On olemassa monia eri asioita, jotka voivat aiheuttaa kahdenvälisiä polvikipuja, jolloin molemmat polvesi satuttavat samanaikaisesti. Vaikka jotkut näistä tiloista ovat melko yleisiä ja helposti hallittavissa, toiset ovat harvinaisempia ja saattavat vaatia merkittävää lääketieteellistä apua. Oireiden tarkempi tarkastelu voi auttaa sinua tunnistamaan ja hoitamaan kipua.
Branko Photo, Getty Images
Yleisiä syitä
Nivelrikko
Polven nivelrikko on yleisin nivelrikon muoto. Kehosi luiden päässä on sileä pinnoite, jota kutsutaan rustoksi, joka auttaa luita liikkumaan helposti toistensa kohdalla, kun ne kohtaavat nivelessä. Nivelrikkoa sairastavilla ihmisillä tämä rustokudos ohenee ja karheaa, mikä vaikuttaa polven kykyyn liikkua kunnolla.
Yleisesti ajateltuna "kulumiseksi" polven nivelrikko voi aiheuttaa kipua, joka lisääntyy aktiivisuuden myötä ja paranee, kun istut tai makaat. Polvien jäykkyys on myös yleistä, varsinkin kun heräät. Saatat myös huomata nivelten turvotusta ja "kutista ja halkeilua", kun liikutat polviasi.
Polven nivelrikkoon ei ole parannuskeinoa, mutta lääkitys, lääkkeettömät menetelmät ja apuvälineet voivat auttaa lievittämään kipua. Viimeisenä keinona vaurioitunut nivel voidaan korvata kirurgisesti metalli-, muovi- tai keraamisella.
Lihavuus ja nivelrikko
Lihavuus on merkittävä nivelrikon riskitekijä. Vaikka ylimääräinen paino voi varmasti edistää nivelrikon kehittymistä, viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että leptiini on mahdollinen yhteys liikalihavuuden ja nivelrikon välillä. Leptiiniä tuottavat rasvasolut. Sen tuotannon taso on siis suhteessa kehon rasvaan. Kun kehon rasvapitoisuus nousee, niin lisääntyvät leptiinipitoisuudet, mikä voi asettaa sinut suurempaan nivelrikon riskiin.
Trauma
Yksi vakavimmista kivun syistä molemmissa polvissa on jalkojen trauma. Kun tämä tapahtuu, yhdelle tai useammalle polvesi muodostavasta luusta (sääriluusta, pohjeluusta ja polvilumpio) kohdistuu suuri energiavoima, joka aiheuttaa murtuman. Jos molemmat polvet vaikuttavat samanaikaisesti, tämä johtuu yleensä moottoriajoneuvo-onnettomuudesta tai putoamisesta korkealta pinnalta.
Polven traumaattiset vammat tapahtuvat äkillisesti, ja niihin liittyy yleensä merkittävää kipua ja myöhemmin suuria määriä mustelmia. Usein nämä vammat voivat vaikeuttaa polvien taipumista tai suoristamista. Saatat myös jäädä kykenemättömäksi kantamaan painoa jalkojesi läpi joko kivun tai epävakauden vuoksi.Tämän tyyppinen tila vaatii välitöntä lääketieteellistä apua ja saattaa tarvita kirurgisia toimenpiteitä.
Patellofemoraalinen kipu-oireyhtymä
Toinen usein nähty syy kahdenväliselle polvikivulle on patellofemoraalinen kipu-oireyhtymä (PFPS). Tämä ehto, joka on oikeastaan enemmän catch-all termi, viittaa kipuun polven etuosassa, joka yleensä pahenee kyykkyessä tai taivuttamalla polvia seisten. Muut aktiviteetit, kuten alakertaan meneminen tai istuminen, voivat myös lisätä arkuusasi.
Vaikka PFPS: n oireet voivat olla samanlaisia kuin nivelrikon oireet, tämä tila esiintyy yleensä nuorilla ja alle 60-vuotiailla ihmisillä. Lisäksi oireyhtymä ei näy röntgensäteillä, mikä auttaa erottamaan sen niveltulehduksesta. Tyypillisesti PFPS: ään liittyvää kipua hoidetaan hyvin lepo, käsikauppalääkkeet ja fysioterapia, joka keskittyy jalkojen ja ydinlihasten voiman lisäämiseen.
Repeytynyt Meniscus
Meniskus on sääriluuhun (sääriluuhun) kiinnitetty ruston vyö, joka auttaa levittämään ja absorboimaan polvinivelesi voimia. Vaikka monet meniskin kyyneleet tapahtuvat traumaattisesti, kun polvi kiertyy istutetulla jalalla, muut tyypit tapahtuvat vähitellen. Tämä hitaammin alkava puhkeaminen on yleisempää, jos meniskisi ovat syyllisiä kahdenvälisiin polvikipuihisi.
Ikääntyessä meniski menettää joustavuutensa ja voi alkaa rappeutua ja repiä.Tämä rappeuttava repeämä voi johtaa kipuun polven nivelreunassa tai sen ulkopuolella. Arkuus on tyypillisesti yleistä, kun suoritat toistuvia tehtäviä, kuten kyykky, portaiden kiipeily tai kävely.
Lisäksi kahdenväliset meniskin kyyneleet voivat vaikeuttaa polvien täydellistä ojentamista tai suoristamista ja voivat myös aiheuttaa turvotusta. Vaikka monia ei-traumaattisia meniskin kyyneleitä hoidetaan onnistuneesti fysioterapialla ja vahvistuksella, merkittävämmät voivat vaatia leikkausta vaurioituneen osan poistamiseksi.
