yumiyum / Getty
Tärkeimmät takeaways
- Suurentuneet imusolmukkeet kainalossa ovat normaaleja minkä tahansa rokotuksen jälkeen ja ovat merkki siitä, että kehon immuunijärjestelmä on reagoinut rokotteeseen.
- Kun henkilö saa COVID-19-rokotteen, suurentuneet imusolmukkeet voivat näkyä mammogrammeissa päiviä tai jopa viikkoja myöhemmin.
- Ihmisten ei pidä ohittaa säännöllistä seulontamammografiaa COVID-19-rokotteen takia, mutta se saattaa auttaa ajoittaa sen useiden viikkojen ajan laukauksen jälkeen.
- Potilaat saattavat joutua käymään ylimääräisiä ultraäänitutkimuksia varmistaakseen, että suurentuneet solmut ovat palanneet normaaliksi ja että rintakuvassa ei ole muita ongelmia.
Kun olet saanut kaikenlaisen rokotteen, mukaan lukien COVID-19-laukaus, imusolmukkeet - etenkin käsivarren alla olevat - voivat kasvaa, kun immuunijärjestelmä reagoi. Vaikka nämä suurentuneet imusolmukkeet ovat normaaleja rokotuksen jälkeen, ne voidaan joskus erehtyä maligniteeteiksi kuvantamistesteissä, kuten mammografiassa.
Mammogrammit COVID-19-rokotteiden jälkeen
Lehdessä julkaistu artikkeliKliininen kuvantaminenTammikuussa raportoitiin neljästä tapauksesta, joissa oli mukana poikkeavia lukemia mammogrammilla saatuaan COVID-19-rokotteen.
Kahdessa tapauksessa henkilöllä oli säännöllinen seulontamammografia, yhdellä henkilöllä oli seurantamammografia rintojen aiheuttaman ongelman vuoksi ja neljäs henkilö arvioitiin sen jälkeen, kun hän tunsi kokkareen vasemmassa kainalossaan. Kaikissa neljässä tapauksessa rintakuva näytti suurentuneita tai turvonnut imusolmukkeet kainalossa.
Suurentuneet imusolmukkeet kainalossa tunnetaan myös nimellähyperplastinen aksillaarinen adenopatia.
Kolme neljästä ihmisestä oli saanut ensimmäisen annoksensa Pfizer-BioNtechin COVID-19-rokotetta viisi tai yhdeksän päivää ennen mammografiaa. Neljännellä henkilöllä oli ensimmäinen Modernan rokoteannos 13 päivää ennen mammografiaa.
Kaikissa neljässä tapauksessa ihmiset oli rokotettu vasempaan käsivarteen ja suurentuneet imusolmukkeet näkyivät vasemmassa kainalossa. Kenelläkään neljästä ihmisestä ei ollut ollut rintasyöpää.
Rokotteet voivat aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta
Dana Smetherman, MD, American Radiology Collegein rintakuvaustoimikunnan puheenjohtaja ja New Orleansin Oschner Healthin radiologian puheenjohtaja, kertoo Verywellille, että turvotetut imusolmukkeet rokotteen jälkeen ovat todella normaaleja, ja "merkki kehomme tuottaa immuunivaste. "
Smetherman sanoo, että suurentuneita imusolmukkeita esiintyy 11-12%: lla kaikista ihmisistä ensimmäisen COVID-19-rokoteannoksen jälkeen. Noin 16%: lle kehittyy laajentuneet solmut toisen rokoteannoksen saamisen jälkeen.
"Se ilmestyy yleensä kahden tai neljän päivän kuluessa rokotuksesta ja voi kestää jopa 10 päivää", Smetherman sanoo. Jos henkilö saa mammografian tuona aikana, suurentuneet rauhaset voivat näkyä, koska osa käsivarren kudoksesta on kuvan kaapama.
Laajentuneita imusolmukkeita voi tapahtua myös muiden rokotusten, kuten HPV-rokotteen tai influenssakuvien jälkeen, mutta Smetherman sanoo, että COVID-19-rokotteiden tilanne on hieman erilainen "koska saamme kaikki tämän rokotteen samanaikaisesti".
