Fibromyalgiassa huimaus, huono tasapaino ja kaatumiset ovat yleisiä valituksia. Joillekin ihmisille ne ovat vähäinen ärsytys, joka sattuu toisinaan. Toisissa tapauksissa ne voivat olla vakavasti heikentäviä ja johtaa säännöllisiin vammoihin.
courtneyk / istockphotoKaatuminen ja erityisesti usein putoaminen on vakava ongelma. Viimeinen asia, jota tarvitset, kun sinulla on jo jatkuvaa kipua, on satuttaa itseäsi koko ajan. Toistuvat kaatumiset tai tasapainohäiriöt voivat myös johtaa peloon kaatumisesta.
Tuo pelko voi puolestaan saada sinut pelkäämään pysyä aktiivisena jopa rajojesi sisällä. Vuonna 2002 tehdyn tutkimuksen mukaanKliininen reumatologia,73 prosentilla fibromyalgiaa sairastavista ihmisistä on pelko fyysistä aktiivisuutta ja lähes 75 prosentilla on ongelmia tasapainon kanssa.
Putoaminen on vähemmän oire ja enemmän seurausta huimauksen ja huonon tasapainon oireista. Tässä tilassa kaatumiset ja tasapainohäiriöt voivat liittyä myös muutoksiin siitä, miten kävelemme.
Joten miksi fibromyalgiaan liittyy näitä ongelmia? Ja mitä voimme tehdä heille?
Fibromyalgia ja huimaus
Fibromyalgiassa huimaus tulee useimmiten, kun nouset ensin ylös. Se on samanlainen kuin "pään ryntäys" tunne, kun nouset liian nopeasti seisomaan, vain se voi tapahtua aina, kun siirryt makuulta tai istumalta seisomaan. Äkillinen huimaus voi saada sinut heilumaan jaloissasi, porrastamaan tai jopa pudottamaan tai pyörryttämään.
Huimaus ja pyörtyminen tässä tilassa voivat olla sidoksissa tiettyyn alaryhmään vuonna 2017 julkaistun tutkimuksen mukaanEuropean Journal of Pain. Huimauksen ja pyörtymisen lisäksi tällä alaryhmällä oli myös korkeimmat kiputasot sekä erilaisia oireita ja päällekkäisiä sairauksia, mukaan lukien kognitiiviset toimintahäiriöt ("fibrosumu"), ärtyvä virtsarakko, vulvodynia ja levottomat jalat -oireyhtymä.
Tutkimukset viittaavat siihen, että tämä oire johtuu autonomisen hermoston (ANS) toimintahäiriöistä, jota kutsutaan dysautonomiaksi. ANS on mukana monissa kriittisissä toiminnoissa kehossasi, mukaan lukien syke, verenpaine, hengitysnopeus, kehon lämpötila, aineenvaihdunta ja ruoansulatus.
Dysautonomiasta johtuvaa huimausta voidaan kutsua ortostaattiseksi intoleranssiksi, hermostovälitteiseksi hypotensiona tai posturaalisesta ortostaattisesta takykardian oireyhtymästä (POTS). Pohjimmiltaan nämä asiat tarkoittavat, että sydän ja aivot eivät kommunikoi kunnolla keskenään.
Mitä pitäisi tapahtua, on se, että kun nouset seisomaan makuu- tai istuma-asennosta, ANS nostaa verenpainettasi taistellaksesi painovoimaa vastaan ja pitääkseen riittävän verivaraston aivoissa. Dysautonomian kanssa tämä ei tapahdu niin kuin sen pitäisi. Sen sijaan verenpaine voi todella laskea, kun seisot, ja seurauksena on huimaus tai pyörrytys. Potissa syke kiihtyy verenpaineen laskiessa.
Huimaus voi liittyä sydämentykytykseen, näön hämärtymiseen, lisääntyneeseen sykkeeseen, rintakipuun ja eräänlaiseen pyörtymiseen, jota kutsutaan vasovagaaliseksi pyörtymiseksi.
