Luun kannus - tai osteofiitti - on epänormaali luun kasvu, joka kehittyy, kun keho yrittää korjata ongelman. Luun kannustimia voi esiintyä missä tahansa luussa, mutta niitä esiintyy useimmiten voimakkailla alueilla, kuten jaloissa.
Ruston kuluessa luu uudistetaan kompensoimaan alueelle kohdistuvan kasvavan määrän fysiologista stressiä. Alkuperäinen luun uudistaminen vähentää stressin keskittymistä alueella ja tekee stressin siirtymisestä kudoksesta toiseen mahdollisimman sujuvaksi.
Luun kannustimen kasvaessa se voi ärsyttää ympäröiviä kudoksia aiheuttaen kipua ja tulehdusta.
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Bone Spur yleiskatsausBone Spurs in Jalkojen syitä
Jokainen tilanne, joka aiheuttaa liikaa kitkaa jalkaan, voi johtaa luun kannustimiin. Itse asiassa, jos sinulla on normaalia korkeampia tai matalampia kaaria, sinulla voi olla suurempi riski luun kannusten kehittymiselle, varsinkin jos olet juoksija tai käytät usein tiukkoja kenkiä.
Luun kannukset kehittyvät tyypillisesti, kun luuhun kohdistuu painetta tai stressiä säännöllisesti pitkään. Ajan myötä luun suojaava rusto voi tuhoutua. Vastauksena kehosi yrittää korjata vahingot luomalla uuden luun vaurioituneelle alueelle.
Kalsium, luun pääkomponentti, voi kasvaa vahingoittuneen alueen pehmustamiseksi. Tätä kasvua kutsutaan luun kannuksi ja se voi olla enemmän haitallista kuin hyödyllistä.
Erilaiset luun kannukset jalkoina
Luun kannuksia, jotka kasvavat yhdestä keskijalan yläosassa olevasta nivelestä, kutsutaan tarsal-kannuksiksi, kun taas varren sisä- tai ulkopuolella kasvaville luun kannuksille viitataan varpaiden kannustimina.
Jalan jalkaterät muodostuvat todennäköisemmin, jos sinulla on tila, joka aiheuttaa paikallista tulehdusta, kuten rappeuttava niveltulehdus tai jänteet. Nämä olosuhteet ovat yleensä yleisempiä ikääntyessäsi. Tulehduksellinen reaktio, joka tapahtuu, kun jalkojen rustoon tai jänteisiin liittyy vaurioita, johtaa luun uudistumiseen ja luisten kasvujen muodostumiseen.
Muita jalan luun kannustimien riskitekijöitä ovat:
- Käytä tiukkoja kenkiä, varsinkin sellaisia, jotka puristavat varpaita tai puristavat keskijalkaa
- Infektiot
- Vanhempi ikä
- Ylipainoinen tai liikalihava
- Tiukka Achilles-jänne
- Krooninen plantaarinen fasciitis
- Charcot-jalka, tila, joka aiheuttaa heikkoutta jalan luissa hermovaurion vuoksi; tämä voi johtua tai ei välttämättä diabeteksesta
Luun kannusten merkit jaloissa
Jalkakipu on yleisin jalkaosan luun kannustimen ensimmäinen merkki, mutta oireet vaihtelevat luun kannustimen sijainnin ja koon mukaan.
Varpaat
Varpaiden yläosan yli niveliä voi alkaa muodostua pieni epämuodostuma tai kolhu. Luun kannustin voi myös rajoittaa kärsivän kärjen liikkuvuutta, joka johtaa jäykkään isoon varpaan tai hallux rigidukseen, mikä vaikeuttaa kävelyä.
Hallux rigiduksen oireita ovat:
- Kipu nivelessä, kun olet aktiivinen, varsinkin kun työnnät varpaita kävellessäsi
- Turvotus nivelen ympärillä
- Bump, kuten pulla tai kallus, joka kehittyy jalan yläosaan
- Jäykkyys varpaissa ja kyvyttömyys taivuttaa sitä ylös tai alas
Keskijalka
Keskijalassa kehittyvää luun kannusta kutsutaan tarsal-pomoksi, ja se johtuu todennäköisesti:
- Niveltulehdus
- Krooninen jalkapohjan fascia
- Käytä yllään tiukkoja tai huonosti asennettuja jalkineita monta vuotta
Keskijalassa olevat luun kannukset muodostuvat yleensä jalan päälle ja jotkut voidaan nähdä kiinteinä tai kovettuneina. Tämä luinen kasvu voi tulla tuskalliseksi, kun se on tulehtunut tai hieroo ympäröiviä jalkojen hermovaskulaarisia rakenteita.
Kuinka valita oikeat jalkineet
Kantapää
Koron kannukset esiintyvät jalan alaosassa ja saattavat tuntua tylsältä tai terävältä kivulta kävellessä tai seisomassa pitkiä aikoja. Joskus kantapään kannustimen aiheuttama epämukavuus voi saada sinut muuttamaan kävelyäsi, mikä saattaa pahentaa jalan rakenteellisia ongelmia.