Lisää ihmisiä, jotka saavat rokotteita
Joulukuussa Bidenin hallinto ilmoitti tavoitteestaan antaa 100 miljoonaa COVID-19-rokotetta 100 ensimmäisen päivän aikana. Centers for Disease Control and Prevention COVID-19-rokoteseurannan mukaan Yhdysvalloissa on annettu 64 177 474 annosta 22. helmikuuta.
CDC: n mukaan yli 65 prosentilla yli 40-vuotiaista naisista Yhdysvalloissa oli tehty mammografia kahden viime vuoden aikana.
Monilla ihmisillä, jotka saavat rokotteen, suunnitellaan myös mammografia muutamassa päivässä tai viikossa laukauksesta. Tämä on synnyttänyt jonkin verran epätavallisen tilanteen - ennen pandemiaa olisi vähemmän todennäköistä, että joku saisi rokotuksen ja mammografian lähellä toisiaan.
Lääkärin on pysyttävä ajan tasalla rokotteen sivuvaikutuksista
Tapausraportin kirjoittajien mukaan radiologien tulisi pitää mielessä rokotteen mahdolliset sivuvaikutukset katsellessaan rintakuvia.
Dana Smetherman, MD
Tämä ei ole syy viivästyttää rokotetta tai viivästyttää mammografian seulontaa.
- Dana Smetherman, MDLääkäreiden on määritettävä, onko potilas äskettäin rokotettu mammografian aikaan sen varmistamiseksi, että asianmukainen seuranta hoidetaan, sekä välttämään tarpeettomia invasiivisia testejä, kuten imusolmukkeiden biopsia.
Älä viivytä kuvaa - tai mammografiasi
"On erittäin tärkeää korostaa, että tämä ei ole syy viivästyttää rokotetta tai viivästyttää seulonnan mammografiaa", Smetherman sanoo. "Haluamme, että monet ja monet ihmiset saavat nämä rokotteet."
Silti monet ihmiset eivät saaneet mammografiaa tai muuta ennaltaehkäisevää hoitoa viime vuonna vedoten pandemiaan liittyviin huolenaiheisiin. "Olemme saattaneet olla karanteenissa, mutta sairaudet, kuten rintasyöpä, eivät olleet", Smetherman sanoo.
Jos mahdollista, ajoita vuotuinen mammografia ennen rokotusta tai odota, että mammografia tehdään neljästä kuuteen viikkoon toisen annoksen saamisen jälkeen. Jos aikataulua ei voida porrastaa, on tärkeää saada silti laukaus ja mammogrammi.
Dana Smetherman, MD
Olemme saattaneet olla karanteenissa, mutta sairaudet, kuten rintasyöpä, eivät olleet.
- Dana Smetherman, MDRintakuvantamisyhdistyksellä on ohjeet siitä, mitä tehdä, jos mammogrammissa näkyy suurentunut solmu tai muita muutoksia imusolmukkeissa. "Jos mikään muu rinta ei näytä epänormaalilta, me teemme aikataulun seurannan rintojen ultraäänitutkimukselle kuukaudessa tai kahdessa vain nähdäksemme, menevätkö paisuneet imusolmukkeet pois", Smetherman sanoo.
On myös tärkeää huomata, että turvonneet imusolmukkeet voivat olla merkki monista sairauksista eivätkä ole ominaisia rintasyövälle tai muille tulehduksellisille muutoksille. Vaikka et näe laajentunutta imusolmua, se voi usein tuntua. "Jos satut tuntemaan sen muutaman päivän kuluttua rokotteen saamisesta, odotin pari viikkoa nähdäksesi, katoaa", Smetherman sanoo.
Jos turvonnut solmu ei mene pois muutamassa viikossa, kerro siitä terveydenhuollon tarjoajalle.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Imusolmukkeet voivat turvota tai suurentua saatuasi jommankumman COVID-19-rokoteannoksen. Jos sinulla on mammografia ajoitettu muutaman päivän tai viikon kuluessa laukauksen saamisesta, ne voivat näkyä mammogrammissa ja olla hämmentynyt jostakin muusta.
Jos pystyt lykkäämään mammografiasi muutaman viikon kuluttua laukauksen saamisesta, sekaannusta on vähemmän todennäköistä. Jos et kuitenkaan voi muuttaa tapaamistasi, sinun pitäisi silti saada mammogrammi aikataulun mukaisesti. Varmista vain, että kerrot lääkärillesi tai radiologille, että sinulla oli äskettäin COVID-19-rokote.
