Farmaseuttisilla lääkkeillä on tärkeä paikka nykyaikaisessa terveydenhuollossa. Kaikenlaisissa tapauksissa ne tuovat meille helpotusta vaivoista ja parantavat elämänlaatua. Yhdysvalloissa näytämme kuitenkin pyrkivän lääkkeisiin nopeammin kuin koskaan ennen. Esimerkiksi, vaikka potilaat raportoivat kiputasojen muuttumattomana aiemmilta vuosilta, reseptilääkkeiden myynti kasvaa edelleen. Siksi on arvokas pyrkimys löytää vaihtoehtoisia tapoja hallita erilaisia terveysolosuhteita.
Nyt kehitetään erilaisia tekniikoita, jotka saattavat vähentää farmaseuttisten toimenpiteiden tarvetta ja monissa tapauksissa helpottaa tautien hallintaa. Usein lääkityksen vähentäminen digitaalisen terveyden kautta tarkoittaa näiden työkalujen käyttöä kehon järjestelmien stimuloimiseksi ja moduloimiseksi parhaan mahdollisen tasapainon saavuttamiseksi. Terveysteknologiaa käytetään myös oireiden seurantaan, hoidon hallintaan ja tietojen keräämiseen. Mutta auttavatko nämä innovaatiot meitä todella parantamaan?
Bumblee_dee / Getty Images
Uusi digitaalinen terapia
Sijoittajat ja startupit tutkivat, miten lääkitys voidaan korvata älypuhelinten kautta toimitettavilla digitaalisilla interventioilla. Niin sanottuja digitaaliterapia- tai digikautisia aineita tarjotaan eri muodoissa - online-hoito-ohjelmista digitaalisiin terveyden seuranta-antureihin. Digitaalisten lääkkeiden etu on, että ne eivät yleensä vaadi FDA: n hyväksyntää (mikä voi olla pitkä toimenpide), niiden kustannukset ovat yleensä alhaiset eikä niillä ole luonnostaan sivuvaikutuksia.
Digitaalinen unettomuuden hoito
Big Health on startup, joka lupaa "hyvän mielenterveyden ilman pillereitä tai juoma". Tieteen ja todisteiden tukemana heidän online-terapiaohjelmansa tarkoituksena on parantaa unettomuutta. Heidän ohjelmansa nimeltä Sleepio on suunnitellut tri Colin Espie, unilääketieteen professori Oxfordin yliopistosta.
Ohjelma alkaa online-testillä, jonka avulla määritetään käyttäjän lähtötaso nukkumispisteillä. Henkilökohtainen ohjelma suunnitellaan sitten käyttäjälle. Ne, joilla on vakavia unihäiriöitä, pääsevät täydelliseen kognitiivisen käyttäytymisen hoito-ohjelmaan (CBT) sekä virtuaalisen avustajan, The Profin (ja hänen narkoleptisen koiransa Pavlovin) tukeen.
Houstonin yliopiston Houstonin uni- ja ahdistuskeskuksessa tehdyn Sleepio-ohjelman tarkastelu osoitti, että kuuden viikon hoidon jälkeen tulokset olivat verrattavissa kasvotusten tapahtuvaan CBT-hoitoon.Lisäksi verkko-ohjelma arvioitiin tarjoaa henkilökohtaisen kokemuksen, ja sitä voidaan käyttää itsenäisenä toimenpiteenä niille, joilla ei ole unta.
Astman digitaalinen hallinta
Joissakin tapauksissa myös digitaaliset yritykset ovat alkaneet liittoutua lääketeollisuuden kanssa. Esimerkiksi Propeller Health - digitaalisiin hengityslääketieteellisiin ratkaisuihin erikoistunut yritys - on tehnyt yhteistyötä GlaxoSmithKline (GSK): n kanssa. Potkuri ja GSK yhdistävät lähestymistapojaan ja käyttävät potkurin kiinnitysanturia yhdessä GSK: n astmalääkkeen kanssa.
Potilaat voivat kiinnittää potkurianturin inhalaattoriinsa seuratakseen inhalaattorin käyttöä. Potkurisovelluksesta saamansa palaute voi auttaa heitä vähentämään lääkkeiden saantia.
