Tiedekuvakirjasto / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Heinäkuun korkeimman oikeuden tuomio ja tuleva kohtuullista hoitolakia koskeva kuuleminen voivat vaikuttaa ehkäisyn saatavuuteen ilman kustannusten jakamista.
- Valtuutetulle ehkäisyvälineelle kohdistuvista uhista huolimatta yksilöitä voidaan suojella valtion lailla, työnantajan vakuutussuunnitelmilla tai heillä on mahdollisuus käyttää muita edullisia vaihtoehtoja.
- Ehkäisymenetelmät vaihtelevat suuresti raskauden ehkäisyn tehokkuuden, sivuvaikutusten, suojan keston ja muun suhteen.
Oikeusministeriö Amy Coney Barrett vahvistettiin 26. lokakuuta korkeimpaan oikeuteen lisääntymisoikeuksien puolustajien huutojen keskellä. Nyt kuudes konservatiivisen oikeuden edustaja penkillä, Barrett voisi olla ratkaiseva, jos on mahdollisuus kumota ennakkotapaus Roe v. Wade, maamerkki, joka suojaa naisen oikeutta tehdä abortti ilman hallituksen rajoituksia.
"Justice Barrettin akateemiset kirjoitukset, tuomioistuinten päätökset ja julkinen puolustaminen paljastavat laillisen näkemyksen siitä, että Yhdysvaltojen perustuslaki ei suojaa yksilön henkilökohtaista vapautta tehdä päätöksiä lisääntymisterveydestään", Nancy Northup, lisääntymisoikeuksien keskuksen puheenjohtaja ja toimitusjohtaja, kirjoitti lausunnossa Barrettin vahvistuksen jälkeen.
Barrettin vahvistus tulee aikaan, jolloin lisääntymisterveyden saatavuutta kyseenalaistetaan useista näkökulmista. Heinäkuussa korkeimman oikeuden päätös asiassaPienet sisaret köyhistä v. Pennsylvania vahvisti presidentti Donald Trumpin hallintosäännöt, joissa voittoa tavoittelemattomat uskonnolliset järjestöt vapautettiin ehkäisyvälineiden tarjoamisesta kohtuuhintaisen lain nojalla.
Trumpin hallinto ennusti, että noin 126 000 ihmistä menettäisi pääsyn syntyvyyden valvontaan päätöksen takia. Mara Gandal-Powersin, syntyvyyden hallinnan johtajan ja kansallisen naisten lakikeskuksen vanhemman neuvonantajan mukaan, se vaikuttaa todennäköisesti satojen tuhansien ihmisten pääsyyn.
"Syntyvyyden hallinta ja pääsy täydelliseen lisääntymisterveyden hoitoon ovat niin kriittisiä paitsi terveydellemme myös kyvyllemme määrittää tulevaisuutemme; kykymme saavuttaa tavoitteemme koulussa ja työssä perheemme ja taloutemme koon mukaan ”, Gandal-Powers kertoo VeryWellille. "On mahdollista, että raskautemme ovat aikaa ja tilaa, niin kriittinen."
Vahvistuksen jälkeen monet kävivät sosiaalisessa mediassa ilmaisemaan huolensa kohtuuhintaisen ehkäisyn saatavuudesta. Erilaisia neuvoja tuli esiin kaikesta aina pitkäaikaisten ehkäisyvaihtoehtojen etsimisestä ylimääräisen hätän ehkäisyn säilyttämiseen. Tässä asiantuntijat suosittelevat sinua valmistautumaan ja pysymään suojattuina.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos olet huolissasi syntyvyyden valvonnasta, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista. Osavaltiosi säännöistä riippuen syntyvyyden hallinta voidaan silti kattaa ilman taskussa maksettavia kustannuksia, vaikka liittovaltion säännöt muuttuvat. Jos et ole vakuutettu tai vakuutuksesi ei enää kata ehkäisyä, saatat saada hoitoa myös edullisissa perhesuunnitteluklinikoissa, osavaltiosi terveysosastolla tai postimyyntivaihtoehtoja tarjoavien yritysten kautta.
Edullisen hoidon lain mukaiset suojaukset
10. marraskuuta korkein oikeus aloittaa keskustelun kahdesta yhdistetystä tapauksesta, joissa kyseenalaistetaan kohtuuhintaisen lain (ACA) pätevyys.