Kantapään kannustimien riskitekijöitä ovat:
- Olla ylipainoinen
- Diabetes
- Huonosti istuvien jalkineiden historia
- Jalkavamman historia
Diagnoosi
Suurin osa jalkojen luupiikkeistä on kivuttomia ja havaitaan vahingossa löydöiksi, kun tarkastellaan muita olosuhteita. Jos ilmoitat kivusta jalassa, lääkäri - yleensä perhelääkäri, jalkaterapeutti tai ortopedinen kirurgi - ehdottaa röntgenkuvan saamista.
Oikea diagnoosi tehdään kliinisten oireiden ja kuvantamisen perusteella. Luun kannukset havaitaan radiologisella testauksella, kuten:
- Tavalliset röntgenkuvat
- Ultraäänikuvaus
- MRI-skannaus
- tietokonetomografia
- Myelogrammit
Röntgensäteet ovat yleisimmin käytetty kuvantamistyökalu luun kannustimien havaitsemiseksi. Lisäkuvausta voidaan tarvita, jos röntgenkuva ei ole vakuuttava tai osoittaa enemmän vahinkoja kuin odotettiin.
Hoito
Luusiipiesi hoito riippuu luun kannuksen koosta ja sijainnista - ja sen aiheuttamista oireista.Jos sinulla on kivuton kyhmy jalallasi, joka on diagnosoitu luun kannukseksi, luusiipusi voi yleensä jäädä hoitamatta.
Painonpudotus voi auttaa vähentämään jalan ja luun kannustimen painetta ja lievittämään tai poistamaan epämukavuutta.
Luuhormien yleistä hoitoa ovat:
- OTC-lääkitys: Koska jalkakipu on luun kannustimen yleisin oire, OTC-tulehduskipulääkkeet ovat usein kipu- ja tulehduskohdan ensimmäinen rivi.
- Lepo ja jää: Tämä voi myös auttaa kivun ja tulehduksen yhteydessä.
- Kortisoni-infektio: Jos OTC-lääkkeet ja lepo ja jää eivät toimi lievittämään kipua ja tulehdusta, kortisoni-injektio voi auttaa.
- Fysioterapia: Tämä voi auttaa vahvistamaan heikentyneen alueen ympärillä olevia lihaksia ja jänteitä ja lisäämään nivelten liikettä. Venyttely ja erityisten tyynyjen tai ortoosien käyttö voivat myös auttaa poistamaan paineen luuputkesta.
Jos konservatiiviset toimenpiteet eivät lievitä kipua tai kliininen kuvantaminen havaitsee, että luusiipisi vahingoittaa niveltesi tai nivelesi tilaa, voidaan ehdottaa leikkausta. Loukkaantumisen laajuudesta riippuen leikkaus voi vaihdella luun kannustimen yksinkertaisesta poistamisesta, jota kutsutaan cheilektomiaksi, joka voidaan suorittaa muutamassa minuutissa, nivelen tai nivelrikon täydelliseen korvaamiseen.
Mitä odottaa leikkausleikkauksellaOrtopedinen kirurgisi voi poistaa luun kannukset osana toista leikkausta, kuten bunion-leikkausta, jos he uskovat, että luun kannustin edistää kipua. Tästä mahdollisuudesta tulisi keskustella kanssasi ennen leikkausta.
Komplikaatiot
Hoitamattomat luun kannukset jalka voivat vahingoittaa niveltä ja kudoksia, jotka ympäröivät nivelten tilaa. Leikkauksen välttämiseksi on parasta käyttää OTC-tulehduskipulääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi. On myös tärkeää selvittää jalkakivun taustalla oleva syy. Luusiipun taustalla olevien syiden hoitaminen voi auttaa rajoittamaan lisävahinkoja ja luun kannuksen muodostumista.
On erittäin tärkeää huolehtia tuskallisesta luun kannusta heti kun pystyt. Jännityksen salliminen pysyä - tai pahentua - voi johtaa pysyvään heikkouteen tai epämuodostumiin, varsinkin jos kolahdus puristaa ympäröiviä neurovaskulaarisia rakenteita.
Sana VeryWellistä
Luun kannukset voivat olla erittäin tuskallisia ja rajoittaa liikkuvuutta tai vaikuttaa päivittäiseen elämään. Varhainen hoito voi estää tämän olemasta. Suurinta osaa luupiireistä voidaan hallita konservatiivisilla toimenpiteillä, kuten lepo, jää, ortoosit, fysioterapia ja tulehduskipulääkkeiden käyttö.
Jos tunnet kipua jaloissasi ja luulet, että sinulla saattaa olla luun kannustin, soita terveydenhuollon ammattilaiselle vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.