Tutkimus julkaistuJournal of Allergy and Clinical ImmunologyPotkurin tehokkuutta tarkastelleet potilaat havaitsivat, että Potkurin terveysastma-alustaa käyttävät potilaat vähenivät lyhytvaikutteisen β-agonistin (SABA), lääkkeen, joka helpottaa astman oireita, lisäksi heillä oli enemmän SABA-vapaita aineita. päivää ja yleensä hoitivat tilansa paremmin verrattuna perinteistä hoitoa käyttäviin. Tutkimus osoitti myös, että tällaiset digitaaliset työkalut voivat kannustaa itsehallintoon, mikä voi vaikuttaa merkittävästi hoitotuloksiin.
Digitaalinen kivunlievitys
Kansallisen tiedeakatemian mukaan noin 100 miljoonaa amerikkalaista käsittelee kroonista kipua, joka voi kestää muutamasta viikosta vuoteen. Erilaisia terveysteknologian innovaatioita edistetään kipulääkkeiden tarpeen vähentämiseksi.
Digitaalinen apu selkäkipuun
Alaselän kipu on yleisin kroonisen kivun tyyppi. Kun etsit tapoja parantaa tilaansa, monet ihmiset etsivät hyvää patjaa, joka tukee heidän selkäänsä. Nyt nukkumistekniikkaa on käytetty innovatiivisella tavalla suunnittelemaan ensimmäinen älykäs sänky, ReST Bed, joka on tarkoitettu ihmisille, jotka kokevat selkä-, niska- ja hartiakipuja.
Tämä patja muuttaa automaattisesti sängyn viiden erillisen alueen tukevuutta selkärangan kohdistamisen ja optimaalisen tuen takaamiseksi kehon eri osiin. Kun liikkut sängyssä, ReST-vuode tunnistaa paineen ja sopeutuu reaaliajassa täyttämällä ja tyhjentämällä. Voit myös mukauttaa tarvitsemasi tuen tason mukana toimitetulla ReST-sovelluksella. Patja on varustettu antureilla lähes 2000 painepisteelle ja kerää tietoja nukkumistavoistasi, joita voit tarkistaa ja oppia.
Radiotaajuisen kivun lievitys
Toinen ei-farmaseuttinen kroonisen kivun hoito, josta on tulossa yhä suositumpi, on radiotaajuinen ablaatio. Tämän toimenpiteen aikana käytetään suurtaajuista sähkövirtaa. Virta kulkee eristetyn neulan läpi, joka työnnetään kivusta vastuussa olevalle alueelle fluoroskoopin, erityisen röntgensäteen, avulla. Tämä varmistaa, että neula menee oikeaan paikkaan. Hermoon syntyy pieni palovamma tai vaurio, joten kipusignaali ei enää välity aivoihin.
Eri tutkimukset ovat osoittaneet, että toimenpide voi tarjota tehokkaan kivunlievityksen esimerkiksi ihmisille, joilla on alaselän kipu ja polven nivelrikko. Menettelyn positiiviset tulokset voivat kestää 9–24 kuukautta.
Lisää ei-farmaseuttisia kipulääkkeitä
Virtuaalitodellisuutta (VR) ja täydennettyä todellisuutta (AR) käytetään myös yhä enemmän ei-farmaseuttisen kivun hallintaan. Vaikka VR edistää käyttäytymisen sitoutumista virtuaalisessa ympäristössä, AR lisää digitaalista tietoa ja lisää todellista maailmaa. Kaksi strategiaa, joita käytetään yleensä VR: n ja AR: n käytössä terveydenhuollossa, ovat häiriötekijä ja palaute. Ensimmäinen tekniikka koskee huomion siirtämistä, joten kipukynnyksesi ja suvaitsevaisuutesi kasvavat. Näin voi käydä esimerkiksi interaktiivista peliä pelattaessa.
Palautepohjaista VR / AR: ta on sen sijaan käytetty enimmäkseen monimutkaisen alueellisen kipu-oireyhtymän ja fantom-raajakivun hoitoon, jota esiintyy noin 75%: lla amputoituneista ihmisistä.
Vuosien ajan peililaatikkohoito on ollut yleinen toimenpide fantomiraajakivussa. Amputoidun ruumiillisen esityksen muuttamiseksi ja kivun lievittämiseksi tämä menetelmä perustuu visuaalisen illuusion periaatteeseen. Nyt virtuaalitodellisuuden peilejä voidaan käyttää myös luomaan illuusio koskemattomasta raajasta hyvin realistisella tavalla.