Kaikki eivät kuitenkaan tunne fibromyalgiaan liittyvää huimausta. Vuonna 2008 tehdyssä tutkimuksessa tutkijoiden mukaan huimaus ja sydämentykytys olivat yleisempiä kuin pyörtyminen. He sanovat myös, että POTS oli yksi yleisimmistä fibromyalgian oireista, joita he havaitsivat kallistuvan pöydän testeissä, jotka mittaavat vastaustasi asennon muutoksiin.
Tasapaino- ja etuongelmat
Putoamismahdollisuuden lisäksi tutkimus viittaa siihen, että fibromyalgiaa sairastavat ihmiset kävelevät eri tavalla kuin terveet ihmiset. Vuonna 2009 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että noin 28 prosentilla ihmisistä, joilla on tämä sairaus, on epänormaali kävelytapa (kävelytapa).
Vuonna 2017 tehdyssä toiminnallisen suorituskyvyn tutkimuksessa tutkijat sanoivat, että kävely ja tasapaino olivat vakavasti heikentyneet tässä tilassa.
- Merkittävästi lyhyempi askelpituus
- Hitaampi tahti
- Tapa, jolla keho heiluu kävellessä
Tutkijat totesivat, että kävely- ja tasapainoerot olivat pahempia ihmisillä, joilla oli enemmän kipua, jäykkyyttä, väsymystä, ahdistusta ja masennusta. He suosittelivat, että lääkärit arvioivat fibromyalgiaa sairastavien potilaidensa kävelyn ja asennon löytääkseen heille parhaan kuntoutus- ja kaatumisen estotyypin.
Tämä tutkimus on osa kasvavaa tieteellistä kirjallisuutta, joka osoittaa tasapaino- ja kävelyongelmia tässä tilassa, joka voi johtaa kaatumiseen. Näiden oireiden arviointi ja hoito ei kuitenkaan välttämättä ole lääkärisi ensisijainen tavoite. Jos he huolehtivat sinusta, muista tuoda heidät esiin seuraavalla tapaamisellasi.
Huimauksen ja putoamisriskin lievittäminen fibromyalgiassa
Mitä onnistuneemmin hoidat fibromyalgiaa, sitä vähemmän näiden oireiden pitäisi olla ongelma. Kuitenkin, jos he tarvitsevat enemmän huomiota tai jos et ole löytänyt tehokkaita fibromyalgian hoitoja, sinulla on useita vaihtoehtoja.
POTS: n aiheuttaman huimauksen, ortostaattisen hypotension tai hermosolujen välittämän hypotension vuoksi lääkäri voi suositella lääkkeitä, jotka auttavat. Näitä voivat olla SSRI / SNRI-lääkkeet, bentsodiatsepiinit ja beetasalpaajat. Jotkut näistä lääkkeistä voivat auttaa lievittämään myös muita fibromyalgian oireita - SSRI: itä ja SNRI: itä määrätään yleisesti tälle sairaudelle. Lääkäri voi myös suositella elämäntapamuutoksia.
Jos tupakoit, tutkimus on julkaistu reumatologisessa lehdessäNivel, luu, selkäviittaa siihen, että lopettaminen voi auttaa lievittämään pyörtymistä ja useita muita fibromyalgian oireita.
Kun on kyse tasapainosta ja kävelystä, fysioterapia on yleinen hoito. Voit myös kysyä lääkäriltäsi, onko jokin, kuten jooga, tai chi tai qigong, turvallista sinulle.
Ennen kuin löydät tapoja parantaa näitä oireita, kannattaa olla varovainen. Apulaitteet, kuten keppi tai kävelijä, voivat auttaa pitämään sinut jaloissasi. Istuvat harjoitukset voivat olla turvallisin vaihtoehto, ja ne ovat varmasti parempi valinta kuin olla vähemmän aktiivisia kuin voit.
.jpg)