ACA: n mukaan syntyvyyttä pidetään ennaltaehkäisevänä hoitona. Sellaisena se on katettava kaikki sairausvakuutusmarkkinoiden suunnitelmat ilman kopiota tai yhteisvakuutta. Kansallinen naisten lakikeskus arvioi, että syyskuusta 2017 lähtien ACA sallii ehkäisyvälineiden kattamisen ilman taskukustannuksia yli 62 miljoonalle ihmiselle. Näiden suojausten takaamiseksi tulevaisuudessa korkeimman oikeuden on päätettävä, että ACA on pätevä.
Tästä päätöksestä ja presidentinvaalien tuloksesta riippuen lisääntymisoikeuksien puolustajat odottavat lisääntymisterveyspalvelujen rajoitusten ja rahoituksen muuttuvan.
"Olemme joko tilanteessa, jossa on uusia hyökkäyksiä ja edelleen heikentää pääsyä, tai aiomme siirtyä siivoustilaan ja yrittää parantaa pääsyä uudelleen", Gandal-Powers sanoo.
Vaikka ACA lakkautettaisiin korkeimmassa oikeudessa, ehkäisyä etsivät ihmiset saattavat silti saada kattavuutta osavaltion ja joidenkin liittovaltion sääntöjen kautta, Gandal-Powers sanoo. Kuusitoista osavaltiolla ja Columbian piirikunnalla on lakeja, jotka peilavat tai parantavat ACA: ta tarjoamalla täyden kattavuuden FDA: n hyväksymiin ehkäisyvaihtoehtoihin kustannusten jakamatta. Toisissa osavaltioissa jotkut lait edellyttävät, että reseptilääkkeitä kohdellaan kuten muita reseptilääkkeitä, mikä tarjoaa jonkin verran suojaa.
Ilman kansallista terveydenhuoltovaihtoehtoa ihmiset jätetään usein työnantajan tarjoaman vakuutuksen tai osavaltion lain mukaan.
"Siksi ACA oli niin tärkeä", Gandal-Powers sanoo. "Ilman sitä se on tilkkutäkkiä, ja on todella vaikea tietää, mikä koskee kattavuuttasi, ja sinulla voi olla vielä kustannusten jakamista."
Jatkuvan ehkäisyn saaminen on erityisen tärkeää menetelmien, kuten IUD: n ja implantin, yhteydessä. Näitä varten ACA kattaa laitteen, asennuksen ja poistoprosessin kustannukset. Ilman näitä suojauksia, jos joku saa esimerkiksi IUD: n ja tarvitsee sen poistettavaksi vuosia myöhemmin, kun hänellä ei enää ole syntyvyyden valvontaa, he voivat kohdata odottamattomia kustannuksia.
Oikean menetelmän valinta
Lisääntymisterveyssääntöjen muuttaminen voi jättää ihmiset hämmentyneiksi vaihtoehdoistaan. Useaan otteeseen koko Trumpin puheenjohtajakaudella keskustelut syntyvyyden valvonnasta ovat alkaneet verkkoyhteisöissä. Sosiaalisen median alustoilla, kuten Instagram, TikTok ja Facebook, käyttäjät jakavat näkemyksiään terveydenhuoltopolitiikasta ja tietoa syntyvyyden säätövaihtoehdoista.
Nicole Sparks, OB-GYN Atlantassa, ylläpitää lääke- ja elämäntapablogia sekä useita sosiaalisen median tilejä kahvan alla, nicolealiciamd. Hän sanoo käyttävänsä foorumiaan tavoittaa naisia, joilla on lisääntymisterveyskysymyksiä, kuten nuoria naisia, jotka ovat hermostuneita pyytämään vanhemmiltaan tietoja tai ovat uteliaita, jos heidän ruumiilliset toimintansa ovat "normaaleja".
"Meille on todella tärkeää saada todella tarkkoja terveystietoja, koska ihmiset hakevat Googlesta joka tapauksessa mitä haluavat, joten jos sinulla on kentällä toimivia lääkäreitä, jotka antavat näyttöön perustuvaa tietoa, se on mielestäni todella hyvää", Sparks sanoo. "Näen vain noin 20 potilasta päivässä, mutta voin tavoittaa tuhansia tai miljoonia ihmisiä asettamalla 15 tai 30 sekunnin videon TikTokiin, mikä on mielestäni hämmästyttävää."