IT-taudin oireyhtymä
Illiotibiaalinen (IT) bändin oireyhtymä voi olla nivelkivun syy, jos arkuus on eristetty molempien polvien ulkopuolelle. IT-nauha on paksu kudosnauha, joka kulkee lonkasta polviin jalkasi ulkopintaa pitkin. IT-bändin oireyhtymässä tämän bändin uskotaan aiheuttavan kipua toistuvasti hieromalla tai puristamalla polta ulkopinnalla olevaa luua tai pehmytkudosta.
Tämä oireyhtymä on liikakäyttö ja sitä havaitaan ensisijaisesti kestävyysjuoksijoissa tai pyöräilijöissä, jotka toistuvasti taivuttavat ja vahvistavat polviaan urheilun aikana. Sitä hoidetaan yleensä lepäämällä tilapäisesti raskauttavasta toiminnasta ja muuttamalla jalkineita tai pyöräilyasentoa. Vakavammat tapaukset saattavat edellyttää muodollista fysioterapiaa juoksu- tai pyöräilytekniikan tai kortisoni-injektion muuttamiseksi.
Pes Anserine bursiitti
Toinen yleinen liikakäyttöoireyhtymä, joka voi johtaa kahdenvälisiin polvikipuihin, on pes anseriinibursiitti. Tämä tila ilmenee, kun bursa (nestettä sisältävä pussi, joka vähentää lihaksen ja luun kitkaa) polven sisäpuolella tulehtuu alueen toistuvasta kitkasta.
Pes anserine-bursiitti esiintyy yleensä myös pyöräilijöissä tai juoksijoissa ja aiheuttaa arkuutta noin kaksi tai kolme tuumaa polvinivelesi sisäpuolella. Se voi myös aiheuttaa portaiden kiipeämisen ja liikunnan olevan melko tuskallista. Hoito sisältää tyypillisesti lepoa, jäätä, tulehduskipulääkkeitä ja joskus fysioterapiaa tai kipua lievittävää injektiota Bursaan.
Osgood-Schlatterin tauti
Osgood-Schlatterin tauti on yleinen ongelma, joka voi aiheuttaa kipua molemmissa polvinivelissä. Se nähdään yleensä murrosiän alkuvaiheessa olevilla lapsilla ja se johtuu polvilumpion jänteen toistuvasta vetämisestä polvisuojuksen alla olevaan hunajakorkeuteen, jota kutsutaan sääriluun tuberkuloksi. Tyypillisesti Osgood-Schlatterin tauti aiheuttaa tarkkaa kipua polven alapuolella olevan luun kolhun yli ja voi tehdä lapsille esimerkiksi tuskallisen juoksemisen, hyppäämisen ja kyykkyyden. Oireita hoidetaan yleensä fysioterapialla ja kipulääkkeillä, mutta oireyhtymä yleensä häviää itsestään, kun lapsi lähtee murrosiästä ja siirtyy luuston kypsyyteen.
Harvinaiset syyt
Polven sijoiltaan
Harvoissa tapauksissa yksi kolmesta polviluusta voi siirtyä tai siirtyä paikaltaan. Vaikka jotkut ihmiset, joilla on erittäin löysät jänteet tai nivelsiteet, voivat kokea tämän ongelman, jos molemmat polvet vaikuttavat samanaikaisesti, se johtuu yleisimmin traumaattisesta putoamisesta, auto-onnettomuudesta tai urheiluvammasta.
Polven taipuma aiheuttaa tyypillisesti merkittävää kipua ja turvotusta. Henkilöt, jotka kokevat tämän tyyppisen vamman, eivät yleensä kykene kantamaan painoa tai liikuttamaan jalkojaan normaalisti. Koska sijoiltaan siirtyminen voi myös aiheuttaa hermovaurioita tai repeytymistä jalan verisuonissa, sitä pidetään hätätilanteessa ja on hakeuduttava välittömästi.
Kihti
Harvoin kihti voi myös aiheuttaa kahdenvälisiä polvikipuja. Tämä tulehdustila esiintyy, kun virtsahapoksi kutsutun aineen korkea taso aiheuttaa kiteiden kehittymisen kehon nivelissä ja kudoksissa. Tämä kiteiden kertyminen aiheuttaa voimakasta kipua, lämpöä, punoitusta ja turvotusta. Vaikka kihti vaikuttaa tyypillisesti isovarvas niveliin, se voi myös harvoin vaikuttaa polviin.
Kihdin puhkeaminen voi kestää useita päiviä tai jopa viikkoja. Kipua hoidetaan yleensä käsikauppalääkkeillä tai reseptilääkkeillä. Pitkällä aikavälillä muutokset ruokavalioon tai virtsahappoa hallitseviin lääkkeisiin voivat myös estää tulevia kihti-iskuja.
Selviytyminen
Vaikka monia yllä luetelluista olosuhteista voidaan hallita hyvin, joitain polvikipuja voi jäädä ehdotetuista hoidoista huolimatta. Yksi parhaista tavoista selviytyä jäljellä olevista oireista on pysyä aktiivisena. Jalkojen pitäminen liikkeessä ja lihakset vahvina auttavat vähentämään polvillesi kohdistuvia voimia. Lisäksi terveellisen ruumiinpainon ylläpitäminen voi vähentää merkittävästi stressiä, johon nivelesi altistuvat. Tämä on toinen tärkeä tekijä, joka auttaa sinua selviytymään kivusta.
Sana Verywelliltä
Jos kokemasi kahdenvälinen polvikipu ilmenee traumaattisen tapahtuman jälkeen tai jos oireesi pahenevat, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon. Lääkäri ei vain auta diagnosoimaan kivun syytä, mutta hän pystyy myös määrittämään sinulle sopivan hoidon.