Esimerkiksi tohtori Kenji Sato ja hänen tiiminsä Okayaman yliopiston lääketieteen ja hammaslääketieteen korkeakoulusta Japanista käyttivät tietokonenäyttöä ja erityistä CyberGlove-laitetta, joka oli upotettu 18 anturilla, kun he suorittivat korkean teknologian VR-peilihoitoa. koskemattomalla puolella ja suoritetut erilaiset liikkeet, kuten kohteen tarttuminen ja vapauttaminen. Haavoittunut käsi ja kohde ilmestyivät virtuaalisessa ympäristössä. Potilaita kehotettiin keskittymään virtuaaliseen käteen näytöllä näkyvästi. CyberGlove simuloi sormen liikkeitä koskemattomalla puolella, kun taas erityinen magneettianturi simuloi käsivarren liikettä kärsivällä puolella.
VR-komponentin takia liikkeet, jotka potilaat suorittivat käsivarteen, jonka potilas ei saanut vaikutusta, havaittiin kärsivän käsivarren täydelliseksi, mikä loi illuusion, joka on perusta perinteiselle peilihoidon muodolle. Tämäntyyppinen säännöllinen korkean teknologian käytäntö vähensi kipua puoleen tohtori Saton tutkimuksen otokseen osallistuneista.
Digitaalinen diabeteksen hallinta
Lähes 10 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä on diagnosoitu diabetes, joten ei ole yllättävää, että tällä alalla on tehty monia innovaatioita. Itse asiassa on tarpeeksi, että diabetesta sairastaville potilaille suunnitellulle tekniikalle on annettu oma nimi: D-tech.
Esimerkki edistyneestä tekniikasta sisältää järjestelmät, jotka auttavat käyttäjiä saavuttamaan paremman insuliinin annostelun. Insulet's Omnipod on yksi uusimmista diabeteksen hoidon innovaatioista. Se koostuu pienestä, puettavasta Podista ja kädessä pidettävästä henkilökohtaisesta diabeteksesta. Kaksikomponenttinen järjestelmä on tubeless ja voi antaa ihmiselle insuliinia jopa kolme päivää, mikä tekee siitä kätevämmän kuin perinteiset insuliinin injektiot ja pumput.
Omnipodin kanyyli työnnetään automaattisesti napin painalluksella; neuloja ei ole. Lisäbonuksena käyttäjien ei tarvitse ottaa podia pois uidessa tai suihkussa, koska tämä laite on vedenpitävä jopa 25 jalkaa (jopa 60 minuuttia kerrallaan). Pod ja Personal Diabetes Manager kommunikoivat keskenään langattomasti, ja käyttäjät voivat muokata insuliinin antamisasetuksia milloin tahansa. Mukana on myös mukana oleva sovellus, jonka avulla käyttäjät voivat seurata ja hallita tietoja insuliinin jakelusta ja verensokerista sekä kuntotietoja ja terveystietoja muista laitteista.
Toinen hyödyllinen D-tech-innovaatio on jatkuva glukoosin seurantajärjestelmä, joka tekee sormenpään verestä tarpeettoman. Esimerkiksi Dexcom G6 on FDA: n sallima ja antaa käyttäjien tietää aina glukoosiluvunsa.
Kun potilaat käyttävät Dexcom G6: ta, pieni anturi asetetaan ihon alle yksinkertaisen automaattisen applikaattorin avulla. Anturi mittaa jatkuvasti glukoosipitoisuuksia ja lähettää nämä tiedot langattomasti tietovarastoon. Lukemat näytetään yhteensopivalla älylaitteella reaaliajassa, mikä tekee koko valvontajärjestelmästä paljon helpompaa kuin perinteiset menetelmät.
Tutkimus tyypin 1 diabetesta sairastavista potilaista julkaistiin vuonna 2016 lehdessäDiabetes-tekniikka ja terapeuttiset lääkkeet65 potilasta seurattiin vuoden aikana ja tulokset osoittivat, että jatkuva glukoosin seuranta yhdessä insuliinipumppuhoidon kanssa alensi potilaiden A1C-arvoa (verikoe, joka mittaa keskimääräisen verensokerin yli kahdella kolme kuukautta ja osoittaa kuinka hyvin ihminen hoitaa diabetesta) ja hypoglykemian riski.