Videoissaan Sparks käyttää kappaleita ja tansseja selittääkseen aiheita, kuten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden erilaiset edut, mitä tapahtuu ovulaation aikana ja kuinka lääkärit asettavat IUD: itä. Vaikka hänen läsnäolonsa sosiaalisessa mediassa ei voi korvata lääkärin vierailua, hän sanoo voivansa hajottaa yleiset väärinkäsitykset ja kannustaa ihmisiä löytämään oikean ratkaisun omiin syntyvyyden tarpeisiinsa.
Valintasi
"Meillä on niin paljon vaihtoehtoja - 10, 15, 20 vaihtoehtoa - joten mielestäni meidän tehtävämme on esitellä nämä vaihtoehdot ja naisen oikeus valita mikä tahansa vaihtoehto, joka toimii parhaiten hänen budjetilleen, elämälleen ja perheelleen", Sparks sanoo.
Barrettin vahvistuskuulemisen ja heinäkuun päätöksen seuraukset herättivät keskustelua nuorten IUD-verkkojen saamisesta. Koska hormonaalinen IUD kestää 3-7 vuotta, se voi olla hyvä menetelmä ihmisille, jotka haluavat pitkäaikaista suojaa.
Sparks suosittelee, että raskaudesta huolestuvat ihmiset pitävät käsillä pientä tarjontaa ehkäisypillereitä suojaamattoman seksin yhteydessä. Jos kuitenkin he käyttävät sitä usein, heidän tulisi harkita toista vaihtoehtoa.
Tiettyjä ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä voi yleensä ostaa käsikaupasta apteekeista tai verkosta. Näitä ovat kondomit, syntyvyyden säätösieni, kohdunkaulan korkki, kalvo ja spermisidit. Vaikka ne voivat olla halvempia niille, jotka harrastavat seksiä harvoin, ne ovat myös vähemmän tehokkaita estämään raskautta kuin hormonaaliset menetelmät, kuten IUD ja pilleri.
Mitä tämä tarkoittaa ehkäisyyn
Heinäkuun korkeimman oikeuden päätöksen jälkeen ja odottaen ACA: n kuulemistilaisuutta, työnantajan vakuutussuunnitelmista johtuvasta syntyvyyden valvonnasta voi tulla riippumaton. Gandal-Powers sanoo, ettei ole olemassa "pääluetteloa" työnantajista, jotka vastustavat syntyvyyden valvontaa työnhakijoiden keskuudessa. Siksi on tärkeää oppia tapoja saada ehkäisy alhaisin kustannuksin.
Terveydenhuollon tarjoajat voivat pystyä tarjoamaan kuponkeja tiettyjen menetelmien kustannusten alentamiseksi tai tukemaan sinua soittamalla eri apteekkeihin auttamaan sinua löytämään parhaan hinnan.
"Jos jokin muuttuu käytäntöjesi mukaan tai jos et voi hallita syntyvyyttäsi, kehotan ihmisiä aina puhumaan palveluntarjoajansa kanssa, koska yleensä löydämme tien siitä tai voimme tehdä siitä sinulle edullisemman", Sparks sanoo.
Niille, jotka pitävät toimistokäynnin aikataulutusta reseptin saamiseksi, ei ole toivottavaa tai mahdotonta toteuttaa, jotkut yritykset tarjoavat kotiovellesi toimitettavia ehkäisyvaihtoehtoja. Nurxin ja Pill Clubin kaltaiset yritykset työllistävät sairaanhoitajia ja lääkäreitä, jotka voivat kirjoittaa ehkäisymääräyksiä, ja he hyväksyvät monia vakuutusmuotoja tasoituskustannusten minimoimiseksi tai poistamiseksi.
Perhesuunnitteluklinikat, kuten Suunniteltu vanhemmuus, tarjoavat myös edullisia ehkäisyvaihtoehtoja. Siitä huolimatta, että liittovaltion rahoitusta leikataan näille palveluille, heihin luottavat ihmiset saattavat kohdata suurempia hoitoesteitä, kuten vaikeuksia turvata kuljetus kaukaisiin klinikoihin.
"IUD: ista ja hätäehkäisyyn ja sellaisiin tavaroihin varastoivista ihmisistä on varmasti puhuttu paljon, eikä se ole oikea ratkaisu kaikille", Gandal-Powers sanoo. "Ihmisten on todella selvitettävä" mitkä ovat todelliset uhkat minulle ", ja jos he saavat selville, että todelliset uhat eivät ole heille, ajattele ihmisiä, joille uhat todella tapahtuvat, ja miten he voivat tukea näitä ihmisiä varmista, että jokaisella on vielä valintoja syntyvyyden säätämisvaihtoehtojensa suhteen. "
