäin riskialtista.
Lääketieteellinen hätätilanne voi pilata sinut. Lääkärilaskut aiheuttavat häiritsevän 60% konkursseista Yhdysvalloissa.Terveysvakuutus antaa mielenrauhan, että sinä ja perheesi olet suojattu tältä riskiltä.
Kuinka valitsemme parhaat sairausvakuutusyhtiöt
Tunnistimme ja arvioimme 35 sairausvakuutusta tarjoavaa huippuluokan vakuutusyhtiötä, ennen kuin valitsimme viisi parasta luokkaa. Tutkimme useita tekijöitä, kuten premium-hinta, kokonaishinta, online-saatavuus, tarjouksen saamisen helppous, politiikkavalinnat, kattavuus, verkko, vaihtoehdot ja lisäedut.
Taloudellinen vakaus ja asiakastyytyväisyys arvioitiin myös käyttämällä päätöksenteossa mahdollisuuksien mukaan kansallisen laadunvarmistuskomitean, AM Bestin ja BBB-luokituksen tietoja.