WellDoc on myös käynnistänyt digitaalisen työkalun, joka voi olla erittäin hyödyllinen diabetesta sairastaville. Heidän BlueStar-sovelluksensa on FDA-puhdistettu luokan II lääkinnällisenä laitteena. Sovellus tarjoaa räätälöityjä valmennusviestejä, jotka tukevat käyttäjiä koko päivän heidän elämäntapansa ja ruokavalionsa valinnoissa. Esimerkiksi, jos BlueStar havaitsee verensokerin olevan korkea ennen aamiaista, se neuvoo käyttäjää, kuinka valita seuraava ateria. Yrityksen tietojen mukaan käyttäjät ovat vuorovaikutuksessa sovelluksen kanssa keskimäärin 13–24 kertaa viikossa. Sen käyttö on liitetty myös A1C-parannukseen.
Kroonisten sairauksien peruuttaminen ja estäminen
Useat aloittelijat ottavat nyt asiat askeleen pidemmälle, ylittäen parantavan hoidon. Jotkut edistävät työkaluja, jotka voisivat estää kroonisten sairauksien kehittymisen ensinnäkin, kun taas toiset puhuvat mahdollisuudesta kääntää tiettyjä terveysolosuhteita.
Esimerkiksi Omada Health tarjoaa online-valmennusohjelman diabeetikoille. Ajatuksena on, että laihduttamalla ja liikuttamalla enemmän voit välttää taudin kehittymisen. Omadan digitaalinen diabeteksen ehkäisyohjelma täyttää jopa Medicare-korvaukset. Yhtiö kohdistaa digitaalisiin käyttäytymismuutoksiin myös muut krooniset tilat, mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit ja aivohalvaus. Heidän intensiiviset online-ohjelmansa perustuvat tieteeseen, mikä saa heidät todennäköisemmin saamaan hyväksynnän lääkäriyhteisöltä.
Omadassa he päivittävät ohjelmistojaan jatkuvasti sen perusteella, mitä he löytävät toimivan ja mikä ei tunnu toimivan ihmisille. Uskottavuuden ja luotettavuuden lisäämiseksi yrityksen tutkimusryhmä julkaisee tulokset useissa tieteellisissä lehdissä.
Esimerkiksi yksi sen vertaisarvioiduista tutkimuksista osoittaa Omadan diabeteksen ehkäisyohjelmaaEstääosoitti, että ihmiset, jotka käyttivät Omada-ohjelmistoa, menettivät merkityksellisen painon 12 kuukauden aikana - mikä tärkeintä, he pitivät painonsa pois vuoden kuluttua toimenpiteen aloittamisesta. Tämän tutkimuksen jännittävä havainto Kalifornian yliopisto, San Francisco, oli se, että prediabetes ei edennyt diabetekseksi ajan myötä online-ohjelmaa seuranneissa. Osallistujien keskimääräiset A1C-tasot palautuivat prediabeettiselta alueelta normaalille alueelle.
Virta Health on toinen digitaalisen terapian yritys, joka on ylittänyt rajoja. Heidän digitaaliset tuotteet keskittyvät tyypin 2 diabeteksen peruuttamiseen. Virran tekemät kliiniset tutkimukset osoittavat, että useimmat ihmiset (94%) ohjelmansa jälkeen voivat joko vähentää insuliinin käyttöä tai eliminoida sen, ja Virta tarjoaa myös muihin kroonisiin sairauksiin tarkoitettuja ohjelmia. Väitetään, että sen käyttäjiä voidaan valmentaa vähentämään tulehdusta, alentamaan triglyseridejä ja parantamaan maksan toimintaa. Ohjelma sisältää henkilökohtaisen ruokavalion ohjauksen ja valmennuksen lisäksi myös lääkärin valvonnan, biomarkkerien seurannan ja yksityisen yhteisön sitoutumisen.
Sana Verywelliltä
Vaikka kaikki nämä tekniset edistysaskeleet ovat kannattava vaihtoehto monille ihmisille ja tuovat toivoa paremmasta elämästä, lääkkeillä on paikkansa monien ihmisten terveydenhuollossa. Usein parhaat tulokset voidaan saavuttaa yhdistämällä erilaisia lähestymistapoja, mukaan lukien elämäntapamuutokset, lääkkeet. ja digitaaliset työkalut. Selvää on kuitenkin se, että monia aikoinaan kroonisiksi ja eteneviksi pidettyjä olosuhteita voidaan nyt hallita paremmin tekniikan avulla, mikä antaa potilaille ja heidän perheilleen mahdollisuuden elää rennompaa ja huoletonta elämää.
.jpg)
